грибів
З грибковими інфекціями піхви стикаються три чверті жінок протягом свого життя. На щастя, стан із страждаючими симптомами зазвичай можна швидко і якісно вилікувати. Однак у деяких випадках приблизно у 5% жінок дітородного віку може розвинутися вперта інфекція. Слід розрізняти рецидивні та хронічні вагінальні інфекції, оскільки вони також з’являються, трапляються та лікуються по-різному. Судити про це - завдання спеціаліста.


Повторна вагінальна інфекція

Повторні грибкові інфекції, як правило, характерні для періоду виношування дитини, хоча іноді вони вражають голову після менопаузи, найчастіше у жінок, які отримують заміщення естрогеном або імунодепресивну терапію. Ми говоримо про повторний грибок, якщо він зустрічається більше 4 разів протягом 12 місяців або якщо трапляється мінімум 3 епізоди, які не пов’язані з прийомом антибіотиків. Проміжний період протікає безсимптомно.


Хронічна грибкова інфекція

У певному сенсі стан, який не реагує на два тижні лікування стандартним грибком, є хронічним. У цьому стані симптоми часто дуже слабкі, а потім час від часу загострюються, особливо в певні дні менструального циклу. Пацієнтки в основному скаржаться на свербіж вульви та відчуття печіння в дні перед менструацією.

У випадку впертості однозначно рекомендується пройти обстеження у фахівця для визначення збудника та факторів підтримання. Наші колеги приймуть вас у заздалегідь домовлений час!


Підводні камені самовилікування:

  • Гриби виявляються лише у 28% випадків, які вважаються грибковими, тому протигрибкові препарати неефективні
  • У деяких випадках патогеном є найпоширеніший Candida albicans. Звичайні склади менш ефективні проти інших видів грибів, тому відновлення в таких випадках не є повним.
  • В результаті недостатнього результату багато хто продовжує лікування, яке може довго дратувати область статевих органів, ще більше погіршуючи стан.


Принципи впертого лікування грибами

Міжнародна професійна рекомендація підкреслює, що пацієнти з упертим вагінальним грибком необхідно взяти пробу для вирощування для підтвердження клінічного діагнозу та виявлення рідкісних видів Candida. Candida glabrata та інші неальбіканські види Candida виявляються у 10-20% пацієнтів. Звичайні методи лікування цих видів не настільки ефективні, як для Candida albicans

Дуже важливо інформувати пацієнта під час лікування хороша гігієнічна практика. Слід уникати надмірного миття та подразнення миючих засобів, пральних рукавичок, губок, косметики (ароматизованого мила, міхурових ванн, інтимних спреїв, порошків для пилу). Носіння штучних волокон, щільної білизни та колготок створює вологе, тепле середовище, яке сприяє зростанню грибків, тому носіть їх.


Схильні фактори під час інфекцій

Існує кілька факторів, які, як було доведено або підозрюються, відіграють роль у підтримці та розвитку грибкових інфекцій:

  • Сюди входять дієти з високим вмістом вуглеводів,
  • використання інтимних прокладок та тісного, непровітрюваного одягу
  • використання деяких лікарських засобів (антибіотики широкого спектру дії та кортикостероїди, високогормонні протизаплідні таблетки, сперміцидні креми)
  • сексуальні звички, такі як оральний секс (кунілінгус)
  • внутрішньоматкові та вагінальні засоби контрацепції, які можна носити протягом місяця, сприяють утворенню грибків на їх поверхні шляхом утворення біоплівки.

Причини регулярно повторюваних інфекцій складні, і ми недостатньо про них знаємо. Наскільки нам відомо, сприйнятливість до господаря та вагінальна реінфекція можуть бути причиною повторної грибкової вагінальної інфекції. Можливість зараження вашим кишковим трактом не доведена.

Роль чоловічого партнера також незрозуміла. Згідно з деякими дослідженнями, партнерське лікування може допомогти запобігти рецидивам, а виявлення та лікування інфекції Candida у статевого партнера чоловічої статі може бути важливим фактором профілактики. Інше дослідження показало, що у 80% жінок з рецидивуючими грибковими інфекціями партнер або не був інфікований Candida, або інфікований іншим видом Candida.

Знову ж таки, результати інших дослідників припускають, що сексуальна поведінка (оральний секс, слиновиділення рук слиною), а не зараження Candida певними частинами тіла партнера-чоловіка, є визначальним фактором у розвитку повторного грибкового вагініту.

Сексуальна практика може відігравати свою роль і по-іншому. У жінок з повторними вагінальними грибками рецидив можна запобігти, уникаючи можливості механічних травм за допомогою використання великої кількості мастила та більш щадних статевих контактів.

Відповідно до офіційних вказівок, передача статевим шляхом не винна у розвитку повторного грибкового вагініту, і лікування партнера рекомендується лише у разі появи симптомів. В ході досліджень, щоб вирішити, чи відбувся рецидив чи повторне зараження, ті самі штами в основному виявляли під час послідовних епізодів, тому передача, очевидно, зберігалася протягом деякого часу.