26 538 опубліковані новини

лікування

Що це

Eстерильність є неможливість перенести вагітність до терміну (мати живу дитину). Ця нездатність до розмноження може виникнути через те, що статеві органи не працюють належним чином або через неповноцінні статеві клітини.

безпліддя натякає на неможливість завагітніти. Вважається, що існує проблема стерильності або безпліддя, коли неможливо мати живу дитину після року статевого життя без використання будь-яких методів контрацепції, таких як консервант, з метою продовження роду.

Причини

У випадку з чоловіками це відбувається через різні фактори:

  • Претестикулярний фактор: Зміни в гормони що стимулюють яєчко (ЛГ та ФСГ). Зустрічаються рідко.
  • Яєчковий фактор: Стани яєчка. Вони можуть бути генетичними, вродженими (від народження) або набутими (інфекції).
  • Посттестикулярний фактор: Вони впливають на сперму після виходу з яєчка. Вони являють собою закупорку сперматозоїдів, насіннєві інфекції, наявність антиспермальних антитіл, порушення еякуляції та порушення коіталу.

відсутність з сперма (азооспермія) хвиля нестача або недостатня його якість (олігоспермія) може бути спричинена фактором яєчка, генетичними причинами або наслідком якоїсь хвороби чи інших обставин протягом життя, таких як паротит, вплив радіації або деяких ліків.

Якщо вони зумовлені посттестикулярним фактором (обструктивна азооспермія), вона може мати вроджене походження (вада розвитку сім'явивідної протоки), що виникає внаслідок травми або проведення перев’язки воріт, наприклад, вазектомія.

На кількість та якість сперми може впливати спосіб життя. алкоголь та наркотики вони також можуть тимчасово знизити якість сперми, а також токсини та речовини навколишнього середовища, такі як пестициди.

Ще однією причиною чоловічої стерильності є неможливість еякуляції, які можуть мати різне походження, наприклад діабет, лікування ліками для регулювання кров'яний тиск, імпотенція або зробити операцію на простаті або уретрі.

В жінка чинниками впливу є наступні:

  • Шийний фактор: Що стосується шийкаматка, що повідомляє піхву з маткою і з Яйцепровід, Де він Яйцеклітина після овуляції. Можуть бути анатомічні або функціональні зміни, які заважають шляху проходження сперми від піхви (де вона осідає) до однієї з трубок, де відбувається запліднення яйцеклітиною. Між анатомічні зміни виявляються поліпи, кісти та випадкові або хірургічні травми.
  • Фактор матки: Можливо причини маткові або ендометрія. Найбільш частими з них є вади розвитку, міома або доброякісні пухлини, синехії або спайки зі стінками. Серед ендометрія виділяються інфекції ендометрію (ендометрит).
  • Тубоперитонеальний фактор: Зміни в трубах або в просторі яєчникової трубки. Найважливішою причиною цього фактора є інфекційний, виробляючи різні типи сальпінгіту або запалення труб з подальшою обструкцією.

Серед неінфекційних причин найпоширенішим є ендометріоз - захворювання, яке полягає у появі тканин ендометрію поза порожниною матки, особливо в яєчниках та зв’язках, що прикріплюють матку до малого тазу. Цей недоречний ендометрій «менструює» кожен цикл, але оскільки у нього немає природного каналу евакуації, він накопичується і набуває кістозну форму.

  • Ендокринний фактор яєчників: Хронічна ановуляція може з’явитися через порушення функції гіпоталамус та гіпофіз, за допомогою яких ця залоза не виробляє достатньої кількості гонадотропінів (ЛГ та ФСГ), а яєчник не стимулюється.

Інша можлива зміна - така, що з’являється у кількості ЛГ та ФСГ, як у випадку з полікістозом яєчників (полікістоз яєчників), що характеризується надмірною продукцією гормону гіпофіза ЛГ, який змінює цикл овуляції.

Це поле пов'язане з ожиріння і з виробленням надлишку чоловічих гормонів, які зазвичай викликають збільшення волосся. Також можуть бути порушення овуляції через проблеми з іншими гормонами, наприклад, збільшення пролактину або розлади щитовидної залози.

  • Фактори, пов’язані зі способом життя: Стрес, дієта або дуже інтенсивні заняття певними видами спорту можуть змінити ситуацію гормональний баланс жіночий.

Як у чоловіків, так і у жінок психологічні та емоційні фактори мають важливий вплив на репродуктивну здатність.

Симптоми

І безпліддя, і стерильність не мають симптомів, які служать попередженням про це захворювання.

Профілактика

Профілактика в основному передбачає:

  • Уникайте статевих контактів, не використовуючи захист, щоб уникнути хвороби, що передаються статевим шляхом а отже і майбутнє безпліддя.
  • Вакцинація проти паротиту (потрійний вірус).
  • Підтримання здорового харчування, ваги та способу життя може збільшити ваші шанси завагітніти та запобігти безпліддям.

