2020-06-23 23:05:43
менінгіт (менінгіт або угорською мовою менінгіт) запальне захворювання мозкових оболонок або оболонок мозку (мозкової оболонки, мозкових оболонок), тобто оболонок, що оточують центральну нервову систему (головний та спинний мозок).
Запалення з точки зору його причини можна приблизно розділити на дві групи: інфекційне та неінфекційне запалення. Між ними інфекція мікроорганізмами є найпоширенішим збудником захворювання, точніше вірусами, бактеріями, грибками, але паразитичні організми також можуть викликати запалення. Неінфекційний менінгіт може бути викликаний раком, фізичним пошкодженням черепа, певними забрудненнями та наркотиками.
Інфекційний менінгіт найчастіше викликається вірусом, який є в основному нешкідливим, і пацієнт часто спонтанно одужує протягом декількох днів, а захворювання, спричинене грибками та паразитами, є відносно рідким. Бактерії - друга за частотою і небезпекою причина менінгіту. Багато бактерій можуть спричинити менінгіт, який без негайного визнання його присутності, без медичного втручання та інтенсивного лікування може мати сильний і тривалий вплив на всю нервову систему, навіть приводячи до смерті пацієнта. Таким чином, навіть при найменших підозрах, лікування антибіотиками слід починати негайно, навіть якщо ми не зовсім впевнені, що стикаємося з бактеріальним менінгітом.
Доступна вакцинація проти певних причин менінгіту; такими збудниками є менінгококові та пневмококові бактерії, а також вірус епідемічного паротиту.
Симптоми
Симптомами є страшний головний біль і скутість у шиї, а також раптова висока температура і змінений стан душі. Однак, згідно з аналізом, усі ці симптоми були зареєстровані лише у випадках інфекційного менінгіту. Вони з'являються разом у 44%.
Інші симптоми: світлобоязнь (легкість), фонофобія (здоровість), нервозність, марення, судоми у дітей раннього віку, набряк криниць (м’які шви черепа) у немовлят у віці декількох місяців (0-6).
Існує два тести на скутість шиї - знак Керніга та Брудзінський, але жоден з них не є повністю надійним.
Захворювання, спричинене кокцидіями Neisseria meningitidis, як правило, характеризується швидко поширюваним висипом синіх і фіолетових крапок, шкірний крововилив (петехіальний висип) передує іншим симптомам. Він нерегулярно поширюється на стегнах, ногах, кон’юнктиві, а іноді на стопах і долонях пацієнта. Симптоми цієї інфекції схожі на симптоми ящуру та генітального герпесу.
У патологоанатомічному дослідженні важке запалення піа-арахноїдного шару мозку вказує на те, що причиною смерті був менінгіт. Крім того, підвищена концентрація нейтрофілів (білоподібних) лейкоцитів (білих кров'яних клітин) у мертвій спинномозковій рідині та потовщення основи мозку, нервів, спинного мозку та головного мозку підтверджують причину менінгіту.
Збудники хвороби та лікування
Найпоширенішою причиною менінгіту (включаючи паразитів) є мікроорганізми, які потрапляють у ліквор через кров. Найпоширенішим збудником є відносно нешкідливий вірус, і менінгіт, який він викликає, зазвичай зникає протягом декількох днів. Друга найбільш часто спостерігається група випадків - бактеріального походження. Це дуже небезпечно, часто смертельно. Таким чином, у разі бактеріального нападу потрібно негайне медичне втручання, а це означає, що у разі найменшої підозри на додаток до введення кисню слід розпочинати лікування емпіричними антибіотиками, включаючи внутрішньовенне крапельне введення, якщо у пацієнта підвищений артеріальний тиск або шок. фургон. Найвідоміший з цих препаратів - бензилпеніцилін. У дорослих, особливо коли пневмококова інфекція, інфікована менінгітом втрата слуху, неврологічні наслідки та частота смерті ефективно зменшуються.