MNA, дослідження, що оцінює стан літніх людей, зазвичай не проводиться під час входу в центр, і, якщо це робиться, немає належного спостереження

@ agdiosdado1 Мадрид Оновлено: 07.07.2018 11: 23h

люди

Пов’язані новини

Гіпотрофія є загальною проблемою на всіх рівнях первинної медичної допомоги. За даними дослідження "Hospital Nutrition", його захворюваність у лікарнях становить 40% і у резиденціях для людей похилого віку він перевищує 60 відсотків. Це також найбільша і найчастіша причина інвалідності серед людей похилого віку, які проживають вдома чи в установах, згідно з дослідженнями, розробленими Іспанським товариством парентерального та ентерального харчування.

Зосереджуючись на останньому, профіль людей похилого віку, які проживають у резиденції, сильно відрізняється від того, хто живе в їхньому домі. "Вони, як правило, більш тендітні, з дуже різними потребами і середнім віком близько 90 років", - говорить він. Альваро Куенллас, лікар та президент Асоціації компаній, що надають послуги із залежності (AESTE).

Це також a дуже неоднорідний колектив, де складно встановити загальні настанови. "Шокуюче бачити, як там танцюють, грають у карти, а інші, навпаки, живуть прикуті до ліжка або в інвалідному візку", - каже він. Ана Ізабель Родрігес, Науковий співробітник кафедри харчування в Університеті Гранади. Тому ні потреби, ні дієта, яку вони повинні приймати, не матимуть єдиного зразка.

Існує міф і помилкова думка, що люди похилого віку не повинні приймати стільки білків, коли реальність протилежна. «Їм не потрібно стільки енергії, це правда, але бажано, щоб вони брали 1,5 грама білка на кожен кілограм, який вони важать", йдеться в ній Магда Карлас, Лікар відділення харчування клініки Євгіна.

В даний час в світі охороняє здоров’я 420 геріатрів, згідно з останніми даними Іспанського товариства геріатрій

Дослідження Віку та життя підтверджує, що клінічна складність старечих станів, в достатку, їх харчовий статус. «Наркотики мають великий вплив на дієту, оскільки вони погіршують засвоєння їжі, крім того, що викликають поганий апетит ", підтверджує Альваро Куенллас. Аналогічно, "у цьому віці ковтання - проходження їжі з рота до глотки, а потім до стравоходу - гірше, оскільки вони погано жують", додає Ана Ізабель Родрігес.

З першого дня

Відповідно до моделі здоров'я людей, які потрапляють в інтернатні центри (підготовлені "Віком та життям"), 54,5% людей похилого віку страждають від недоїдання або їм загрожує страждання, коли вони починають жити в установі. Зазвичай для вимірювання рівня здоров'я людей похилого віку проводять дослідження в перші дні, коли вони прибувають до місця проживання: МНА (Міні-харчова оцінка), прийнята як один з найкращих показників для оцінки стану літніх людей. "Це дає наближення, але це не повинно бути єдиним, що проводиться, оскільки також необхідно провести біохімічне дослідження", - вказує він Роза Лопес, Заступник секретаря Іспанського товариства геріатрії та геронтології (SEGG).

Це анкета, проведена медичним персоналом, яка складається з двох частин: a скринінг –З сімома питаннями– та оцінка, що здійснюється лише у тому випадку, якщо вищезазначене було позитивним. Загальний бал, що перевищує або дорівнює 24, свідчить про те, що пацієнт має хороший харчовий статус; між 17 і 23,5, людина, якій досліджували, буде загрожувати недоїданням, і, якщо показник менше 17, у літньої людини спостерігається калорійно-білкова недостатність. Що перетворюється на необхідне втручання.

Тільки задоволення

Проблема виникає, коли ці оцінки не проводяться або не повторюються часто у пацієнтів, що є випадком у більшості випадків. «МНА повинен бути проведений обов'язковий коли вони приїжджають до місця проживання і, принаймні, повторюють це кожні три місяці для спостереження за людьми похилого віку, особливо за тими, хто має проблеми з індексом маси тіла ", наполягає Лопес.

Геріатр також повідомляє, що "недоїдання може виникнути з двох причин: за замовчуванням, яке називається недоїданням, і через надлишок, який відомий як ожиріння". Цей останній випадок сприяє переїданню, і саме тут діє дієта, яку вони мають у цих закладах. «Створити загальне меню неможливоРосійські на державному рівні, тому що в Більбао люди не їдять тих самих речей, що, наприклад, у Севільї. Я вважаю, що їжа повинна бути насиченою і що вона не може бути занадто далекою від того, що вони звикли їсти. Не можна забувати, що це єдине задоволення, яке їм залишилося ", - говорить Куенллас.

