Ожиріння, гіперліпідемія, гіпертонія або діабет створюють найгірший сценарій для пацієнтів зі згустками крові. Фото: jcomp/Freepik

збільшує

Люди, яким діагностовано метаболічний синдром, частіше відчувають повторювані згустки крові, згідно з дослідженням, опублікованим сьогодні в Blood Advances.

Метаболічний синдром - це група захворювань, які включають ожиріння, порушення обміну глюкози, високий рівень жирів і холестерину в крові та високий кров’яний тиск.

Серед пацієнтів з цим синдромом у тих, у кого діагностовано тип тромбу, відомий як тромбоз глибоких вен (ТГВ), частіше спостерігається інша венозна тромбоемболія (ВТЕ).

Вчені з Університету штату Індіана, очолювані доктором Лорен К. Стюарт, виявили, що, крім того, із збільшенням кількості станів метаболічного синдрому, які виявляли пацієнти, також зростала ймовірність рецидиву ВТЕ.

Статистика показує, що разом із ожирінням поширеність метаболічного синдрому зростає, що зараз, за ​​оцінками, зачіпає приблизно 34% населення США.

Підвищений ризик з кожним додатковим компонентом метаболічного синдрому

Хоча попередні дослідження припускали, що цей синдром може бути пов'язаний із підвищеним ризиком початкової події ВТЕ, ця робота є найбільшою на сьогоднішній день пацієнтами з тромбозом глибоких вен, щоб продемонструвати, що метаболічний синдром відіграє важливу роль при рецидиві ВТЕ.

Дослідники використовували загальнодержавну базу даних Індіанської мережі медичних послуг для пацієнтів, щоб проаналізувати в цілому 151 054 пацієнта з діагнозом ТГВ у період з 2004 по 2017 рр. Вони дослідили чотири компоненти метаболічного синдрому: гіпертонію, гіперліпідемію, діабет та ожиріння.

Вони виявили, що 68% хворих на ТГВ також мали принаймні одне з цих станів. Наявність Коморбідний метаболічний синдром був пов’язаний із збільшенням загальної ймовірності рецидиву згустків крові на 17%.

Дослідження також показало, що ризик подальших утворення тромбів збільшується з кожним додатковим компонентом: пацієнти без жодного з чотирьох маркерів метаболічного синдрому мали 7% частоти рецидивів ВТЕ.

Було виявлено, що у пацієнтів, яким діагностовано один компонент, ризик утворення додаткових тромбів становить 14%, а серед пацієнтів з двома компонентами - 21%, у пацієнтів із трьома компонентами - 30%, у всіх чотирьох - 37%.

Коморбідний метаболічний синдром

Як зазначає доктор Лорен К. Стюарт із кафедри екстреної медицини Медичної школи університету Індіани, "нашою метою було покращити розуміння впливу метаболічного синдрому на рецидив тромбів".

«Якщо у пацієнтів повторюється ВТЕ, - додає він, - якість їх життя значно знижується. Ми хотіли дослідити можливі супутні захворювання та фактори, що впливають на рецидив, щоб стимулювати дослідження нових потенційних методів лікування ".

Венозна тромбоемболія представляє значне навантаження не тільки на охорону здоров’я населення (за оцінками, щороку страждає близько 900 000 людей у ​​Сполучених Штатах), але і на індивідуальну якість життя. Крім того, ті пацієнти з діагнозом тромбоз глибоких вен можуть відчувати хронічний та виснажливий біль, набряки та набряки, а також виразки шкіри.

Дослідники припускають, що вирішення супутнього стану метаболічного синдрому серед хворих на ТГВ може полегшити або запобігти деяким шкідливим наслідкам рецидиву ВТЕ. "Це дослідження підкреслює необхідність проведення додаткових досліджень щодо одночасного лікування метаболічного синдрому на додаток до призначення антикоагулянтів", - стверджує доктор Стюарт.

Антикоагулянтна терапія може занизити ризик

Ще однією цікавою знахідкою цієї роботи є те, що вона включала роль антикоагулянтної терапії: дослідники виявили, що, хоча пацієнти з діагнозом ТГВ та метаболічним синдромом мали більш високі задокументовані показники та більшу тривалість застосування антикоагулянтів, зв’язок між синдромом зберігався. підвищений ризик рецидиву ВТЕ.

Це свідчить про те, що такий набір умов може мати навіть більший вплив на ризик розвитку ВТЕ, ніж спостерігається, і це можливо було зведено до мінімуму через антикоагулянтну терапію.

Зрештою, дослідники сподіваються, що їх висновки дозволять пацієнтам та лікарям працювати разом для вирішення зв'язку між цими двома станами.

Доктор Стюарт залишає, “маючи одне або кілька з цих станів ожиріння, гіперліпідемія, гіпертонія або діабет створюють гірший результат для пацієнтів зі згустками крові. Але хороша новина полягає в тому, що ці чотири стани можна лікувати та змінювати ".