Ніхто не сумнівається в перевагах профілактичної медицини, в якій перебувають пацієнти загальні огляди відіграють важливу роль. Але, Як часто доводиться проходити ці перевірки? І наскільки вони вирішальні для позбавлення певних проблем зі здоров’ям?

отримати

Перш за все, це повинно бути зрозуміло Базовий та профілактичний огляд - це не те саме, що більш складний і це включає специфічні тести.

Також керівні принципи не однакові для пацієнтів, які не мають симптомів захворювання, ніж для тих, хто має історію хвороби або має певні фактори ризику. І звичайно, вони також змінюються залежно від віку та життєвого моменту.

Експерти все частіше виступають за те, щоб зосередити рекомендації в цьому відношенні, оскільки Франсіско Камареллес, президент Координаційного органу Програми превентивної діяльності та зміцнення здоров'я (Паппс) та член Іспанське товариство сімейної та громадської медицини (Semfyc), “невибіркові загальні перевірки здорового населення в даний час є предметом дискусій та суперечок. Насправді, в Іспанії, У Первинній медичній допомозі ми не робимо оглядів, але застосовуємо профілактичні рекомендації щодо пацієнтів, які приходять на наші консультації, відповідно до їх віку та статі. Це зовсім інший підхід, оскільки мета полягає в тому, щоб спонукати їх покращувати здорову поведінку ".

Франциско Хосе Саес, керівник групи хронічності Іспанське товариство лікарів загальної та сімейної медицини (SEMG), який пояснює це відмовляється від концепції "періодичного обстеження" у здорового населення, і стратегії фокусуються на ранньому виявленні або скринінгу деяких захворювань, такі як різні типи раку, наявність серцево-судинних факторів ризику або деякі аутоімунні патології.


Перевірка типу

Естер Редондо, координатор Робочої групи з профілактичної діяльності Іспанське товариство лікарів первинної ланки (Семерген), описує як загальний тип огляду: "Він включає, крім основного клінічного обстеження та історії хвороби, основний аналіз та електрокардіограму".

Аналіз "слід перевірити принаймні глюкозу, холестерин, креатинін (для оцінки функції нирок), захисні сили (лейкоцити або білі кров’яні клітини) та виключити можливу анемію (показники гемоглобіну). Залежно від результатів анамнезу та первинного обстеження в кожному конкретному випадку може бути вказана ще одна серія додаткових тестів. Звичайно: користь для здоров’я полягає не в медичних оглядах або тестах, які проводяться самі по собі, а в поліпшенні життєвих звичок ".

До цього типу перевірити тести або специфікації додаються відповідно до десятиліття життя. Крім того, і у всіх сегментах, експерти рекомендують брати до уваги інші огляди або огляди, такі як зір та стоматологія, раз на рік.

На думку експертів Ось такими повинні бути огляди протягом десятиліть:

Підлітковий вік і двадцяті роки

"І у чоловіків, і у жінок, Рекомендується включати визначення рівня холестерину в крові в будь-який аналіз, який вимагає пацієнт, з мінімальною періодичністю 4 роки з 18 роківКаже Камарель. Також важливо для сексуально активних людей провести тест на ВІЛ (коли є сумніви або пацієнт просить про це) та оновити вакцини.

"Це рекомендується запитати про вживання тютюну та порадити їм кинути палити. Мінімальна періодичність такого виявлення куріння - раз на два роки. Важливо також вимірювати кров'яний тиск », - говорить Камареллес.

У жінок, від 25 років, цитологія шийки матки рекомендується кожні 3 роки.

30-40-ті роки

Для Редондо, до 40 років дорослим людям в цілому слід звертатися до лікаря, якщо у них є якісь симптоми або проблеми зі здоров’ям, «Але, починаючи з цього віку, кожен повинен включатись у динаміку профілактики на основі базових тестів, кожні 1-2 роки або більше, залежно від тесту або дослідження. Інше питання полягає в тому, що вони мають в анамнезі деякі конкретні захворювання, і в цьому випадку, в залежності від того, якими вони є, може бути показано розпочати контроль або тести раніше для їх діагностики та раннього лікування ".

Камареллес зазначає, що у жінок цієї вікової групи, крім цитології, слід виключити рак шийки матки, Рекомендується тестування на ВПЛ (вірус папіломи людини) кожні 5 років, до 65 років.

З іншого боку, це радиться починаючи з 30 років, уважніше стежити за змінами шкіри, звернення до лікаря, якщо на родимках відбуваються зміни.

З 50

Саез вказує на це з 50 є деякі захворювання, на які ми повинні звертати особливу увагу, як у чоловіків, так і у жінок: “Це випадок з рак товстої кишки, З цієї причини рекомендується визначати приховану кров у калі кожні два роки, між 50 і 70. Важливо також виявляти фактори ризику серцево-судинної системи за допомогою вимірювання артеріального тиску (насправді гіпертонія є однією з проблем, що частіше вони виявляються під час цих перевірок); вага і зріст, кожні два роки; виявлення холестерину та глюкози в крові кожні 5 років та оцінка токсичних звичок (алкоголь, тютюн та інші наркотики) кожні два роки ".

У жінок, і якщо немає сімейної історії, Рекомендується починати скринінг на рак молочної залози з 50 років, проводити дворічні мамографії до 70 років. "Також у цьому віці скринінг на рак шийки матки з цитологією слід проводити кожні 3-5 років", - нагадує Саес.

З 60-х років

Камареллес зауважує, що на додаток до того, що рекомендується у попередньому віковому сегменті, додаються такі заходи, як, наприклад, поради щодо фізичних вправ для людей старше 65 років, яким загрожує падіння.

"Скринінг на рак шийки матки продовжує практикуватися до 65 років, і виявлення гіпертонії та оцінка серцево-судинного ризику - це також дії, які продовжують проводитись".

Для Саеса, починаючи з 60-х років, відкривається важливе поле вакцинації дорослих із двома основними етапами: щорічна вакцинація проти грипу та пневмококова, яка може приймати одну дозу у випадку кон’югованої вакцини або кожні 5 років у випадку з полісахаридом (останні фінансуються по всій Іспанії, тоді як перша фінансується лише в деяких регіонах).

Зі свого боку, Редондо стверджує, що їх також слід досліджувати більшою мірою психічні аспекти, такі як пам’ять чи орієнтація, а також соціально-сімейна ситуація та фізичні чи сенсорні обмеження, "Скільки вони можуть вплинути на запобігання падінню чи великій інвалідності".