Типи

  • Первинне безпліддя: Виникає, коли пара досягає вагітності, але не досягає терміну з живим новонародженим.
  • Вторинне безпліддя: У цих ситуаціях пара після нормальної вагітності та пологів не може досягти нової вагітності в термін із живим новонародженим.
  • Первинна стерильність: Якщо через півтора року після статевого акту без методів контрацепції пара не досягла вагітності, настає первинна стерильність.
  • Вторинна стерильність: Виникає тоді, коли пара після отримання першої дитини не досягає нової вагітності протягом наступних двох-трьох років статевого акту без контрацептивів.

Діагностика

Модель дослідження безпліддя зазвичай включає такі тести:

Загальні

  • Анамнез: Співбесіда з парою для визначення сімейної історії, знання їхнього статевого життя (частота співучасті, використання контрацептивів тощо), характеристики менструація жінок, попередні хвороби, вживання наркотиків та ліків, харчові, спортивні та робочі звички тощо.
  • Фізичне дослідження: Додаткові тести для виявлення вад розвитку, відхилень або захворювань.

Специфічно для людини:

  • Сперміограма: Він складається з дослідження сперми, рухливості, кількості та анатомії сперми, недостатньої або аномальної еякуляції тощо.

Особливо для жінок:

Лікування

Вибір тієї чи іншої методики залежить від причини, яка викликає безпліддя.

Індукція яєчників (ОІ)

Стимуляція яєчників спрямована на досягнення правильної овуляції. Він показаний у випадках ановуляції та для підвищення ефективності штучного запліднення. ОІ складається із стимуляції овуляції гормональними препаратами, які вводять перорально або вводять (гормони гонадотропіну) з другого або третього дня циклу.

Під час лікування фахівець проводитиме періодичні ультразвукові перевірки, які дозволять побачити кількість фолікулів, що утворюються жінкою, і, де це доречно, найкращий час для проведення штучного запліднення. Коли присутні три-чотири фолікули, цикл зазвичай скасовується, щоб уникнути багатоплідної вагітності та стану, який називається гіперстимуляцією яєчників.

Штучне запліднення (ШІ)

Це введення сперми в жіночу шийку через тонку канюлю або катетер. Сперма може бути від партнера або від анонімного донора (з банку сперми, де вона зберігається замороженою); цей другий варіант особливо показаний у випадку, якщо чоловік страждає на спадкові захворювання.

ШІ Це вказується в таких випадках:

  • Жіночі проблеми в шийка матки.
  • Зміни в спермі, при еякуляції або анатомічних вадах розвитку репродуктивної системи чоловіка.
  • Безпліддя невідомої причини.
  • Прийоми Допоміжне відтворення або від запліднення in vitro (ЕКО). Він полягає в заплідненні яйцеклітини спермою в штучному середовищі, наприклад, в лабораторії. Спочатку яєчники стимулюються виробляти яйцеклітини і таким чином мати можливість їх збирати. Під час цього процесу жінці дають седативні засоби, хоча вона може залишити лікарню за пару годин.

Решта процесу відбувається в лабораторія і полягає в заплідненні яйцеклітини здатними сперматозоїдами. Через 48-72 години після запліднення в матку жінки імплантують від трьох до п’яти запліднених яєць (зигот). Це, з іншого боку, не вимагає анестезії і безболісно. Процес вагітності та виношування дитини протікають нормально. Якби вагітність не настала, її спробували б повторити в наступному жіночому менструальному циклі.

В рамках цієї методики ЕКО є інтрафаллопієвий перенос статевих клітин, що вимагає принаймні однієї з маткових труб жінки для нормальної роботи. Він складається з виділення та захоплення яйцеклітин безпосередньо з яєчника після стимуляції яєчників. Три-п’ять яєць переносяться в маткову трубу, де також відкладається сперма. Якщо відбувається запліднення, ембріон переноситься в матку. Залежно від техніки, яка використовується для захоплення яєць, застосовується тотальна або місцева анестезія.

Інші дані

Що таке родючість?

родючість Це здатність чоловіків і жінок зачати дитину. Щоб досягти цього, Яйцеклітина і сперма знаходяться в Яйцепровід і приєднуйтесь.

Що стосується жінок, народжуваність тісно пов’язана з їх віком: з 40 років відсоток народжуваності зменшується наполовину і приблизно 50 відсотків починають бути безплідними. Плодючий період закінчується менопауза.

Що стосується чоловіків, вони мають вищий індекс народжуваності, хоча вік також впливає на їх вірогідність.

Новини про стерильність та безпліддя:

Продукти, що заважають родючості в довгостроковій перспективі

Як я можу обчислити свої родючі дні?