Перед онкологічним лікуванням лапароскопічно видаляють один або частину яєчника і заморожують тканину яєчника. Пізніше, після розморожування, тканина яєчника може бути імплантована, таким чином забезпечуючи можливість яйцеклітинам, що розвиваються в яєчнику, зберегти свою життєздатність. У нашій клініці ми також були готові виконати подібні втручання - д-р. Янош Ріго, директор 1-го відділення акушерства та гінекології Університету Земмельвейс.

  • Ранні діти: вони також стануть дорослими
  • Все більше людей народжують у віці 40 років
  • Пересаджений яєчник також працював в чужому місці
  • Шляхом глибокого заморожування тканин для здорових дітей
  • Безпліддя стало популярним захворюванням
  • Дослідження та лікування безпліддя
  • Успіх лікування безпліддя можна подвоїти

Розвинений світ та Угорщина також характеризуються зменшенням кількості народжень та тим, що жінки народжують першу дитину у старшому віці, за якою - можливо, в цьому контексті - більше не стежать інші діти. Які проблеми це створює для професії акушера-гінеколога? Як вони можуть допомогти вам завести дитину? Що можуть зробити лікарі, щоб змінити несприятливі тенденції?

Планування народження дитини в пізньому віці є проблемою для акушерської професії кількома способами. У похилому віці шанси на зачаття зменшуються, ми частіше змушені застосовувати різні методи лікування безпліддя. У багатьох випадках вагітності можна досягти лише за допомогою допоміжних репродуктивних методів. Проблемою є не тільки зниження функції яєчників, але і захворювання, які запобігають або ускладнюють імплантацію заплідненої яйцеклітини, напр. деформація матки порожнини матки, аденоміоз, спайки в матці внаслідок попередніх операцій на матці тощо. У жінок старшого віку також зростає ймовірність викидня, позаматкової вагітності та передчасних пологів. У віці старше сорока років артеріальний тиск спостерігається майже у 10%, а гестаційний діабет - у 10–20%. Деякі хромосомні аномалії також трапляються з більшою швидкістю: напр. ймовірність синдрому Дауна становить 1: 100 у 36-річної жінки та 1:50 у 42-річної жінки. Деякі ускладнення частіше зустрічаються під час пологів, а частота кесаревого розтину вища у пізніх батьків.

Доглядова допомога особливо важлива для цієї вразливої ​​групи населення. Важливо виявити будь-яке потенційно безсимптомне захворювання до запланованої вагітності, наприклад міома, високий кров'яний тиск або інші стани. Змінюючи спосіб життя, уникаючи стресів та забезпечуючи оптимальну масу тіла, результат вашої вагітності стає більш сприятливим. У разі відомих хронічних захворювань може знадобитися зміна ліків, важливо відмінити тератогенні препарати до зачаття.

Думаю, нам потрібно звернути увагу на той факт, що оптимальний час для пологів знаходиться між 20-30-ми роками. Я вважаю планомірне зачаття важливим, коли вагітна жінка свідомо готується до майбутньої вагітності. І в контексті попередньої допомоги нам потрібно визнати всі фактори ризику, які можуть поставити під загрозу перебіг вагітності. Необхідні втручання, напр. зародження, перенесення наркотиків тощо. для виконання.

лікування безпліддя

Чи очікується подальший розвиток та поширення методів допоміжного відтворення?

Перша колба народилася сорок років тому, і з тих пір різні допоміжні репродуктивні процедури постійно розвивалися, і очевидно, що розвиток ще не закінчений. Мета полягає в тому, щоб зробити метод максимально безпечним, створити менший ризик для здоров’я матері, зробити його більш ефективним, покращити рівень вагітності та збільшити рівень «забрати додому дитину». Хвилююче питання - відкриття маркерів, які можуть передбачити успішну імплантацію імплантованого преембріона. У цій галузі проводяться інтенсивні дослідження. Вибір оптимальних статевих клітин та преембріонів є одним із ключів до успіху. Наша клініка також проводить такі дослідження. Найближчим часом також очікується пришвидшення розвитку преімплантаційної генетичної діагностики (ПГД). Цей метод може зменшити кількість дітей, народжених від певних генетичних захворювань.

Результати догляду за передчасними пологами вражають. Чи є ще місце для вдосконалення? Куди йде наука?

Раніше здавалося немислимим мати 23‒24. пережити недоношену дитину, народжену протягом тижня вагітності. Неймовірні досягнення неонатології дозволили недоношеним дітям, народженим з масою тіла менше 400 г, повернутися додому. У нашій клініці нам також вдалося зберегти живими багатьох новонароджених, які народилися з надзвичайно низькою вагою. Ці дрібниці вимагають особливого догляду. Ми також маємо невеликий досвід управління ними на міжнародному рівні. Також відбулися зміни у ставленні акушерки, оскільки лікування та інформація про пацієнта жінки, яка народжує приблизно на 24-му тижні вагітності, також вимагає спеціальної підготовки. За останні роки на цю тему було порушено кілька професійних, етичних питань. Цілком ймовірно, що буде легше відповісти на проблеми, якщо ми познайомимось з результатами подальших подальших неврологічних досліджень розвитку.

Чи відчувається ефект від вакцин проти ВПЛ? Як розвивається статистика раку шийки матки? Реалістичне сподівання полягає в тому, що хвороба зникне в результаті вакцинації?

У наш час стало ясно, що використання вакцин проти ВПЛ дає можливість запобігти раку шийки матки. Кілька досліджень показали, що захворювання, що попереджають рак, рідше зустрічаються серед тих, хто був щеплений. Цілком ймовірно, що ми зможемо виявити суттєві зміни у захворюваності на рак шийки матки через багато років. Ефективність вакцин проти ВПЛ принципово визначається рівнем вакцинації, який би становив оптимально 90%. Крім того, на ефективність може впливати те, як довго можна забезпечити високий рівень участі на тривалій основі. В даний час одним з наших найважливіших завдань є підвищення обізнаності серед підлітків та батьків про важливість вакцинації проти ВПЛ.

Повідомлялося про дітей, народжених поза вагітністю після успішної трансплантації яєчників. Хто займається трансплантацією яєчників? Чи очікується впровадження таких трансплантацій органів?

У жінок із злоякісними пухлинами хіміотерапія та променева терапія можуть завдати шкоди функції яєчників. У таких випадках аутологічна трансплантація яєчників може зіграти певну роль у підтримці фертильності та лікуванні ранньої недостатності яєчників. На сьогоднішній день після аутологічної трансплантації яєчників відбулося майже 100 пологів. Суть методу полягає у видаленні одного або частини яєчника за допомогою лапароскопічної операції та заморожування тканини яєчника перед онкологічним лікуванням. Пізніше, після розморожування, тканина яєчника може бути імплантована, таким чином забезпечуючи можливість яйцеклітинам, що розвиваються в яєчнику, зберегти свою життєздатність. У нашій клініці ми також готові проводити подібні втручання. Були проведені необхідні попередні тести, і в деяких випадках тканини яєчників вже були заморожені. Ми сподіваємось, що нам вдасться успішно пересадити видалену тканину яєчників нашим пацієнтам, які одужали від раку.