Що таке маніакальна депресія?

Маніакальна депресія або навіть біполярний афективний розлад є психічна хвороба, що викликає незвичні зміни настрою, коли періоди доброго до ейфоричного настрою (гіпоманія до манії) чергуються з періодами депресивного настрою до відсутності інтересу до будь-якої діяльності (депресія).

депресія

Механізм, завдяки якому, як вважають, обумовлені симптоми маніакальної депресії дисбаланс біохімічних речовин у мозку, особливо серотонін, дофамін, норадреналін, ГАМК або глутамат. Отже, це розлад, що базується на біології, а не примха чи настрій людини. Декілька факторів сприяють його формуванню, від генетичних до гормональних до впливу навколишнього середовища.

Види біполярного розладу

Існують 4 основні типи біполярного розладу, всі вони включають зміни в настрої, енергії та рівнях активності людини, яка постраждала від психічного розладу. Ці зміни насправді відрізняються від надзвичайно щасливого настрою, відчуття нескінченної енергії (маніакальна фаза) до дуже сумного настрою, відчуття безнадії і навіть нездатності керувати щоденною діяльністю (депресивна фаза). Менш важкі маніакальні фази відомі як гипоманические епізоди.

    Біполярний афективний розлад I - визначаються як маніакальні епізоди, що тривають щонайменше 7 днів, або з маніакальними симптомами настільки сильними, що вимагають госпіталізації пацієнта, оскільки в деяких випадках вони навіть викликають втечу від реальності (психоз). Також зазвичай трапляються депресивні епізоди, які зазвичай тривають щонайменше 2 тижні. Не виключені епізоди, що мають ознаки манії та депресії одночасно. Біполярний афективний розлад II - принаймні один серйозний депресивний епізод і хоча б один епізод гіпоманії, але ніколи маніакальний. Циклотимія - визначається численними періодами гіпоманії, а також численними періодами депресії, що триває щонайменше 2 роки (1 рік у дітей та підлітків), але симптоми не відповідають вимогам щодо включення в одну з попередніх двох класифікацій. Інші зазначені або неуточнені біполярні або асоційовані розлади - сюди належать, наприклад, прояви біполярного розладу після певних наркотиків, алкоголю або через стан здоров’я, наприклад після інсульту

Ці зміни настрою можуть впливати на сон, енергію, активність, прийняття рішень, поведінку та здоровий глузд.

Маніакальна депресія і робота, або повсякденне життя - це можливо?

Різні епізоди маніакальної депресії можуть траплятися рідко або кілька разів на рік, і хоча вони трапляються психічні захворювання протягом усього життя, його симптомами та проявами можна добре управляти відповідно до плану лікування встановлений психіатром без проблем інтеграції у повсякденне життя. Отже, у вас немає симптомів, а люди навколо вас навіть не підозрюють, що страждаєте на таку хворобу.

Симптоми та прояви маніакальної депресії

Хоча маніакальна депресія може виникнути в будь-якому віці, вона зазвичай діагностується у підлітків або підлітків у віці 15-25 років. Симптоми може відрізнятися від людини до людини і може з часом змінюватися. Вони діаметрально протилежні тим настроям та поведінці, які є загальними для окремої людини. Це, мабуть, перша ознака того, що щось відбувається. В загальному, Депресивні епізоди з’являються в 3 рази частіше як епізоди гіпоманії або манії.

Манія та гіпоманія

Це два різні епізоди, але вони перекриваються за своїми симптомами. Манія важча за гіпоманію і спричиняє більш помітні зміни, що зачіпають різні сфери життя, включаючи роботу, школу чи соціальну діяльність, а також проблеми стосунків. Тривалість повинна становити принаймні 2 тижні, коли ми можемо почати думати про це захворювання.

Обидва ці епізоди стосуються 3 або більше симптомів:

  • перебільшений оптимізм, неспокій до напруги "як на голках"
  • надлишок енергії, надмірна активність, агітація
  • ейфорія, надмірна впевненість, відчуття, що вони можуть робити більше справ одночасно
  • проблеми зі сном
  • незвичайна комунікативність до надмірної, швидкої мови
  • ірраціональні думки, відчуття того, що думки йдуть дуже швидко
  • погані рішення - наприклад, кидатися на сексуальні ризики або шалені інвестиції, безголові покупки

Депресивний епізод

Він включає симптоми, які є досить серйозними, щоб викликати проблеми у повсякденному житті людини з маніакальною депресією, включаючи роботу, школу, соціальну діяльність чи стосунки та стосунки. Ми повинні пройти принаймні 2 тижні, щоб ми почали думати про цю хворобу.

