Експертна медична стаття.
- Код ATC
- Показання
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Застосування під час вагітності
- Протипоказання
- Побічні ефекти
- Дозування та введення
- Взаємодія з іншими препаратами
- Умови зберігання
- Тривалість
- Фармакологічна група
- Фармакологічний ефект
Таблетки для лікування варикозу можна розділити на 2 категорії: препарати (препарати), що розріджують кров, тобто пригнічують агрегацію тромбоцитів і покращують реологію крові (антикоагулянти), а також препарати, що сприяють зміцненню стінок кровоносних судин. Слід зазначити, що в терапії ефективніше застосовувати обидва типи препаратів; комплексний підхід буде більш ефективним. Таблетки від варикозу вважаються найпопулярнішою формою медикаментозного лікування цього захворювання.
Код ATC
Показання до прийому таблеток від варикозу
Показаннями до застосування таблеток є венозна недостатність у хронічній формі, трофічні виразки та інші трофічні розлади, що спостерігаються при варикозному розширенні вен. Крім того, ці ліки допомагають при хронічному тромбофлебіті, а також використовуються як допоміжна терапія після хірургічного видалення варикозу або склеротерапії.
[1], [2]
Форма випуску
Існуючі таблетки від варикозу можна розділити на кілька груп:
- Флеботоніки, до складу яких входить детралекс, а також флебодія та венарус;
- Розріджувачі крові, такі як аспірин та Кардіомагніт;
- Препарати, що запобігають розвитку набряків: Веносмін;
- Антиагреганти - до цієї категорії відносяться Курантил і ацетилсаліцилова кислота;
- Препарати, що усувають гіперпігментацію шкіри: форт Гінкор або Актовегін;
- Антиоксиданти, до складу яких входить аскорутин;
- Фібринолітики, включаючи гепарин.
Детралекс
Детралекс ефективно усуває варикозне розширення вен, препарат має венотонічні властивості, а крім цього, він сприяє стабільній роботі венозних клапанів в односторонньому кровотоці та покращує функцію лімфатичного потоку. Препарат також допомагає зменшити проникність капілярів і усунути запалення. У разі систематичного вживання таблеток ступінь варикозного розширення вен на ногах зменшується. Прийом препарату дозволяє усунути клінічні ознаки венозної недостатності: біль в нижніх кінцівках, набряки та відчуття тяжіння та розлади чутливості.
[3. 4]
Флебодія
Таблетки Флебодія 600 сприяє зменшенню ступеня проникності судин, підвищує тонус стінок капілярів, не дозволяючи їм розширюватися, і нормалізує кровотік. Діюча речовина препарату - діосмін. Препарат також має протизапальні властивості.
[5]
Венарус
Венера на основі діосміну та гесперидину дуже ефективна на ранніх стадіях розвитку варикозу. Цей препарат практично не має протипоказань, тому він класифікується як безпечний. При розширенні вен флебологи рекомендують проводити лікування сезонними циклами препарату. Венарус призначають при проблемах з кровообігом в судинах. Це благотворно впливає на розширені вени, усуває спалахи судин і уповільнює розвиток тромбофлебіту.
Троксевазин
Троксевазин містить активний компонент троксерутину, який допомагає стабілізувати стінки судин.
Препарат чудово справляється із запальним процесом, зменшує проникність капілярів, а також надає венотонізуючу дію і усуває набряки. Зазвичай його призначають при венозній недостатності в хронічній формі, оскільки дозволяє усунути напади і біль, зменшити набряки і тяжкість варикозних виразок і трофічних розладів.
Властивості таблеток від варикозу розглядаються на прикладі препарату Флебодія.
Фармакодинаміка
Таблетки надають флеботенічну дію (вони плутають розширюваність вен і підвищують їх тонус (залежно від дози), а також зменшують застій у венах). Крім того, вони збільшують частоту скорочення і тонус лімфокапілярних судин, зменшують лімфатичний тиск і посилюють їх функціональну щільність. Крім того, препарат покращує стійкість капілярів (залежить від дози), зменшуючи проникність їх стінок. Поряд з цим він зменшує адгезію лейкоцитів до стінки вени, а також їх переміщення в паравенозні простори. Флебодія покращує перфузію в тканини шкіри та дифузію кисню, а також має протизапальні властивості. Сприяє посиленню судинозвужувального ефекту норадреналіну та адреналіну, перешкоджає виробленню вільних радикалів, крім сполуки тромбоксану та ПГ.
[6], [7]
Фармакокінетика
Препарат швидко всмоктується з травного тракту через 2 години після прийому таблетки в плазмі. Максимальна швидкість насичення плазми крові досягає 5 годин після прийому. Він рівномірно концентрується і розподіляється в шарах порожнистих венозних стінок, а також у підшкірних венах ніг; в меншій кількості він залишається в легенях, а також у нирках з печінкою та іншими тканинами. Вибіркове накопичення речовини діосмін та/або продуктів його розпаду у венах судин досягає максимальних показників через 9 годин після використання таблетки і продовжує зберігатися навіть через 96 годин. Флебодія виводиться через нирки (79%) та кишечник (11%) та жовч (2,4%).
[8], [9], [10], [11]
Застосування таблеток від варикозу під час вагітності
Деякі таблетки від варикозу можна приймати під час вагітності з певними обмеженнями. Наприклад, Троксевазин у другому та третьому триместрах можна застосовувати лише у тих випадках, коли користь для матері перевищує можливий ризик для дитини. А Детралекс можна застосовувати лише в 3 триместрі.
Протипоказання
Серед протипоказань до застосування препаратів від варикозу: вагітність у 1 триместрі, період лактації, виразка дванадцятипалої кишки або виразка шлунка, загострення хронічного гастриту. Наприклад, при підвищеній чутливості до елементів препарату не слід приймати Троксевазин, якщо у пацієнта непереносимість рутозидів, а Детралекс - з чутливістю до діосмозу. Також заборонено використовувати дітей віком до 18 років. Тривале використання може бути заборонено у разі ниркової недостатності.
[12], [13], [14]