глікемії

Контроль глікемії а дієта з низьким вмістом вуглеводів при цукровому діабеті стала стандартом догляду. Однак до виявлення інсуліну серйозне обмеження вуглеводів у дітей із цукровим діабетом 1 типу (T1DM) було поширеним явищем. Після лікування інсуліном рекомендоване споживання вуглеводів було збільшено без доказів переваги в клінічних випробуваннях.

Американська діабетична асоціація (AAD) зазначає важливість захворювання на дієта замість того, щоб концентруватися на макроелементах для контролю глікемії. Однак управління T1DM є неоптимальним; незважаючи на технологічні та медичні досягнення. З гемоглобін A1c (HbA1c) загальний середній показник 8,2 відсотка; лише 20 відсотків дітей та 30 відсотків дорослих досягають глікемічних цілей HbA1c; тобто більше 7 відсотків для дорослих та більше 7,5 відсотків для дітей; як встановлено AAD для зменшення довгострокових ускладнень.

З іншого боку, складність управління глюкоза в крові після їжі це основна детермінанта HBA1c. Тим часом переважає невідповідність між всмоктуванням вуглеводів та дією інсуліну після їжі; навіть з технічними досягненнями та сучасними аналогами інсуліну.

Підвищений ризик гіпоглікемії має фатальні наслідки; якщо не вжито заходів для зменшення гіперглікемія після їжі. Наприклад, джерело та кількість споживаних вуглеводів впливають на мінливість глікемії більше, ніж будь-який інший дієтичний фактор; що дає концептуальну основу для інтересу до модифікованих вуглеводами дієт при T1DM. Що стосується джерела вуглеводів, дієта з низьким та високим глікемічним індексом може бути використана для помірного зниження HbA1c (у

Кілька досліджень вказують на те, що HbA1c покращується; а також інші переваги, наприклад, зниження рівня гіпоглікемії та мінливості глікемії при дуже низькому вмісті вуглеводів (DMBC). Ці дослідження варіюються певною мірою, оскільки CMDD визначається як більше від 20 до 50 г на добу вуглеводів або більше, ніж від 5 до 10 відсотків вуглеводів як частка калорій.

З іншого боку, переваги CBMD обмежені в DMT1 через малі обсяги вибірки та методологічні проблеми; тобто мало відомо про його поширеність, практику та стійкість. Подібним чином він знеохочується відсутністю більш масштабних досліджень у прагматичних умовах та можливістю діабетичний кетоацидоз (ДКА); гіпоглікемія, дисліпідемія, дефіцит поживних речовин, недостатність росту у дітей та стійкість. Останні дослідження працюють над характеристикою контролю глікемії та гострих побічних явищ серед дітей та дорослих, які застосували цей підхід для довгострокового самоконтролю T1DM.