Індекс
- Що робить інші назви?
- Що таке лишайник?
- Яка причина, яка його спричиняє?
- Які симптоми плоского лишаю?
- Які існують типи?
- Як можна виявити?
- Яке рекомендоване лікування?
Що робить інші назви?
Лишайник ruber planus
Лишайник Вільсона
МКБ-9: 697,0
МКБ-10: L43
Що таке лишайник?
плоский лишай є хронічним запальним захворюванням, яке вражає шкіру та слизову, що характеризується появою невеликих пурпурно-червоних папул, які зазвичай сверблять.
Папули, підняті плями на шкірі розміром менше одного сантиметра, зазвичай з’являються різко і можуть сходитися, утворюючи бляшки.
Яка причина, яка його спричиняє?
Лишайник - відносно поширене захворювання. Його причина невідома, хоча існує підозра, що її поява може бути пов’язана з:
- вірусні інфекції
- стрес
- неврологічні та психологічні зміни
- препарати
- гепатит
Які симптоми плоского лишаю?
Основним симптомом плоского лишаю є поява дрібних, багатокутних, фіолетових папул із центральною западиною та покритих білуватою лусочкою, яка також виявляє білуваті лінії, відомі як стрії Вікхема.
Ці папули часто викликають помітний свербіж (свербіж). Свербіж дуже інтенсивний, але мінливий.
Зазвичай папули з’являються на таких ділянках тіла:
- згинальні поверхні ніг і рук (особливо зап'ястя і щиколотки)
- пеніс і генітальна область
- бічне обличчя шиї
- поперекова область
- слизова порожнини рота
Які існують типи?
Існують різні варіанти плоского лишаю залежно від області появи захворювання:
- Лишайний плоский лишай або фолікулярний: він в основному вражає шкіру голови. Може спричинити алопецію (облисіння)
- Плоский лишай нігтів: впливає на нігті, зокрема на матрикс нігтів, який є областю, відповідальною за формування нігтів
- Ротовий або слизовий плоский лишай: він в основному вражає слизову оболонку порожнини рота, але також можуть бути уражені язик, ясна, піднебіння, шлунково-кишковий тракт, слизова оболонка статевих органів або піхви, гортань та кон’юнктива. Поразки характеризуються згрупованими або поодинокими сірувато-білими ретикулярними виверженнями. Це форма початку захворювання в 20% випадків
Як можна виявити?
Клінічна картина плоского лишаю дуже характерна. В інфільтраті переважають Т-лімфоцити та клітини Лангерганса, що припускає, що плоский лишай є результатом імунної реакції. Часом можуть з’являтися тучні клітини, і еозинофіли рідко зустрічаються.
Дерматологічне обстеження та проведення біопсії та додаткових тестів повинні бути достатніми для встановлення діагнозу.
Яке рекомендоване лікування?
Ураження плоского лишаю можуть заживати спонтанно або під час лікування, а іноді залишати залишкову гіперпігментацію (потемніння шкіри).
Оскільки це хронічне захворювання, лікування, як правило, проводять із застосуванням місцевих кортикостероїдів для прискорення еволюції, в поєднанні з седативними пероральними антигістамінними препаратами, якщо виникає свербіж.
У важких випадках показано застосування променів PUVA та циклоспорину.
При оральному або слизовому лишаї плоский стероїди також даються окремо або в комбінації з ретиноевою кислотою. Також можна розглянути можливість застосування Такролімусу.