Нехірургічне лікування для дорослих пацієнтів з істмічним спондилолістезом подібне до лікування для пацієнтів з болями в попереку або болі в ногах через інші стани і може включати будь-який варіант або комбінацію наступних варіантів:

біль пацієнта

Препарати

Больові ліки, такі як ацетамінофен або НПЗЗ (наприклад, ібупрофен, інгібітори ЦОГ-2) або оральні стероїди для зменшення запалення в області.

У цій статті розглядається все, що стосується варіантів лікування істмічного спондилолістезу; див. також: Лікування дегенеративного спондилолістезу

Застосування тепла або льоду

Застосування тепла або льоду для зменшення локалізованого болю. Загалом лід рекомендується для полегшення болю або дискомфорту відразу після активності, яка спричинила біль. Рекомендується застосовувати тепло для розслаблення м’язів та сприяння кровотоку та цілющому середовищу.

Фізіотерапія

Рекомендується розтягування, починаючи з розтягування підколінних сухожиль і прогресуючи з часом. Крім того, особливу увагу слід приділяти розтягуванню підколінних сухожиль два рази на день для зняття напруги в попереку. Програма вправ повинна контролюватися і поступово збільшуватися з часом. Див. Вправи щодо зняття болю в сідничному нерві.

Ручна обробка

Маніпуляції з хіропрактикою або мануальні маніпуляції належним чином підготовленими лікарями-остеопатами, фізіотерапевтами та іншими медичними працівниками можуть допомогти зменшити біль, мобілізуючи хворобливий суглоб від дисфункції.

Ін’єкції епідуральних стероїдів

Якщо пацієнт відчуває сильний біль, ін’єкції можуть бути корисними. Епідуральні ін’єкції можуть допомогти зменшити запалення в цій області. Сам перелом парса можна вводити лідокаїну та стероїдам для діагностичного дослідження. Якщо біль пацієнта полегшується після ін'єкції лідокаїну, можна припустити, що перелом пари є джерелом болю пацієнта. Стероїд може бути корисним для зменшення запалення в pars interarticularis, що допомагає полегшити біль і дозволяє пацієнту прогресувати за допомогою фізичної терапії та нехірургічного лікування. Див. Епідуральні ін’єкції стероїдів.

Хірургія спондилолістезу

У більшості випадків нехірургічне лікування ефективно полегшує біль пацієнта. Якщо ні, можна розглянути можливість хірургічного втручання.

Як правило, операція на зрощенні хребта для спондилолістезу є дуже ефективною, але оскільки це важлива процедура з великим відновлюванням, вона, як правило, не розглядається, якщо пацієнт не зумів знайти полегшення болю після фокусування щонайменше півроку в серії хірургічне лікування.

Задне злиття з гвинтовим приладом на ножках зазвичай вважається золотим стандартом для поперекового злиття хребта. Хірург може також порекомендувати зрощення хребта одночасно з передньої частини хребта. Тип злиття хребта, який рекомендує хірург, значною мірою базується на уподобаннях та досвіді хірурга, а також на клінічній ситуації пацієнта.