Розсіяний склероз був змінений у мишей
Американська дослідницька група успішно ідентифікувала тих, хто страждає на РС
Т-лімфоцити мігрують із кісткового мозку до тимусу і досягають там, звідси буква Т в їх назві (тимус). "> Він також розробив Т-клітини та антитіло, яке змогло запобігти або зупинити хворобу у мишей.
21 керівництво з фармакологічного лікування розсіяного склерозу
час читання: 5 хвилин
рівень складності: середній
Угорське неврологічне товариство III. На конференції Тюнде Чепані представив керівні принципи лікування розсіяного склерозу, підготовлені ECTRIMS та EAN. 21-бальний стандарт може допомогти лікуючим лікарям у всьому світі при лікуванні хворих на РС.
Ганьба і Фампі
Вчора ми повідомили, що виробник Tecfidera навмисно блокував розробку загальної версії препарату. Хоча це впливає на меншу кількість пацієнтів, але те саме стосується і Фампира також використовується для полегшення труднощів при ходьбі. (Що таке генеричні препарати?)
Це має першорядне значення в Угорщині, оскільки Фампира Ліки, що не підтримуються в Угорщині, а через високу вартість запити на доступ також зазвичай відмовляються. Якби новий продукт вийшов на ринок як наступник Fampyra, це, швидше за все, також був би непідтримуваний, безкоштовний продукт, але пацієнти змогли б отримати його значно дешевше замість поточної щомісячної ціни 60- 65 тис. Форинтів.
Текфідера соромився
THE Текфідера список харчових продуктів та медикаментів (FDA) налічує понад 50 компанія виробника перешкоджає вторинному ринку, т. зв розробка генеричних ліків. (Генеричні препарати - це копії оригінального продукту з тим самим активним інгредієнтом, які мають перевагу, оскільки є дуже дешевими товарами. Для отримання додаткової інформації див. Що таке генеричні препарати?)
Якщо компанія хоче виробляти генеричний препарат, їй потрібно купувати дуже великі партії оригіналу, щоб провести тести, необхідні для ліцензування. Однак деякі виробничі компанії з нереальним підвищенням цін має намір задовольнити ці потреби.
FDA впевнена, що оприлюднення цього "списку ганьби" приборкає хитрощі виробників фармацевтичних препаратів один проти одного, але американська громадськість вважає, що цього недостатньо для того, щоб спрямувати ринкову конкуренцію на справедливий рівень.
Препарати від РС неефективні для середнього пацієнта старше 53 років
У науці це називається мета-аналізом, де дослідники розглядають всі поглиблені дослідження з певної теми та аналізують їх разом. Отримані таким чином результати є статистично точнішими, ніж результати одного експерименту. Новий, Мета-аналіз, що переглядає дані 28000 пацієнтів вивчав ефективність різних препаратів розсіяного склерозу.
Більшість ліків від РС впливають лише на пацієнтів з рецидивуючими РС, а не на вторинних пацієнтів з прогресуючим РС. Стати прогресивним не відбувається, коли одного дня людина прокидається лише як прогресивна, але перехід від RRSM до SPSM є безперервним. На підтвердження цього мета-аналіз виявив, що ефективність препаратів неухильно знижується з віком пацієнтів, поки середній 53-річний пацієнт не досягне рівня він повністю втрачає свою ефективність.
Це не означає, що у віці 53 років кожен повинен припинити терапію, що модифікує захворювання. Якщо хто у нього багато рецидивів та значних уражень, що накопичують контраст, він має великі шанси на перемогу, використовуючи ліки. Вищевикладене слід тлумачити як таке, що якщо всі пацієнти старше 53 років отримували будь-які ліки від РС, половина пацієнтів буде непотрібно піддаватися побічним ефектам лікування, при цьому мінімальна або зовсім не користь від прийому препарату.
На додаток до агресивних ліків від РС не допомагають літнім людям, крім побічних ефектів може перешкоджати нормальним механізмам регенерації, тому вони також можуть бути особливо шкідливими для пацієнтів. У світлі вищесказаного бажано кожному пацієнтові старше 53 років індивідуально розглянути, чи варто проходити якесь лікування.
