Це означає, що він буде супроводжувати тварину все життя, а отже, він не виліковний, оскільки собаці не залишається собакою все життя. Це підкреслює важливість правильного діагностування нетипового стану людини.

собак

З одного боку, відбувається зміна імунної системи, яка схильна до надмірної реакції на речовини, нешкідливі для більшості населення (теорія навиворіт).

Запальні та сверблячі захворювання шкіри

Запалення та свербіж схильні до колонізації, розмноження та зараження шкіри мікроорганізмами (бактерії, Malassezia), які погіршують клінічну картину, викликаючи більше запалення та свербіння.

Це вказує на те, що саме порушення регуляції імунної системи тваринного спричиняє підвищену чутливість до речовин, розпорошених у навколишньому середовищі.

Поширений у собак

За підрахунками, приблизно 10% собачої популяції страждає цією хворобою (згідно з різними дослідженнями, результати яких становлять від 6 до 15%).

Атиповий вест-хайленд-уайт-тер'єр з ураженнями еритеми, облисіння та акантозу на пахвах і всередині передніх кінцівок.

Типова терапія у формі шампуневої терапії має широкі цілі:

Можна говорити про два типи:

Імунотерапія - це лікування, практично позбавлене побічних ефектів, і рекомендується у всіх діагностованих випадках атопічного дерматиту, хоча його сприятливий ефект не завжди клінічно очевидний. За ефективністю це єдине лікування, яке може вилікувати цю хворобу, оскільки воно спрямоване на лікування її причини.

Свербіж на обличчі у нетипової собаки.

Це симптоматичне лікування, спрямоване на контроль клінічних ознак захворювання. Це не виліковує хворобу, але дозволяє жити з нею.

Ми повинні розрізняти два типи лікування: гострі епізоди та хронічні або підтримуюче лікування. Для тривалого лікування захворювання необхідно оцінити, який препарат є найбільш підходящим залежно від тварини (тяжкість захворювання, можливі побічні ефекти, інші супутні захворювання, характер) та власника (наявність часу, фінансові можливості, співпраця тощо).

Ми збираємось переглянути можливі ліки, до яких ми можемо вдатися.

Глюкокортикоїди

Це найефективніше, найшвидше і найдешевше протисвербіжне лікування, але воно не позбавлене побічних ефектів, які можуть стати серйозними, якщо його не обережно використовувати.

Це найкращий для контролю гострих епізодів завдяки швидкості дії. Його слід завжди використовувати в короткі періоди перорального лікування. Для контролю гострих епізодів зазвичай достатньо чотирьох-п’яти днів преднізолону або преднізолону в дозах від 0,5 до 1 мг/кг на добу в одній дозі або розділеній на дві. Дексаметазон в 10 разів потужніший, ніж преднізон, тому його доза коливатиметься від 0,05 до 0,1 В мг/кг на добу

Ніколи не використовуйте депо-глюкокортикоїди, оскільки дуже важко контролювати їх метаболізм у кожної людини, вони збільшують ризик побічних ефектів і не дозволяють правильно дозувати.

Якщо для підтримуючого лікування обрані глюкокортикоїди, доза преднізолону або преднізолону повинна становити 0,25 мг/кг кожні 48 год (дексаметазон: 0,025 мг кожні 48 год).

Циклоспорин

Основним недоліком циклоспорину є його вартість, але, на мій досвід, лікування атопічного дерматиту за допомогою циклоспорину легко управляється власниками собак вагою до 10 кг та у випадках важкого атопічного дерматиту у собак вагою до 20 кг. Для собак вагою понад 20 кг дуже невеликий відсоток власників, які можуть собі дозволити вартість цього лікування.

Циклоспорин є рекомендованим засобом лікування при підтримуючому лікуванні, але його не можна використовувати як рятувальний препарат при гострих нападах. Якщо тварина лікується циклоспорином і страждає від кризи, її потрібно поєднувати з глюкокортикоїдами для боротьби із зазначеною кризою.

Антигістамінні препарати

Незамінні жирні кислоти

Масітиніб

Масітиніб є селективним інгібітором тирозинкінази для рецептора c-KIT, який застосовувався у випадках, нестійких до інших методів лікування, хоча твердих доказів його ефективності немає. Цей препарат має високий потенціал для побічних ефектів, крім дуже високої вартості.

Ефективна підтримуюча терапія може бути відкладена на рік з моменту встановлення діагнозу захворювання.

Переглянута номенклатура ветеринарної алергії. Halliwel, В R . Ветеринарна імунологія та імунопатологія 2006; 114: 2007-2008
Втручання при атопічному дерматиті у собак: систематичний огляд рандомізованих контрольованих досліджень. Olivry T та ін. Ветеринар Дерматол. 2010 лютого; 21 (1): 4-22. Огляд
Вплив нового місцевого диефірного глюкокортикоїдного спрею на шкірні алергічні реакції негайної та пізньої фази у собак-атопіків мальтійського бігля: плацебо-контрольоване дослідження. Бізікова П та співавт. Ветеринар Дерматол. 2010 лютого; 21 (1): 70-9.
Ефективність 0,058% спрею гідрокортизону ацепонату при лікуванні собачого атопічного дерматиту: рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження. Натталл Т та ін. Ветеринар Дерматол. 2009 червня; 20 (3): 191-8. Epub 2009 3 квіт
IL-31: Його роль у свербінні собак та поширеність серед собачих атопічних дерматитів. Гонсалес А та ін. (2012), Тези. Ветеринарна дерматологія, 23: 2 - 104. doi: 10.1111/j.1365-3164.2012.01059.
Порівняння інгібітора янус-кінази (JAK), оклацитинібу та преднізолону на собачих моделях свербежу. Fleck T та співавт. (2012), Тези. Ветеринарна дерматологія, 23: 2 - 104. doi: 10.1111/j.1365-3164.2012.01059.x