Епізод включає 5 або більше з наступних симптомів:

  • пригнічений настрій, відчуття смутку, порожнечі, безнадії або плач (у дітей та підлітків він може проявлятися як дратівливість, проблеми освіти, спалахи гніву)
  • значна втрата інтересу або відчуття, що нічого або майже нічого не викликає у нього радості
  • зміни ваги, втрата ваги/збільшення ваги, зміни апетиту
  • безсоння або, навпаки, надмірна сонливість
  • неспокій або повільна поведінка
  • втома, втрата енергії
  • почуття нікчемності або надмірної або неадекватної провини
  • знижена здатність мислити і зосереджуватися, нерішучість, надмірна забудькуватість
  • мислення, планування чи навіть спроба самогубства

Діагностика маніакальної депресії

Маніакальна депресія - як допомогти?

Розпізнати маніакальну депресію іноді може бути складніше, особливо у дітей та підлітків, а також у людей, які страждають гіпоманією, коли під час цього епізоду люди можуть почуватися дуже добре, бути високопродуктивними та не відчувати, що з ними щось не так. Однак їх сім'я та друзі вони можуть помітити незвичні зміни настрою або діяльність, пов’язану з біполярним розладом. Без належного лікування у людей, що страждають гіпоманією, може розвинутися більш серйозна форма - манія або, навпаки, впасти у важку депресію.

Дітям та підліткам часом важко сказати, чи це "нормальні" зміни настрою, пов’язані з їх віком, гормонами чи проблемами в школі чи стосунках. Прояви окремих епізодів можуть відрізнятися від проявів у дорослих, однак важливо помітити більш значні зміни настрою, які відрізняються від звичних.

Багато разів людям, які страждають на маніакальну депресію, не потрібно шукати фахівця і не розуміти, як це порушує їхнє життя, оскільки більшість із них насолоджуються станами манії, хоча вони також можуть потрапити в неприємності. Однак за ними слідують стани депресії. Саме в ці періоди доступніше звернутися за допомогою до експерта та отримати її.

Нерідкі випадки, коли люди з маніакальною депресією мають інші психічні захворювання, такі як тривожні розлади, СДУГ тощо, які також потребують лікування.

Тест на маніакальну депресію?

На жаль, виявити психічну хворобу не так просто, як багато органічних хвороб. Одного методу недостатньо, що дасть нам чіткий результат. Якщо людина чи оточення помічають щось дивне, їм слід звернутися до терапевта. Він може орієнтовно оглянути пацієнта і призначити зразки, де можна знайти низькі значення деяких мінералів, вітамінів або з сечі, наприклад наявність наркотиків тощо. Багато таких симптомів, як. втома, зміни апетиту, проблеми зі сном, зміни в поведінці вони також можуть виникати при інших захворюваннях, напр. целіакія. Рання діагностика має вирішальне значення при маніакальній депресії, а також при багатьох інших захворюваннях і є однією з найвимогливіших у психіатрії. Часто цим пацієнтам діагностують рецидивуючий депресивний розлад (періодичні епізоди депресії без маніакальних фаз). Тому необхідно звертати увагу на періоди між депресивними фазами.

Якщо, здається, все в порядку, лікар може рекомендувати пацієнта для огляду у психіатра. Основою діагнозу і, отже, подальшого лікування є співбесіда з експертом, який призначить необхідні обстеження в цій галузі та розробить та встановить схему лікування. Однозначно немає необхідності покладатися на будь-який інтернет-форум маніакальної депресії або ліки від сусіда, який про це піклується. Ви можете прочитати про це в Інтернеті, але обов’язково не хвилюйтеся і не соромтеся звертатися за професійною допомогою. Хоча ця хвороба не піддається лікуванню, за умови належної терапії та лікування вона цілком піддається лікуванню і не обмежує людину.

Як часто виникає маніакальна депресія?

Поява очікується в 1% населення, тоді як співвідношення чоловіків і жінок приблизно дорівнює 1: 1. Однак, якщо врахування виникнення BAP, де виникають гіпоманіальні фази або циклотимія, ми вже можемо говорити про 5%.

Біполярний розлад та його причини

Маніакальна депресія є спадковою?

Точна причина невідома, швидше за все припускають, що маніакальна депресія є результатом декількох факторів, що схильні та ризику:

  • Біологічні відмінності - Структура та функціонування мозку - Деякі дослідження показують, що люди з біполярним розладом мають деякі фізичні зміни в мозку, і хоча значення цих змін досі невідоме, вивчення цих відмінностей допомагає краще зрозуміти психічні захворювання та передбачити, який тип лікування буде бути найбільш ефективним.
  • Генетика - Маніакальна депресія частіше зустрічається у людей, які страждають на розлад родичем першого ступеня, наприклад, у брата та сестри. Якщо маніакальна депресія виникає у одного з батьків, у дитини є 5% шансів на розвиток захворювання. Якщо це трапляється у обох батьків, шанс становить до 30%. Подібним чином інші психотичні розлади в сім'ї збільшують ризик розвитку захворювання у дитини.
  • Вони можуть бути факторами ризику або тригерами надмірний стрес (смерть коханого або інша травма), вживання наркотиків та алкоголю.

