дітей

Оновлено: 3 жовтня 2019 р

рефлюкс міхурово-сечовідний Це аномалія в сечовидільній системі дітей, що характеризується тим, що сеча, яка зазвичай зберігається в сечовому міхурі, піднімається до збірних проток (сечоводів), а у найважчих випадках навіть до нирок. Через застій сечі, який вона виробляє, одне з ускладнень, яке воно спричиняє, це сечові інфекції або пієлонефрит, а також рубці на нирках. Діагностується за допомогою УЗД, і лікування зазвичай є консервативним, хоча в найважчих випадках воно може передбачати хірургічне втручання.

  • Нирки, які є органами, в яких кров організму очищається, даючи початок сечі.
  • Сечоводи або система збору, звідки збирається сеча, що утворюється в нирках і впадає в сечовий міхур.
  • Сечовий міхур, орган, де зберігається сеча, доки її не вивезуть за кордон
  • Уретра, остання трубка, через яку сеча остаточно виводиться.

Зазвичай ланцюг, по якому сеча йде після утворення, полягає в тому, що вона потрапляє до сечового міхура через сечоводи, звідки викидається через уретру. Однак у діти з міхурово-сечовідним рефлюксом (VUR) Сеча не йде за цією низхідною ланцюгом, а знову проходить від сечового міхура у напрямку до сечоводів і навіть до нирок, викликаючи анатомічні розширення різного ступеня, сприяючи виробленню інфекції сечі в дитячому віці.

Ретроградне проходження сечі з сечового міхура в сечоводи може мати різний ступінь, навіть виробляючи розширення нирок. У свою чергу, VUR може бути з одного боку (односторонній) або з обох сторін (двосторонній):

  1. I ступінь: рефлюкс частково займає сечовід.
  2. II ступінь: рефлюкс, який досягає ниркової миски, але не викликаючи розширення.
  3. III-IV класи: розширення ниркової миски.
  4. V ступінь: велика дилатація, що спричиняє зміни в морфології нирок, із звивистостями.

Джерело: Escribano Subías J, Valenciano Fuentes B. Везикоуретеральний рефлюкс. 2014; 1: 269-81 (Протоколи нефрології Іспанської асоціації педіатрів)

Цей розлад є вроджений, оцінюючи поширеність серед здорового населення 1,3%, зменшуючись із віком, частіше у дітей до року. Ця аномалія частіша в період новонародженості.