ШАНОВНА КЛІНІКА MAYO:
Що відбувається і наскільки ефективна операція для лікування сколіозу у дорослих?

сколіозу

Хребет дорослої людини зі сколіозом

ВІДПОВІДЬ:
На щастя, у більшості дорослих із сколіозом стан можна успішно вилікувати без будь-якої операції. Однак у пацієнтів з артритом або сильно відхиленим хребтом операція може бути дуже ефективною для полегшення симптомів. Хірургічне втручання - це складна процедура, яка передбачає видалення деяких суглобів хребта та зрощення двох або більше кісток, щоб добре збалансувати хребет та поліпшити якість життя.

Сколіоз - це тривимірна зміна нормальної форми хребта, що призводить до надмірного відхилення або бокового викривлення. Хоча сколіоз зазвичай виникає у дітей під час стрибка росту, деякі дорослі також можуть його розвинути.

У дорослих, уражених сколіозом, викривлення може бути залишком сколіозу, що розвинувся в дитинстві, хоча найчастіше це результат зносу хребта, який відбувається з віком і зазвичай виникає в поєднанні з іншим станом, який також впливає хребта, наприклад, артрит або остеопороз. Насправді саме симптоми артриту або остеопорозу зазвичай викликають дискомфорт та інвалідність, що змушує людей звертатися за медичною допомогою.

Коли діагностується сколіоз у дорослої людини, лікування ґрунтується на тяжкості симптомів. Якщо сколіоз не викликає симптомів, лікування не потрібно; Але коли симптоми стають набридливими або обмежувальними, тоді доцільне лікування. Симптомами можуть бути біль у попереку, біль або оніміння, що іррадіюють на одну з ніг, слабкість ніг або сутула поза.

Фізична терапія, як правило, є першим кроком у лікуванні, поряд із необхідними розтяжками та змінами в режимі харчування та харчування. Фізичні вправи, що передбачають підтримку ваги тіла, такі як ходьба, можуть допомогти зберегти м’язову масу та полегшити симптоми сколіозу. Коли інше захворювання, таке як остеопороз, сприяє сколіозу, тоді не менш важливо лікувати стан, щоб не допустити погіршення викривлення хребта, коли кістки розм'якшуються. Коли біль не зникає, незважаючи на лікування, або симптоми сколіозу настільки сильні, що обмежують рухливість, тоді може бути доречним хірургічне втручання.

Не потрібно повністю виправляти аномальне викривлення хребта, щоб досягти хорошого хірургічного результату, оскільки хірургічне втручання може забезпечити високий ступінь задоволення дорослих, які перебувають на хірургічному лікуванні від сколіозу, які в кінцевому підсумку мають збалансований хребет, тобто голова розташована безпосередньо на тазу, спереду назад і збоку.

При лікуванні сколіозу застосовується хірургічна процедура, відома як злиття хребта. У багатьох випадках хребетні суглоби є важливою частиною деформації, і, отже, ці суглоби видаляються під час операції. Хірург може замінити суглоби, вибравши пломбу з кістки або подібного матеріалу; Потім вставте металеві стрижні, гвинти або троси, щоб утримувати ту частину хребта, де були замінені суглоби. Це «послаблює» хребет і дозволяє хірургу випрямити, збалансувати і стабілізувати його.

Хірургічне втручання може передбачати надрізи спини або живота та попереку, щоб хірург міг увійти в хребет з різних кутів. Тривалість хірургічного втручання може бути дуже великою і часто займає шість і більше годин. Час, необхідний пацієнтові для перебування в лікарні після операції, зазвичай становить від 3 до 5 днів.

У деяких хірургічних центрах лікування сколіозу можна проводити за допомогою малоінвазивних методів, що скорочують час відновлення. Незалежно від способу лікування сколіозу, може пройти кілька місяців від операції злиття кісток хребта, і протягом цього часу пацієнту може знадобитися носити бандаж для захисту хребта.

Після операції рухливість хребта в області зрощення кісток обмежена, але фізична терапія може навчити людей із зрощенням хребта способам сидіти, стояти, рухатись і ходити, як спосіб поліпшити їх рухливість та якість життя. Хоча операція на зрощенні хребта у дорослих із сколіозом може не усунути всіх симптомів, у великому відсотку випадків вона забезпечує гарний баланс хребта, полегшує симптоми сколіозу та покращує загальну якість життя.

Доктор Пол Хаддлстон, Ортопедична хірургія Клініка Майо в Рочестері, штат Міннесота.