В Угорщині ми виявляємо 950 нових випадків на рік, а рівень смертності становить близько 30 відсотків. У країнах, що розвиваються, рак шийки матки зустрічається частіше, тоді як в більш економічно розвинутих країнах рак шийки матки переважає.

Цей статевий гормон відіграє вирішальну причинно-наслідкову роль у розвитку пухлини. Факторами, що схильні до захворювання, є хороший соціально-економічний статус, ожиріння, високий кров'яний тиск, діабет. Це частіше у ненароджених жінок, які тривалий час лікувались естрогеном через інше захворювання. Люди з прямими нащадками раку молочної залози, товстої кишки, прямої кишки та матки також зазнають більш високого ризику.

матки

Злоякісний рак матки бере свій початок із слизових оболонок, що покривають внутрішню поверхню порожнини матки. Переважна більшість, 90 відсотків, страждають на рак залози (аденокарцинома). Відомо, що це захворювання є передраковим станом, але лише близько 25 відсотків з нього з роками перетворюється на рак, якщо його не лікувати.

Найпоширеніший, часто єдиний симптом захворювання - вагінальні кровотечі у жінок в менопаузі. На щастя, на рак припадає лише третина передумови скарги, кілька разів через інші доброякісні захворювання. У менструаційних жінок аномальна кровотеча може бути симптомом пухлини, але причиною кровотечі часто є лише гормональна.

Діагноз можна визначити шляхом гістологічного дослідження матеріалу, отриманого під час періодичного вишкрібання бджіл (порожнини матки та шийки матки).

Процес може розпочатися з будь-якої частини ендометрію, під час його поширення він інфільтрує м’язи матки зсередини назовні, через які пухлинні клітини з’являються в черевній порожнині, очеревині, але сюди він також може потрапити через маткові труби.

Поширюючись донизу, уражаються шийка матки, верхня третина піхви, а потім сечовий міхур і пряма кишка.

Через лімфатичний кровообіг клітини пухлини досягають лімфатичних вузлів в паховій, поперековій і черевній артеріях.

Поширюючись через кров, метастази також часто можуть з’являтися на передній стінці піхви. Метастази в кістки, легені та інші органи зустрічаються рідко.

Точний ступінь захворювання можна визначити за допомогою вагінального, абдомінального УЗД, сечового міхура, ректального дзеркального відображення, комп’ютерної томографії, рентгенографії легенів та кісток, якщо це необхідно.

При лікуванні хірургічна процедура має першочергове значення. У випадку пухлини, що складається з відносно зрілих пухлинних клітин (схожих за будовою на вихідний залозистий епітелій), що вражає тіло матки, вражаючи слизову або половину товщини маткового м’яза, матку видаляють разом з обома яєчниками.

Якщо клітини пухлини незрілі або пухлина поширилася понад половину товщини маткового м’яза, операція доповнюється викоріненням лімфатичних вузлів уздовж головної черевної артерії.

Перед операцією у багатьох закладах проводять променеву обробку порожнини, метою якої є знищення слизової оболонки пухлини та зменшення її життєздатності та здатності утворювати метастази.

Якщо пухлина глибоко інфільтрувала матковий м’яз або складалася з незрілих клітин, існує ризик подальшого метастазування у стінку піхви або в тазові лімфатичні вузли, а також існує ризик місцевого рецидиву у піхвовій області. У цьому випадку після операції проводиться променева терапія вагінальної стінки та жіночого тазу із застосуванням приладу для післяпроменевого випромінювання (зовнішнє навантаження), зовнішнього джерела випромінювання (кобальтової гармати або прямолінійного прискорювача).

У разі хірургічного протипоказання (внутрішня хвороба, похилий вік) або у випадку вже обширної пухлини, яку неможливо вирішити хірургічним шляхом, може застосовуватися ексклюзивне лікування порожнини та зовнішнього опромінення.

Ад'ювантне лікування раку або введення гормону прогестерону (Provera, Farlutal) у разі рецидиву може регресувати та уповільнювати процес.

Цей метод особливо ефективний при чутливості до гормону прогестерону приблизно у третини пухлин матки.

У разі множинних місцевих рецидивів, неефективності хірургічного, рентгенологічного та гормонального лікування, віддалених метастазів, може бути зроблена спроба вливання протипухлинних препаратів - на жаль, з обмеженими результатами.