Зміст

відмову

"Відмова від куріння мені не компенсує"

Деякі люди вважають, що кинути палити - це занадто великі зусилля, які не винагороджуються негайною вигодою. Але є багато переваг та поліпшення якості життя, які швидко сприймаються. Не потрібно чекати 5 або 10 років, щоб ризик серцевого нападу або раку легенів зменшився.

Подальше дослідження понад 20 000 британських лікарів, курців та некурців протягом п’ятдесяти років є остаточним. Понад 50% цієї групи були курцями в 1954 р., Відсоток яких зменшився до 4% у 2000 р. І сьогодні навіть нижчий (хоча це було правдою багато років тому, сьогодні це також міф, що лікарі так багато палять).

Якщо здоров'я не є достатньою причиною для того, щоб кинути палити, деяких курців можуть переконати такі матеріальні проблеми, як здатність економити гроші від тютюну та використовувати їх для інших товарів та послуг, які також можуть забезпечити особисте задоволення. З урахуванням того, що в середньому курець витрачає на тютюн на рік, він може дозволити собі тижневу відпустку щороку або додаткову суму застави вдома; Протягом усього життя заощаджені гроші придумували б на те, що потрібно виділити на придбання розкішного автомобіля, тобто більше ніж надзвичайно велику суму на будь-які цілі, дозвілля, освіту, інвестиції чи благодійність. Якщо наймолодші не бажають переїжджати за станом здоров'я, їх може більше зворушити незаперечна вигода для їх економіки.

"У мене не вистачає сили волі"

Багато людей вважають, що кинути палити - це питання «сили волі». Це правда лише наполовину. Воля, точніше спонукання до змін, не є чимось на зразок блакитних чи чорних очей, які у вас або є, або їх немає; Це динамічний та модифікуваний атрибут через процес дозрівання людини та пошук внутрішніх та зовнішніх особистих ресурсів (20,21) .

Так звана сила волі схожа на м’яз. Ви можете мати атрофований біцепс, але завдяки тренуванням і хорошим гантелям ви стаєте сильнішими і збільшуєте обсяг і силу. Тож не слід змиритися і бути відданим долі, бо «у вас немає сили волі». Йдеться про те, щоб знайти силу розлучитися з тютюном для вигоди для себе, сім’ї, дітей чи економіки.

Будь-яка людина може досягти успіху в тому, щоб кинути палити, як і інші важкі справи в житті. Курці повинні зробити короткий огляд всього, чого вони досягли своїми зусиллями, і оцінити, чи не можуть вони також досягти цієї мети. Як курець, який починає роздумувати про те, щоб кинути палити, це може допомогти пам’ятати, що мільйони людей пройшли через цей процес з тими ж сумнівами, страхами і муками. Не потрібно бути супергероєм; Навпаки, може бути добре стикатися з процесом, усвідомлюючи власні обмеження, але з переконанням, що цього цілком можливо досягти (132) .

"Це відмова від куріння є психологічним"

Цей міф настільки розповсюджений, що навіть автор відомої книги про самодопомогу Аллен Карр наполягав на його поширенні скрізь. На сторінці 48 своєї популярної книги він говорить: «… дискомфорт, спричинений абстиненцією нікотином, настільки м’який, що більшість курців живуть і вмирають, не усвідомлюючи, що вони наркомани» (38,87). Я хотів би, щоб це було так, але це не так. Сам Карр додає, в даному випадку з поважною причиною: "Насправді куріння - це все одно, що носити занадто вузьке взуття з єдиною метою - отримати відчуття задоволення, коли ви його знімаєте", тобто "куріння для полегшення" тривога від виведення нікотину ".

Недавні дослідження показали, що метод «Легкий шлях» (Аллен Карр) ефективний, але не більше, ніж будь-який інший метод, заснований на когнітивних поведінкових техніках. За підрахунками, близько 10% тих, хто вживав його, кинули палити завдяки цьому, що є позитивним, якщо порівняти його із приблизно 8%, які кинули спонтанно. Якщо ми бачимо напівпорожню пляшку, виявляється, що 90% випадків зазнають невдачі, але це більш-менш те, що відбувається з пацієнтами, коли їх консультують лікарі, що 90% продовжують палити. Чи можете ви вважати це невдачею? Абсолютно! Це означало б, що якби всіх курців проконсультували, щороку в Іспанії було б на мільйон менше курців.

Карр, який помер деякий час тому від раку легенів, був фінансовим консультантом, який викурив 60 сигарет, поки одного чудового дня він не сказав "поки що ми прийшли" і залишив його мазком пера. Він ніколи не вивчав медицину чи наркоманію, а також не досліджував проблему куріння поглиблено та у всій її складності. Звичайно, він багато спілкувався з курцями та колишніми курцями і був чудовим бізнесменом, який знав, як перетворити свою залежність та її загрозу на можливість. Але він проігнорував, що його справа представляє лише максимум 8% курців, а інші 92% не вважають це так легко, як це було для нього.

"Ліки не ефективні"

Деякі посібники для самодопомоги кажуть, що нікотину не можна замінити або вони не ефективні. Це неправда. Вони існують і продаються у вигляді пластирів, жувальної гумки та пастил. І вони корисні. Ті, хто вживає ці ліки, частіше кидають, ніж ті, хто цього не робить. Сказати курцю "нікотин не потрібен" означає брехати, хоча це правда, що він їм не потрібен назавжди. Але, як тільки вони спробують відмовитись, вони пропустить це (синдром відміни). Тому препарати, що використовуються для цієї мети, мають у своєму складі властивість частково полегшити цю потребу, не створюючи іншої проблеми, оскільки дози та спосіб їх введення зазвичай не створюють залежності. Нікотинова терапія застосовується протягом 12 тижнів і служить для того, щоб витримати ті перші місяці без сигарет і менше страждати, кинувши палити.

