Механізм дії Метформін + глібенкламід

Терапевтичні показання Метформін + глібенкламід

Цукровий діабет II, некетоацидозний, у пацієнтів, які не реагували позитивно на монотерапію, а також у пацієнтів з рефрактерним ожирінням, гіперглікемія яких зумовлена ​​неефективною дією інсуліну.

метформіну глібенкламіду

Дозировка метформіну + глібенкламіду

Усно. Глібенкламід/метформін. Індивідуальна доза, не перевищуючи максимальну добову дозу. рекомендовано 2 г метформіну та 20 мг глібенкламіду.
Оголошення.: 2,5 мг/500 мг-10/2000 мг/день. Це може бути як за один прийом (прийом їжі), так і за два прийоми (сніданок та обід). На початку лікування бажано не перевищувати дозу метформіну або глібенкламіду, яку приймали раніше.

Протипоказання Метформін + глібенкламід

Підвищена чутливість до глібенкламіду та метформіну; гестаційний діабет; інсулінозалежний діабет; кетоацидоз; кома та діабетична прекома; рівень креатиніну в сироватці крові більше 12 мг/л; схильність до лактоацидозу; серйозні зміни функції печінки та нирок; пацієнти з діабетом, сприйнятливі до зміни функцій нирок або печінки; серйозні серцево-судинні захворювання; хронічний алкоголізм; гіпокалорійний режим; тривалий стан голодування; сильна гостра кровотеча; гангрена; вагітність; за два дні до або після хірургічного втручання; виконання екскреторної урографії та енф. важкий дистрофічний; гостра алкогольна інтоксикація; порфірія; лактація; комбінація з міконазолом; емоційний шок, важка інфекція; ХОЗЛ; ХСН, що вимагає фармакологічного лікування.

Попередження та запобіжні заходи Метформін + Глібенкламід

Зміни, здатні збільшити ризик лактоацидозу, такі як: ICC, I.R., I.H.; ішемічні судинні захворювання, недостатність. дихальний; ГІМ та інші захворювання, що характеризуються гіпоксемією; У разі таких симптомів, як біль у животі, блювота, гіпервентиляція, нудота та загальний дискомфорт, про цю ситуацію слід негайно повідомити лікаря.
З І.В. контрастних речовин, зазначені в рентгенологічних дослідженнях, можуть призвести до пошкодження нирок. Хірургічне втручання: метформіну гідрохлорид слід призупинити на 48 годин. перед плановою хірургічною операцією із загальним наркозом і не повинна бути відновлена ​​загалом до 48 год. До 15 років; люди похилого віку; взаємодія з їжею: алкоголь; поважати макс. рекомендується, ризик розвитку лактоацидозу, гіпоглікемії; дотримуватися гігієнічно-дієтичного режиму; Спостереження за функцією нирок до і під час лікування; Моніторинг глікозурії та глікемії під час лікування. У разі таких симптомів, як біль у животі, блювота, гіпервентиляція, нудота та загальний дискомфорт, про цю ситуацію слід негайно повідомити лікаря.

Печінкова недостатність Метформін + глібенкламід

Ниркова недостатність Метформін + глібенкламід

Взаємодії метформіну та глібенкламіду

Вагітність Метформін + глібенкламід

Як і будь-який пероральний протидіабетичний препарат, метформін та глібенкламід протипоказані. Під час вагітності. Для оптимального метаболічного контролю пацієнтів слід лікувати інсуліном.

Грудне вигодовування Метформін + глібенкламід

Як і будь-який пероральний протидіабетичний препарат, метформін та глібенкламід протипоказані під час годування груддю. Для оптимального метаболічного контролю пацієнтів слід лікувати інсуліном.

Вплив на здатність керувати Метформін + глібенкламід

Пацієнтів слід попередити про ризик гіпоглікемії та бути обережними під час керування транспортним засобом або роботи з механізмами.

Побічні реакції Метформін + глібенкламід

Гіпоглікемія; зміни рефракції ока; реакції гіперчутливості шкіри, можливі перехресні реакції алергії на сульфаніламіди та похідні сульфаніламіду; зниження толерантності до алкоголю; шлунково-кишкова непереносимість, така як нудота, анорексія, гастралгія, блювота та діарея, діарея, болі в животі, дисгевзія, гіпоглікемія, розлади харчування; порушення в СН: металевий смак; гепатобіліарна; еритема, свербіж і кропив'янка; головний біль; молочнокислий ацидоз у пацієнтів із схильними факторами, такими як: I.R. і колапс кровообігу.