Отже, дієта «воно повинно бути здоровим і, перш за все, приємним. Це непросто, але воно повинно мати гарний смак і уникати одноманітності », - наполягає Магда Карлас. Ці експерти також відстоюють ідею про те, що їжа не дуже нова для людей похилого віку. "Вони не розуміють" моди ", тому їм доведеться перевиховувати їжу, щоб вони знали нові продукти, які вони збираються їсти", - говорить Ана Ізабель Родрігес.

Роза Лопес додає ще одну ідею: «Всі страви повинні подаватися десертні тарілки, щоб люди похилого віку бачили, що порція не мала. Презентація повинна бути обережною та насиченою кольоровими варіаціями ».

Оцінки та засоби контролю

Адекватна кількість засобів контролю у літніх людей є великою порожнечею багатьох іспанських резиденцій. «Потрібні додаткові оцінки що вони визначають рівень харчування, який їм достатньо, так само як також дуже важливо, щоб у кожному закладі знаходився фахівець, який контролює меню », - говорить д-р Альваро Куенллас. “Бувають випадки, коли люди похилого віку не можуть скаржитися на своє здоров’я, що дуже сумно. Тому більш вичерпне спостереження було б одним із найкращих рішень », - продовжує Карлас.

Це не незворотна ситуація, “Тому що все покращується, якщо вносити необхідні корективи. Як тільки дієта змінюється, люди похилого віку сприятливо розвиваються. Не думайте, що це останні дні вашого життя. Ми повинні боротися, бо вони найкращі », - наполягає Роза Лопес.

Станьте обізнаними

Іспанія є друга за віком країна світу в межах ОЕСР (лише позаду Японії), середній вік яких становить 83 роки. "Кажуть, що ми будемо резиденцією Європи", - каже дослідник Родрігес. «Правда це чи ні, реальність така, що до літніх людей не слід ставитись як до окремої групи; вони такими, якими ми будемо завтра, і, отже, слід підвищувати обізнаність ", - продовжує він.

В даний час там 6400 педіатрів активний (дані Міністерства охорони здоров’я), перед 420 геріатромs на державній службі –840, якщо додати приватну службу–. Тривожна цифра порівняно з майже сім мільйонів людей похилого віку сьогодні живе в Іспанії (діапазон, який коливається від 70 до 100 років). «Є небагато засобів для людей похилого віку, які щодня вимагають конкретного догляду. Педіатрів більше, ніж геріатрів, і це помилка, тому що ми живемо все довше і довше », - каже Магда Карлас.

Попит на здоров'я утриманців зростає, оскільки не з'являється більше спеціалістів у цій галузі. «Молоді люди вважають за краще більше працювати з дітьми що зі старшими людьми, і це спосіб думати, що нам усім слід намагатися змінитися », - продовжує Ана Ізабель Родрігес, яка, будучи професором університету, живе з такою ментальністю серед класів. «Люди похилого віку - дуже вразливі люди, і я думаю, що за ними погано доглядають, дуже забутий », Родрігес робить висновок.

Адаптація до середземноморської дієти

Харчування відіграє вирішальну роль у розвитку слабкості. Дослідники з Університетського коледжу Лондона, Великобританія, під час дослідження відзначили, що середземноморська дієта може допомогти людям похилого віку підтримувати м’язову силу, активності, ваги та рівня енергії.

З метою вирішення проблем недоїдання в резиденціях, геріатр Роза Лопес виступає за модифікацію продуктів харчування, які їдять люди похилого віку, щоб адаптувати їх до середземноморської дієти. Він також обирає ретельну презентацію з їжею, а також варіацію кольорів. "Бажано, щоб вони їли в десертних тарілках, щоб порція не бачила її такою маленькою", мета.

Серед змін, які він рекомендує, є:

—Замініть білий хліб, картоплю та рис (усі з високим глікемічним індексом) хлібом та коричневим рисом

—Використовуйте оливкову олію (ефірну), особливо сиру, коли це можливо

—Включіть салати в меню

—Збільште споживання овочів та риби

—Їжте три шматочки фруктів на день (ідеально для десерту). Їх не слід замінювати йогуртами, хоча останні слід приймати на закуску

—Замініть випічку цільнозерновим печивом

—Включіть більше бобових, таких як повільно зварені та варені, а також яйце, як в омлет, так і в смажене яйце

Підпишіться на Сімейний бюлетень і щотижня безкоштовно отримуйте наші найкращі новини на електронну пошту

Теми

  • ОЕСР
  • Японія
  • Севілья
  • Іспанія (Країна)
  • Європа
  • Більбао
  • Середземноморська дієта
  • Будинки престарілих
  • Літні люди
Більшість читають на ABC
Послухайте нашу «Абетку благополуччя»

Ми допомагаємо вам любити себе та піклуватися про себе, щоб жити довше та краще