Ще один цікавий результат дослідження полягає в тому, що сучасні, ефективніші препарати ефективніші лише до досягнення середнім пацієнтом 40,5 років у старих мотоциклістів, таких як інтерферон бета або глатирамер ацетат. Через більш серйозні побічні ефекти нових продуктів можна розглянути можливість переходу на більш м’яку терапію у віці старше 40,5 років.
З вищесказаного випливає, що він ефективний відкладення прийому ліків на кілька років також у такому кумулятивному значенні зниження ефективності, який важко або неможливо імпортувати разом із сильнішими наркотиками, використаними пізніше. Це не означає, що всі молоді люди повинні приймати найсильніші з можливих ліків: є ті, у кого хвороба настільки доброякісна, що вони не стали б важчими інвалідами протягом тривалості життя.
Виходячи з нових результатів, особливо старші пацієнти можуть захотіти обговорити свої ліки зі своїм лікарем.
Новини з цьогорічної конференції ECTRIMS щодо лікарських засобів
Півтора тижні тому він пройшов у Парижі ЕКСТРИМИ конференція, де різні результати досліджень ділилися з професією. Ми ознайомилися з частинами матеріалу конференції, що стосуються препаратів розсіяного склерозу.
Зцілення за допомогою нанотехнологій
Квантові бали, або нанорозмірні частинки (одна мільйонна частина міліметра) використовувались для перепрограмування імунної системи мишей, щоб вона не атакувала мієлінову оболонку. Це важливо для пацієнтів з розсіяним склерозом, оскільки суть їх захворювання полягає в тому, що імунна система атакує і руйнує мієлінову оболонку, що оточує нерви.
Антигени - це речовини, які імунна система розпізнає і реагує на них. Дослідники мієлінові антигениet були розміщені на надзвичайно дрібних частинках, які потім доставляли мишам. Були також зроблені спроби ввести кілька квантових точок з багатьма антигенами, а також багато квантових точок з невеликою кількістю антигенів. Як виявляється, останній підходить для імунної системи мишей для розвитку толерантності до мієлінових антигенів. Це правильно перепрограмована імунна система більше не атакує мієлін в мозку миші.
Порівняно з існуючими препаратами, це лікування було б набагато кориснішим, оскільки воно працює шляхом перепрограмування імунної системи, а не для її придушення, тому не очікується, що воно збільшить ризик інших захворювань і матиме набагато менше побічних ефектів.
Tecfidera може спричинити пошкодження печінки
Дослідження, опубліковане в січні 2017 року, засноване на огляді 3-річних даних FAERS, виявило кілька випадків, коли їх також застосовували для лікування РС. диметилфумарат (діюча речовина в таблетках Tecfidera) частіше спричиняв пошкодження печінки.
Із загального числа 151 звернення, у 14 випадках було достатньо даних, щоб припустити ймовірний (11) або можливий (3) причинно-наслідковий зв’язок. THE ступінь ураження печінки Він був середнім або середньо-важким у 8 випадках та легким у 3 випадках. В жодному з випадків не було трансплантації органів або смерті, 10 пацієнтів змушені були госпіталізувати. Порушення функції печінки відбулося між 4 і 302 днями (медіана 101 день) після введення дози, причому 7 подій відбулося протягом 30 днів.
Коли проблема виникає, всі пацієнти припинив приймати ліки, і в 13 випадках, коли були доступні дані, вимірювані значення кожного з них були відновлені.
Точний механізм ураження печінки не міг встановити дослідники, а можливими причинами були сприйнятливість до наркотиків, аутоімунний гепатит (тобто аутоімунний гепатит) та інфекція.
Листівка Tecfidera все ще доступна вимагає регулярного моніторингу печінки та нирок, однак дослідники наголошують, що лікарі також повинні боротися з можливістю серйозного ураження печінки. Оскільки це нове дослідження, і ви, можливо, не досягли кожного лікаря, якщо ви також приймаєте таблетки Tecfidera, ви можете запитати у свого лікаря.