Спочатку післяпологове лікування новонародженого зазвичай проводиться в куточку новонароджених в пологовому залі. Її виконує акушерка або медсестра з палати новонароджених. Якщо мати хоче зв’язати 2
, у багатьох пологових будинках вони також будуть проводити первинні обстеження дитини у матері.
У разі труднощів адаптації дитини лікування відкладається, і перевага віддається реанімаційному лікуванню, керованому дитячим новонародженим. Дитину забезпечують достатньою кількістю тепла, контролюють стан її здоров’я та загальні прояви. Поводження з ним завжди м’яке, без різких рухів, без шуму. Лікування відбувається в суворо стерильних умовах, лікар та медсестра працюють у стерильних рукавичках зі стерильним матеріалом.
Перший огляд новонародженого після народження
Перший огляд новонародженого зосереджений на виявленні можливих травм під час пологів (кровотеча в ЦНС, перелом ключиці, пошкодження плечового пояса, параліч лицьового нерва) та явних вроджених аномалій (менінгомієлоцеле, атрезія заднього проходу - вимірювання температури прямої кишки, вміст гідроцефалії
Підгузник витирає залишки шкірного сала, крові та навколоплідних вод. Купання відкладається доти, поки дитина добре адаптується до зовнішнього середовища (приблизно через 3 години після народження). Новонародженого загортають у стерильну чисту пелюшку і зберігають під джерелом тепла (найбільш підійде нагрівальне ліжко з контрольним пристроєм). Далі слід відсмоктування залишкової амніотичної рідини з рота, глотки та носа за допомогою відсмоктувача. Прохідність стравоходу до шлунка перевіряється зондом, щоб виключити вроджену непрохідність стравоходу.
Лікар прислухається до серця та легенів дитини, чи не все як слід. Шуми в серці часто зустрічаються у новонародженого і зазвичай не свідчать про щось серйозне. Він торкається живота дитини, щоб перевірити правильність розміру внутрішніх органів. Перевіряє зовнішні статеві органи. У хлопчиків вони з’ясовують, чи обидва яєчка опустилися в мішок, а у дівчаток великі лобкові піски повинні перекривати маленькі. Він також вивчає стопи, їх розмір та гнучкість.
Оцінка Апгар
На 1-й, 5-й і 10-й хвилинах після народження т. Зв Оцінка Апгар. Більше в окремій статті: оцінка Апгар.
Лікування пупка
Важливо стерильне лікування пупка. Пупкову пупку пов’язують приблизно на 2-3 см від її кріплення скобою або лляною гумою, а потім дезінфікують не подразнюючим безбарвним розчином. Пуповина нещільно обмотана стерильною марлею. Медсестра регулярно стежить за пупком, щоб вчасно попередити вас про можливу кровотечу, тому памперси повинні сягати нижче пупка.
Лікування очей новонародженого
виконується т. зв довіру. Це лікування очей 1% розчином нітрату срібла, який захищає кон’юнктивальний мішок від гонококової інфекції, що викликає гонорею.
Вимірювання та зважування новонародженого
Новонародженого зважують на вазі дитини і вимірюють його довжину в кориті. Дітей, народжених на тазовому кінці, вимірюють пізніше. Визначається окружність голови та окружність грудей. Усі виміряні дані фіксує медсестра разом із іменем, прізвищем, статтю, точним часом народження, місцем проживання в книзі народжень. Рутинна процедура також включає вимірювання температури тіла в прямій кишці, що також усуває можливу вроджену непрохідність прямої кишки. Вітамін К дається кожному новонародженому після народження, щоб запобігти кровотечі у новонародженого.
Позначення новонародженого
Новонародженого відзначають написанням імені матері кольоровим розчином на спині або стегні. Номерний знак повинен бути прикріплений до зап’ястя матері та дитини відразу після народження, а інформація повинна бути внесена до медичної картки.
Спочатку грудне вигодовування
Після такого орієнтаційного огляду новонародженого його показують матері і зазвичай вперше прикладають до грудей.