Сльозотеча - це симптом, який іноді можна спостерігати у немовлят, і це може бути пов’язано з різними причинами. Один з них і найпоширеніший, за словами Хав'єра Фернандеса-Веги, директора відділення дитячої окулопластики та офтальмології Офтальмологічний інститут імені Фернандеса-Веги (Ов'єдо), це "the вроджена непрохідність носослізної протоки". Це трапляється, коли "слізну протоку, що таке сльозовідвідна система від ока до носа, засмічується на різних рівнях, що трапляються вродженими, часто, на рівні клапана Хаснера, біля ніздрі », - пояснює Дієго Пуертас, керівник офтальмології Дитяча лікарня університету імені Ніньо Хесуса (Мадрид). Той факт, що це відбувається на цьому рівні, обумовлений “стійкість перетинчастої структури”, - каже Фернандес-Вега.
Можна дізнатися, чи страждає новонароджений від цієї проблеми, якщо вона спостерігається, за словами Фернандес-Веги, “епіфора або сльозотеча, який може супроводжуватися слизові або слизово-гнійні виділення". Двері, крім розриву, вказує на те, що іншим знаком може бути знак рецидивуючий кон’юнктивіт.
Якщо ці прояви виявлені, першою дією є зверніться до медичного працівника. "Лікар, будь то педіатр або офтальмолог, може допомогти батькам в тому, як діяти, пояснити нормальний розвиток стану та позначити вказівки, яким вони повинні слідувати", - пояснює Фернандес-Вега.
Пізніше, після встановлення діагнозу, батькам довелося б “провести а правильний масаж і дренування слізного мішка щоб уникнути накопичення секрету та ускладнень », - пояснює Пуертас. Фернандес-Вега рекомендує робити “те робити масаж два-три рази на день, підтримувати належну гігієну очей, очищаючи виділення за допомогою фізіологічна сироватка і, якщо вказано, використовуйте a закапування очних крапель антибіотиків".
У деяких випадках цих заходів недостатньо для вирішення цього розладу, і необхідно практикуватися хірургічне втручання, який "складається з проведення зондування слізної протоки, введення металевого зонда через слізну точку до носа", пояснює Фернандес-Вега. Ця процедура проводиться "з індукційними газами для анестезії та під контролем пацієнта", додає фахівець з дитячої окулопластики та офтальмології, який заявляє, що проводить її "під ендоскопічним контролем, щоб переконатися, що катетеризація була ефективною".
Просте управління
Ця операція не дуже складна. "Є амбулаторна хірургія, яка не вимагає госпіталізації та післяопераційне лікування це просто антибіотик та протизапальні очні краплі на кілька днів », - додає Фернандес-Вега. Звичайно, для цього потрібно почекати кілька місяців від народження дитини. За словами Пуертаса, “найдоцільніше - це проводити навколо у 10-12 місяців віку дитини якщо ускладнень не відбулося. Рання катетеризація може бути здійснена приблизно через 6 місяців, але кращої ефективності не виявлено ".
Слізна непрохідність, яка з’являється в перші тижні життя дитини і частота якої низька, у більшості випадків заживає сама. "Ця перешкода зазвичай вирішується спонтанно протягом першого року життя у 90 відсотках випадків.. Його клінічні симптоми зазвичай розвиваються між другим і шостим тижнями; а частота коливається, згідно з різними дослідженнями, від 6 до 15 відсотків доношених новонароджених”, Пояснює Фернандес-Вега. У цьому сенсі Пуертас ще більше визначає проміжок часу, протягом якого перешкода вирішується: “Найбільш поширеним є те, що воно вирішується приблизно через 8 і 10 місяців від 80 до 90 відсотків випадків ".
Непрохідність сліз може збільшити ймовірність очних інфекцій та інших офтальмологічних захворювань. “Ризик дакріоцистит, що є інфекцією слізного мішка і може спричинити целюліт потенційно серйозні, якщо діагностика та адекватне лікування не проводиться фахівцем », - пояснює Пуертас. Крім того, фахівець з дитячої окулопластики та офтальмології додає ще дві патології: кон’юнктивіт і дерматит в околоочной зоні.