Успіх цих процедур становить від 35 до 40%, порівняно з показниками від 5 до 8%, оціненими для тих, хто робить це на основі сили волі та деяких мінімальних порад (15,16). З іншого боку, його побічні ефекти подібні до антидепресантів, що використовуються мільйонами громадян, або вони менші. І в будь-якому випадку ризик мінімальний у порівнянні з продовженням куріння. Найкраще проконсультуватися зі своїм лікарем щодо найбільш зручного способу кинути палити.

Існують і інші препарати, такі як Бупропіон та Вареніклін, які також продемонстрували ефективність у лікуванні абстинентного синдрому. На даний момент для цієї мети вареніклін - найсучасніший препарат. Для оцінки ефективності лікарського засобу береться до уваги постійна абстиненція, тобто курець не зробив навіть тяги з моменту останньої сигарети, щоб отримати надійні дані біохімічного підтвердження. Одним з найточніших є котинін, метаболіт нікотину, який можна виміряти в слині, хоча найчастіше використовується окис вуглецю у видихуваному повітрі. У п'яти великих дослідженнях Вареніклін показав результати втричі ефективніші, ніж результати, отримані при застосуванні препарату плацебо, а також покращив, у деяких дослідженнях, Бупропіон. Основними побічними ефектами були нудота легкої та помірної інтенсивності, хоча вони стихають з часом, безсоння, головний біль та ненормальні сни. На відміну від того, що сталося з Бупропіоном, він майже не взаємодіє з іншими ліками, тому його ризики низькі (36,71) .

Звіти Агенції з оцінки технологій здоров’я Інституту охорони здоров’я імені Карлоса III та різних національних рад, схвалених головними науковими товариствами, підтверджують ефективність цих препаратів в Іспанії. Такі агенції, як Кокранівська бібліотека або Національний інститут клінічної досконалості, зробили те саме у Великобританії (NICE).

Загалом, наявна інформація обнадійлива, але слід чітко пояснити, що, хоча багато людей відчувають тривогу та зміни настрою; Ні транквілізатори, ні антидепресанти не виявилися ефективними для відмови від куріння, хоча вони можуть бути призначені для лікування інших прихованих проблем у людини, яка палить. Загальну тривожність не слід плутати з такою, спричиненою симптомами відміни, спричиненими відсутністю нікотину.

"Я просто хочу скоротити до 3 або 4 сигарет на день"

Це міф про помилкові рішення. Коли хтось думає так, його рішення про необхідність кинути палити ще не дозріло. Курці, які скорочуються, як правило, роблять все глибші і глибші удари і намагаються отримати попередню дозу нікотину; Але з кожною затяжкою нікотину вони вдихають відповідні дози смол, канцерогенів та токсичних речовин. Загалом, ті, хто зменшує споживання, за короткий час повертаються до тієї ж попередньої суми або навіть більше (49). Крім того, зменшення кількості сигарет на день коштує стільки ж, скільки повністю кинути палити. Незважаючи на те, що невеликий відсоток курців захищає цю формулу, більшість пояснює, що підрахунок, коли гратимуть наступний раз, може стати нав'язливою ідеєю, і немає жодної мінімальної суми, нижче якої він малий або зникає, тому зменшення споживання не усуває небезпеки та бажання.

Те саме відбувається з сигаретами “Легкі”, випущеними на ринок, щоб зберегти за покупцями ту частину курців, яка більше турбується про здоров’я, оскільки вони були представлені як менш шкідливі через нижчий вміст нікотину та смоли. Але трапляється так, що, переходячи на «м’якші» сигарети, курці збільшують кількість сигарет на день, щоб отримати таку ж дозу нікотину, як і раніше. Результат був чудовим для бізнесу: вони продали більше пачок!

Ще один міф, який періодично циркулює в Іспанії, полягає в тому, що білявий тютюн небезпечніший за чорний або навпаки. Зрозуміло, що на той час місцевий виробник виробляв лише чорний колір і мусив "захищати свій бізнес". Зараз, коли більша частина національного виробництва є блондинкою, можна поширити навпаки.

Такі типи дивізіонів мають величезну небезпеку, що, хоча вони добросовісно навчаються, вони можуть створити враження, що там є хороший тютюн. Сам факт його розслідування абсолютно безглуздий, нічого не сприяє науці і має сумнівний намір. Єдиний можливий ефект полягає в тому, що якийсь довірливий курець вийде з каструлі і впаде в вуглинку.

Датське дослідження, яке досліджувало причини смерті 20 000 людей протягом п'ятнадцяти років, підтверджує цю тезу про те, що зменшення споживання не є ефективним у зменшенні ризику розвитку респіраторних захворювань (133) .

"Відмова від куріння товстить"

Це напівправда, тому що також можна кинути палити, не набравши ваги. Взагалі, вони жирніші: ті, хто курив у більшій кількості, ті, хто кидає куріння без сторонньої допомоги та без лікування, і, перш за все, ті, хто не обережний щодо того, щоб харчуватися здоровіше або робити фізичні вправи; як почати з прогулянки замість того, щоб взяти машину. Також ті, хто не застосовує фармакологічні методи лікування, такі як замінники нікотину або бупропіон.

Але більше третини тих, хто кидає палити, не набирають вагу.

У книзі DíaD: Ніколи не пізно кинути, ми широко розробляємо контроль ваги під час відмови від куріння.

"Нічого не трапляється з одним"

Це думка, яка зазвичай передує рецидивам.

У книзі DíaD: Ніколи не пізно кинути, ми широко розробили цю тему.