Однією з найбільших загроз здоров’ю в західних суспільствах є невблаганне збільшення кількості пацієнтів із зайвою вагою, ожирінням та діабетом типу 2. Це збільшення, здається, зумовлене двома факторами, які діють на основі генетичної схильності: неналежним збільшенням прийом деяких видів їжі, які не є найбільш підходящими для нашого організму, і зменшення фізичних вправ. Існує також підозра, яка ще не підтверджена, що накопичення в нашому організмі деяких токсинів навколишнього середовища, таких як органічні пестициди, також може мати певний зв’язок із цим збільшенням ожиріння та діабету 2 типу.
Якщо діабет 2 типу може бути спричинений неадекватною дієтою, можна очікувати, що зміна харчових звичок, щоб краще адаптувати їх до нашого організму, може призвести до поліпшення діабету 2 типу, і насправді здорове харчування та збільшення фізичні вправи становлять основу будь-якого терапевтичного підходу до діабету.
Макробіотики були запроваджені на Заході японцем Джорджем Осавою на початку шістдесятих років минулого століття як збалансований спосіб життя по відношенню до природи та її джерел енергії. Її основи лежали у філософських засадах східної медицини. Осава вже зазначав, що одна з його найсуворіших терапевтичних дієт, дієта № 7, що складається лише з коричневого рису та зеленого чаю, змогла нормалізувати рівень глюкози в крові у пацієнтів з діабетом 2 типу всього за десять днів. Ошава говорив про лікування цукрового діабету, що, мабуть, не був найбільш підходящим терміном.
Кубинські дієтологи та лікарі, а нещодавно і деякі італійці, досліджували здатність макробіотичної дієти, розробленої італійцем Маріо Піранезі, так званої дієти Ма-Пі 2, заснованої на ідеях Осави, але краще пристосованої до Заходу, покращувати рівень глюкози в крові, холестерин ЛПНЩ та артеріальний тиск у хворих на цукровий діабет 2 типу.
Результати досліджень, проведених під час 21-денного прийому цієї дієти, показують вражаючий вплив на глікемію натще (глюкозу в крові), глікемію через дві години після їжі, холестерин ЛПНЩ (так званий поганий холестерин) та систолічний артеріальний тиск ( максимальний тиск). У всіх цих дослідженнях макробіотичне меню вводили пацієнтам, які вже були приготовані, в їдальнях або в той час, коли вони знаходились у готелях.
В одному з кубинських досліджень за допомогою цієї дієти Ма-Пі 2 меню вводили в їдальнях протягом 21 дня, але пацієнтів також вчили готувати власні макробіотичні меню вдома, тому пацієнти приймали цю дієту протягом трьох місяців.
Наприкінці трьох місяців дієти середні показники глюкози в крові натще зменшились на 32%, холестерин ЛПНЩ на 31%, а систолічний артеріальний тиск - на 7%. Це означає, що якщо у пацієнта до початку дієти значення глюкози натще становило 160 мг/дл, через три місяці воно знизиться до 109 мг/дл, навіть зменшуючи рівень цукру. Якби рівень шкідливого холестерину становив 120 мг/дл, можна було б очікувати падіння до 82,8 мг/дл, а якщо високий кров'яний тиск був на рівні 145 мм рт.ст., то він впав би до 135 мм рт.
Також на Кубі було проведено дослідження з 6-місячним спостереженням 16 пацієнтів з діабетом 2 типу, в якому меню дієти Ма-Пі 2 вводили щодня пацієнтам у їдальні спеціалізованого центру з діабету. . Було проведено вимірювання глікованого гемоглобіну, що є найкращим параметром для вимірювання глікемічних значень за останні три місяці. Результати через шість місяців після дієти були надзвичайно вражаючими, середній рівень глікованого гемоглобіну зменшився з 12,60% до 5,3%, холестерин ЛПНЩ також знизився на 22,6%, а маса тіла на 9%. Зниження середніх показників глікемії відповідало зменшенню глікованого гемоглобіну - зменшення на 64%. На початку дослідження всі пацієнти отримували лікування інсуліном, але в кінці дієтичного втручання інсулін у всіх був призупинений, а 75% лікувались лише дієтою.
Це зниження глікованого гемоглобіну надзвичайно вражає, якщо врахувати, що у нелікованого пацієнта з цими показниками глікованого гемоглобіну вживання інсуліну та препаратів може знизити його значення на 2-3%, тобто на 12,60-9,6%. У дослідженні, як ми вже говорили, був досягнутий рівень глікованого гемоглобіну 5,3%, тобто цілком нормальне значення, і це, незважаючи на те, що дози інсуліну поступово зменшувались, доки його остаточно не припинили у всіх пацієнтів.
Результати, отримані в цих дослідженнях, хоч і дуже сугестивні, не є абсолютно переконливими, оскільки їх конструкція не дозволяє диференціювати ефект від введення меню строго в дієтичних їдальнях та в готельних обмеженнях, що може мати велике значення, від ефекту макробіотична дієта сама по собі. Ідеально збалансоване та приготоване меню дається пацієнтам в їдальнях та готелях, але у своєму повсякденному житті пацієнт повинен складати меню, купувати інгредієнти, готувати їх, а також постійно бомбардують спокусами пропустити це. Внесок кожного з цих факторів, форми прийому та самої дієти, можна розрізнити за допомогою добре продуманих та добре виконаних досліджень. Ми не будемо вдаватися до технічних деталей, як це зробити, але якщо хтось має ресурси для їх реалізації, я пропоную над ними співпрацювати.
Навіть за відсутності цих остаточних досліджень, які б дозволили без розбору рекомендувати цю дієту всій популяції хворих на цукровий діабет 2 типу, наявні на сьогодні дані є достатньо вражаючими, щоб виправдати її використання в окремих випадках у відібраних пацієнтів. нагляд експертів з цього типу дієти та добре навченого медичного персоналу в лікуванні діабету 2 типу.
Джордж Осава, вступник теорії макробіотиків на Заході
Доктор Кармен Поррата-Моурі, керівник дослідження макробіотичної дієти при цукровому діабеті 2 типу на Кубі