Що це?
- Що таке плоскостопість?
- Хто постраждав?
- Що викликає плоскостопість?
- Які ваші симптоми?
- Чи існують різні типи плоскостопості?
- Що таке гнучке плоскостопість?
- Що таке вальгусна плоскостопість?
- Що таке вроджена вертикальна таранна плоскостопість?
Від Офіційного коледжу подіатрів Каталонії та від руки його президента, Хосеп Манель Огалла Родрігес, Вони деталізують нас, якими вони є, як визначити і що робити, якщо ми підозрюємо та діагностуємо, що у нашої дитини плоскостопість.
Що таке плоскостопість?
Плоскостопість передбачає зникнення або неутворення підошовної дуги стопи, так що вона приймає абсолютно рівну або плоску форму відносно землі.
Гнучка плоскостопість є однією з основних причин консультацій у повсякденній практиці ортопеда і викликає велике занепокоєння з боку батьків, які поділяють загальноприйняте переконання, що це стане причиною болю або інвалідності в майбутньому їхніх дітей.
Хто постраждав?
Плоскостопість - звичайний і нормальний стан для немовлят та маленьких дітей. Стопи новонароджених характеризуються більшим накопиченням жиру та більшою еластичністю зв’язок, що на вигляд являє собою плоскостопість. Саме тоді, коли вони починають ходити, здійснюється вправлення підошовних м’язів і показується підошовна дуга.
Здебільшого це проблема, яку легко діагностувати після простого обстеження, і лікування, яке проводиться, в основному базується на правильних поясненнях батькам та адекватному спостереженні за дитиною.
Що викликає плоскостопість?
Плоскостопість виникає в більшості випадків через слабкі суглобові зв’язки і через те, що внутрішні м’язи стопи погано підтягнуті і не можуть підтримувати стояння дитини, тобто коли дитина встає. По мірі того, як місяці йдуть, а ваша поза стає більш стабільною та динамічною, склепіння вашої стопи поступово перетворюється на те, що вважається нормальним. Цей проміжок часу йде від народження дитини до досягнення нею 2-3 років. У більшості випадків це саме так, але у деяких людей може ніколи не бути добре сформованої підошовної арки. Це коли говорять про ідіопатичну або плоскостопість дорослих.
Також може трапитися так, що внаслідок деяких патологій, таких як діабет або травма, внутрішні м’язи стопи і суглобові зв’язки втрачають тонус, а їх функціональність і плоскостопість розвиваються в зрілому віці.
Які ваші симптоми?
Патологія плоскостопості рідко викликає дискомфорт або біль у дитини або дорослого. Це буде найпростіший для виявлення симптом, але є також ряд ознак, які батьки можуть спостерігати та сприймати як попередження, щоб звернутися до ортопеда і попросити його провести обстеження, яке підтверджує підозру плоскостопості.
Ознаки, на які слід стежити, такі:
- Пізня амбулація. Тобто дитина починає ходити лише через чотирнадцять місяців.
- Діти з плоскостопістю вони не люблять гуляти, і вони зазвичай просять батьків носити їх.
- Під час бігу вони не вміють і мають тенденцію падати легко.
- Деформація взуття. Незабаром після звільнення вони вже скручуються на спині або на підошві, яку носить одна сторона п'яти, як правило, зовнішня.
Чи існують різні типи плоскостопості?
Клінічні форми цього розладу можуть бути різноманітними: гнучке плоскостопість; вальгусна плоскостопість і вертикальна таранна плоскостопість, про які ми докладно розповімо нижче. Це, як правило, тривіальні випадки, хоча деякі з них можуть вимагати хірургічного лікування, при якому в області внутрішньої дуги накладають невеликий протез, за допомогою якого можна утримувати кісткову структуру на місці.
Що таке гнучке плоскостопість?
гнучка плоскостопістьe - зникнення підошовної дуги при контакті стопи з землею. Коли звід зникає, гомілковостопний суглоб нахиляється всередину, а підошовна жирова подушечка має тенденцію перебільшувати цю деформацію (замість дуги виступає кісткове виділення).
Цей тип плоскостопості дуже поширений серед дітей, особливо в перші роки життя. З цієї причини буває важко відрізнити від еволюції нормальної стопи, оскільки у великого відсотка дітей спостерігається сплощення поздовжньої дуги, не порушуючи рухливість щиколотки. Як правило, гнучке плоскостопість виникає з самого початку ходи дитини і зникає в передпубертатний період: близько 12-15 років у хлопчиків і близько 10-13 років у дівчаток.
