Резюме

сечокам

Пошкодження нирок після меламіну (так звана меламінова нефропатія) - це нова, досі невідома форма токсичного ураження нирок чинниками зовнішнього середовища. Наявність меламіну в дієті, ймовірно, буде особливо ефективною у генетично схильних осіб, тому ураження нирок було різним у популяціях меламінової нефропатії в Китаї в різних популяціях. Однак епідемія принесла кілька нових результатів: а) вона підкреслила нову причину дитячого сечокам'яної хвороби; (b) встановили, що хвороба характеризується відсутністю клінічних ознак; в) діагноз базується на ультрасонографічному дослідженні, але низький контраст меламінових каменів ускладнює діагностику; г) меламінова нефропатія представляє високий ризик, особливо для недоношених дітей.

Автори вказують на необхідність регулярного контролю їжі та знищення токсинів з їжі, що може ефективно запобігти ряду відомих, а також невідомих досі порушень здоров’я. Особливо це стосується такої вразливої ​​групи, як наймолодші діти.

Ключові слова: меламінова нефропатія - сечокам’яна хвороба у дітей - недоношені недоношені діти - мікроальбумінурія - ультрасонографія.

Резюме

Порушення ниркового меламіну (так звана меламінова нефропатія) є новими, в минулому не відомою формою токсичного ураження нирок чинниками зовнішнього середовища. Дієтичний меламін впливає особливо на генетично схильних людей, а отже, постраждала нирка в епідемії Китаю у різних груп населення. Епідемія дала більше нових знань: а) зверніть увагу на нову причину сечокам’яної хвороби у дітей б) хвороба характеризується відсутністю клінічних симптомів в) діагностика базується на ультрасонографії, але незначна контрастність меламінових каменів робить діагностику дуже важкою d) меламін
нефропатія є високим ризиком, особливо для недоношених дітей. Автори наголошують на обов'язку штатного
контроль харчових продуктів та виведення токсинів. Це може запобігти багатьом відомим і невідомим порушенням здоров’я. Це особливо правда у вразливій групі маленьких немовлят.

Ключові слова: меламінова нефропатія - сечокам’яна хвороба у дітей - недоношені діти - мікроальбумінурія - ультрасонографія.

Сечокам’яна хвороба у дітей у минулому була відносно поширеною хворобою в Європі, але її частота значно зменшилася за останні 50–70 років з незрозумілих причин (10). Навіть у першій половині 20 століття захворюваність сечокам’яною хворобою у дітей була набагато вищою по всій Європі; сьогодні її захворюваність значно варіюється в різних європейських країнах і складає в середньому близько 1/2/мільйона жителів. Захворюваність низька в країнах Західної та Північної Європи, трохи вища в Центральній та Східній Європі, а найвища в Південно-Східній Європі та на Близькому Сході (ендемічний цистолітіаз) (3). Причина цих відмінностей незрозуміла, звинувачуються демографічні (генетика?), Соціально-економічні та дієтичні фактори.

Склад сечових каменів наведено в таблиці 1, їх поділено за вмістом кальцію (контраст і неконтраст важливі для діагностики). Етіологія сечокам’яної хвороби різноманітна, відомо багато захворювань, станів та біохімічних змін, пов’язаних із сечокам’яною хворобою (табл. 2, 3), але меламіну в них досі не виявлено (7). На те, що зміна дієтичних звичок може бути особливо важливою, свідчить також скандал із додаванням меламіну до молока в Китаї та висока частота сечокам'яної хвороби та ураження нирок у дітей, яких годують таким зараженим молоком.

Таблиця 1. Склад і виникнення сечових каменів (7)

Таблиця 1. Склад і частота розвитку каменів у нирках