Маніакальна депресія та її лікування - маніакальну депресію можна вилікувати?

Незважаючи на те, що це хвороба на все життя, є терапевтично красиво керованим. Ефективний план лікування зазвичай передбачає поєднання наркотиків та психотерапії. Існує потреба у комбінованій терапії з декількома групами препаратів і, що ще важливіше, щоб пацієнт дотримувався її і таким чином запобігав рецидивам, антидепресанти для запобігання депресивних станів, вальпроєва кислота, напр. у маніакальній фазі літій займає тут особливе положення. Між манією та депресією можуть бути періоди, коли людина не відчуває перепадів настрою, але епізоди зазвичай повторюються, і тривале і безперервне лікування допомагає контролювати ці симптоми та інтегруватися у звичайне робоче та стосунки.

Лікування можна розділити на гостре, постійне та підтримуюче. Основна мета - впливати на симптоми настільки, що людина повертається до нормального психосоціального функціонування. Психотерапевтичне лікування є важливим доповненням до фармакотерапії для подальшого зменшення решти симптомів. Важливо також проінформувати сім’ю та близьких про хворобу та її прояви, щоб вони знали, як реагувати та як вони можуть допомогти.

Біполярний розлад та природне лікування?

Дійсно важливо приймати лікування, призначене лікарем при цій хворобі, і хоча різні природні препарати або трави, щоб заспокоїти, спокійний сон, такий як валеріана або медова роса, можуть мати підтримуючу дію, на жаль, маніакальна депресія немає жодної хвороби, яку можна було б вилікувати лише таким способом без ліків.

Профілактика маніакальної депресії

Немає гарантії, що людина, яка схильна до хвороби, ніколи не захворіє нею. Однак раннє лікування може допомогти зупинити погіршення лікування. Тому, як уже згадувалося вище, важливо помітити зміни, що відбулися у вашій справі, якщо у вас є підозра, запитати оточення, що вони думають, і особливо не боятися звертатися за допомогою до фахівця.

Маніакальна депресія та алкоголь - це поєднується?

Якщо у вас діагностували маніакальну депресію:

    Зверніть увагу на попереджувальні сигнали - Поговоріть зі своїм лікарем, залучіть родину та друзів, щоб допомогти вам спостерігати за змінами у вашому настрої. Уникайте наркотиків та алкоголю - це може погіршити ваші симптоми або спричинити їх початок раніше, хоча багато разів люди з БАП, особливо в депресивні фази, тягнуться до алкоголю або наркотиків, що з часом може ускладнити діагностику захворювання. Дотримуйтесь ліків - у вас може виникнути спокуса припинити прийом ліків, якщо вам стане краще і ви довго не відчуваєте ознак своєї хвороби, але не робіть цього. Це може призвести до їх повернення або погіршення, завжди проконсультуйтеся з лікарем, якщо з якихось причин ви хочете припинити прийом ліків.!

Ви запитаєте

Що таке маніакальна депресія?

Маніакальна депресія, іншими словами біполярний афективний розлад, є серйозною психіатрична проблема, що характерно незвичні зміни настрою, тобто людина відчує чергування гарного та ейфоричного настрою з пригніченим чи байдужим настроєм. Для отримання додаткової інформації див. "Що таке маніакальна депресія?".

Це можна вилікувати?

Хороша новина полягає в тому, що неприємне і серйозне захворювання, таке як маніакальна депресія, можна лікувати. Зазвичай лікування триває певним чином поєднання психотерапії та наркотиків. Також можливе природне лікування, напр. використовуючи валеріану або медовуху, але точно не вилікувати маніакальну депресію таким чином, необхідно приймати ліки, призначені лікарем. Для отримання додаткової інформації див. "Маніакальна депресія та її лікування - чи можна вилікувати маніакальну депресію?".

Як ви можете допомогти пацієнту?

Іноді дуже важко виявити своїх близьких, які страждають маніакальною депресією. Тому важливо дивитись на них перепади настрою і розрізнити, нормальні це чи незвичні зміни. Безумовно, важливо рекомендувати таких людей експерту оскільки маніакальна депресія може перерости у важку депресію. Безумовно доцільно пройти його також тест на маніакальну депресію. Для отримання додаткової інформації див. "Діагностика маніакальної депресії".