Для виявлення цієї проблеми характерною особливістю є спостереження за збільшенням сліду ніг при наступі на рівну поверхню, що буде оцінено під час огляду лікарем-ортопедом. Крім того, він, як правило, супроводжується вальгусом задньої ноги, коли п’ята стикається і спрямована назовні. Це відхилення можна оцінити, оскільки діти, які страждають цим, швидко деформують взуття, скручуючи його ззаду і носячи п’яту більше, ніж з одного боку. Тому це діти, які мають тенденцію мало ходити або які під час бігу виявляють певну незграбність і, як правило, легко падають.
Лікування цього типу гнучкого плоскостопості є простим: дизайн підошовних опор або устілок, пристосованих до стопи дитини, які отримують за допомогою формочки для ніг, та виконання реабілітаційних вправ, що підвищують м’язовий тонус.
Деякі батьки вважають, що дитина, яка страждає цією патологією, буде краще ходити з ортопедичним чобітком, але правда полягає в тому, що такий тип взуття обмежує рух щиколотки і не дозволяє м’язам і зв’язкам стопи розвиватися правильно, отже Якщо це не вказано лікарем або ортопедом, застосовувати його не слід.
Що таке вальгусна плоскостопість?
Це ідіопатичні плоскостопість, які можуть продовжувати бути і в зрілому віці, якщо не встановити ранню діагностику та провести індивідуальне лікування.
Він полягає в тому, що підошовний слід залишається рівним після 6-8 років, на відміну від гнучкої плоскостопості. При цій патології зазвичай є сімейний анамнез, який іноді може бути болючим; цей біль покращується при за допомогою шаблонів, який повинен бути призначений для вимірювання стоп за попередньою формою і повинен змінюватися кожного разу, коли стопа збільшується в розмірі.
Так само надзвичайно важливо супроводжувати це ортопедичне лікування а Фізіотерапевтичне лікування, зроблено професіоналом. Контроль і моніторинг пацієнта повинні бути ретельними, щоб він міг вести нормальне спортивне та соціальне життя, як це буває в більшості випадків. Для тих, у кого хворобливі симптоми зберігаються після періоду використання устілок та фізіотерапевтичного лікування, можна розглянути хірургічне лікування.
Що таке вроджена вертикальна таранна плоскостопість?
Це рідкісна патологія, при якій стопа з’являється з народження з чіткою деформацією таранної кістки (п’яткова кістка), вальгусної тканини (латеральне відхилення п’яткової кістки) та відведення (відхилення в бік зовнішньої частини передньої частини стопи).
Деформація, як правило, жорстка, і додається, що у внутрішній зоні арки є певна відмінність, яка змушує арку перевертати і опукати.
Лікування цієї патології слід терміново починати з коригуючих зліпків, намагаючись замінити таранну кістку в потрібному місці. Однак дуже часто саме проблемна стопа піддається різним хірургічним процедурам.
Поради Cinfa
Поради щодо уникнення або відновлення плоскостопості
Основна порада уникати або відновити плоскостопість - якнайшвидше її виявити та негайно розпочати терапію.
В якості простих рекомендацій, що застосовуються у повсякденному житті, можна назвати:
Джерела
Джерела
- Комітет педіатрії громади, Канадське педіатричне товариство (CPS) Взуття для дітей. Педіатр Здоров’я дитини. 2009 рік.
- Walther M, Herold D, Sinderhauf A, Morrison R. «Дитяче спортивне взуття - систематичний огляд сучасної літератури». Стоп на гомілковостопному суглобі. 2008 рік.
- Вегенер С, Хант Е.Е., Ванвансіле Б, Бернс Дж., Сміт Р.М. «Вплив дитячого взуття на ходу: систематичний огляд та мета-аналіз». J Foot Ankle Res.2011.
- Whitford D, Esterman A. "Рандомізоване контрольоване дослідження двох типів взуттєвих ортезів у дітей із гнучким надлишковим пронацією стоп". Ступня щиколотки Int. 2007.
* Ця інформація ніколи не замінює консультації або діагностики медичного або фармацевтського спеціаліста.