, Доктор медичних наук,

  • Медичний факультет Університету Меріленда
;

, Доктор медичних наук,

  • Медичний центр Університету Меріленда

киснева

Кисень - це газ, який становить близько 21% повітря, яким ми дихаємо. Легкі беруть кисень з повітря і передають його в кров (див. Кисневий і вуглекислий обмін). Кисень необхідний для спалювання палива та виділення енергії, як у двигуні автомобіля. Так само всі живі тканини потребують кисню для забезпечення енергією тіла. Без достатньої кількості кисню клітини виходять з ладу і з часом гинуть.

Багато захворювань, зокрема захворювання легенів, зменшують кількість кисню в крові. У таких випадках додаткове введення кисню може бути ефективним. Раніше лікарі давали додатковий кисень багатьом хворим людям. Однак наукові тести показали, що кисень не є корисним, якщо концентрація кисню у людини дійсно низька. Насправді, вдихаючи занадто багато кисню, з часом може пошкодити ваші легені.

Щоб переконатись, що кисень дають лише людям, які його потребують, лікарі контролюють концентрацію кисню в крові, використовуючи аналіз крові або датчик, прикріплений до кінчика пальця (пульсоксиметрія). Після визначення рівня кисню його потік (скільки кисню потрібно хворій людині за хвилину) регулюється за допомогою оксиметрії.

Коли використовувати кисень

Деякі люди з хронічними захворюваннями легенів потребують лише короткого періоду оксигенотерапії, коли їх захворювання легенів перебуває у критичній точці. (Див. Також Вступ до легеневої реабілітації.) Іншим людям, у яких рівень кисню в крові стабільно низький (наприклад, у деяких людей з важким ХОЗЛ), може знадобитися постійна киснева терапія.

Тривала киснева терапія збільшує час виживання людей з дуже низькими концентраціями кисню. Чим більше годин на день проводиться обробка киснем, тим кращі результати. Коли лікування киснем проводять протягом 12 годин на добу, час виживання збільшується (порівняно з невикористанням кисню). Постраждалі люди виживають ще довше, якщо кисень використовується постійно (24 години на добу). Однак у людей з помірною або трохи низькою концентрацією кисню через хронічні захворювання легенів тривале вживання кисню не зменшує ризик смерті. Окрім впливу на смертність, тривале вживання кисню може зменшити респіраторний дистрес та зменшити серцеву напругу, спричинену захворюваннями легенів. Як якість сну, так і фізична активність, як правило, покращуються.

Деякі люди з хронічними захворюваннями легенів мають низькі показники кисню лише тоді, коли займаються спортом. У цьому випадку використання кисню може обмежуватися періодами зусиль. У інших людей рівень кисню низький, лише коли вони сплять. У цьому випадку вживання кисню може бути обмежене нічними годинами.

Системи подачі кисню

Тривала киснева терапія має три різні системи застосування: