?Що таке менінгіт?
Менінгіт - це запалення захисних оболонок, або мозкових оболонок, які покривають головний та спинний мозок. Запалення, як правило, викликане інфекцією, спричиненою бактерією або вірусом, але воно також може бути викликане грибком. Менінгіт, спричинений грибком, називається мікотичним менінгітом. Тяжкість захворювання та спосіб лікування менінгіту залежать від його причини, тому важливо знати причину менінгіту.
?Що таке грибковий менінгіт?
Мікотичний менінгіт виникає, коли грибок вражає захисні оболонки, що вистилають головний та спинний мозок. Мікотичний менінгіт виникає вкрай рідко і, як правило, викликаний поширенням грибка на спинний мозок через кров.
Причини
Грибковий або грибковий менінгіт зустрічається дуже рідко і зазвичай викликаний поширенням грибка на спинний мозок через кров. Хоча у кожного може розвинутися мікотичний менінгіт, люди зі слабкою імунною системою, такі як хворі на рак чи СНІД, перебувають у групі вищого ризику.
Найпоширенішою причиною грибкового менінгіту у людей зі слабкою імунною системою є гриб криптокок (Cryptococcus). Це захворювання є однією з найпоширеніших причин менінгіту у дорослих в Африці.
Спосіб передавання
Мікотичний менінгіт не заразний, а це означає, що він не поширюється між людьми. Мікотичний менінгіт може виникнути після того, як грибок поширюється по крові, звідкись в організмі, в результаті прямого потрапляння грибка в центральну нервову систему або прямого розповсюдження із зараженої частини тіла, розташованої поруч.
Мікотичний менінгіт може виникнути і після прийому ліків, що послаблюють імунітет. Прикладами цих ліків є стероїди (такі як преднізон), ліки, що вводяться після трансплантації органів, або ліки проти TNF, які іноді використовуються для лікування ревматоїдного артриту або інших аутоімунних захворювань.
Різні види грибків передаються різними шляхами. Вважається, що криптокок (Cryptococcus) набувається вдиханням грунту, забрудненого пташиним послідом, а гістоплазма (Histoplasma) виявляється в місцях з високим рівнем зараження екскрементами птахів або кажанів, особливо в центральній частині США. біля річок Огайо та Міссісіпі. Вважається, що бластоміцес міститься в розкладаються багатих органічними грунтами центральних районах Сполучених Штатів, особливо в північній частині цього регіону.
Кокцидіоїди присутні в ґрунті ендемічних районів (південно-західний регіон США та частини Центральної та Південної Америки). Коли ці середовища переходять або модифікуються, можна вдихати спори грибів. Менінгіт виникає в результаті грибкової інфекції, яка поширюється на спинний мозок. Кандидозною (Candida) інфекцією, або кандидозом, зазвичай заражаються в лікарняних умовах.
Фактори ризику
Деякі захворювання, ліки та хірургічні процедури можуть послабити імунітет і збільшити ризик зараження дріжджовою інфекцією, яка може спричинити грибковий менінгіт. Недоношені діти з дуже низькою вагою при народженні також мають підвищений ризик зараження кандидозом крові, яке може поширитися на мозок.
Проживання в певних районах США може збільшити ризик зараження грибковими інфекціями легенів, які також можуть поширитися на мозок. Наприклад, екскременти кажанів та птахів на Середньому Заході можуть містити гістоплазму, а грунт на південному заході США може містити кокцидіоїди.
Афро-американці, філіппінці, жінки у третьому триместрі вагітності та люди зі слабкою імунною системою частіше хворіють на кокцидіодні інфекції або кокцидіоїдомікоз, також відомий як долинна лихоманка.
Ознаки та симптоми грибкового менінгіту
Симптоми грибкового менінгіту схожі з симптомами інших форм менінгіту; однак його початок часто більш поступовий і спочатку може бути досить м'яким. На додаток до типових симптомів менінгіту, таких як головний біль, лихоманка, нудота та скутість шиї, люди з грибковим менінгітом можуть також відчувати розгубленість, запаморочення та дискомфорт від яскравого світла. У пацієнтів може бути лише один або два із цих симптомів.
Ознаки та симптоми грибкового менінгіту можуть включати:
- Лихоманка.
- Головний біль.
- Жорсткість шиї.
- Нудота і блювота.
- Фотофобія (чутливість до світла).
- Змінений психічний стан.
Діагностика
Якщо вважається, що у людини є менінгіт, для лабораторного дослідження беруть проби крові або ліквору (біля спинного мозку). Важливо знати конкретну причину менінгіту, оскільки тяжкість захворювання та вид лікування залежать від причини.
Для підтвердження мікотичного менінгіту можна проводити специфічні лабораторні дослідження, залежно від можливого типу грибка.
Лікування
Мікотичний менінгіт вимагає тривалого лікування високими дозами протигрибкових (протигрибкових) препаратів, які зазвичай вводять внутрішньовенно в лікарні. Тривалість лікування залежить від стану імунної системи та виду грибка, що викликав інфекцію. Лікування людей з погано функціонуючою імунною системою через інші стани, такі як СНІД, діабет або рак, часто триваліше.
Профілактика
Не існує конкретних видів діяльності, які викликають грибковий менінгіт. Уникайте ходьби та торкання підлоги та інших середовищ, які можуть містити грибки. Люди зі слабкою імунною системою (наприклад, люди з ВІЛ-інфекцією) повинні намагатися уникати контакту з пташиним послідом та викопувати або проводити заходи, що піднімають пил, особливо якщо вони мешкають у географічному регіоні, де є гриби. Гістоплазма, кокцидіоїди або бластоміцеси видів. ВІЛ-інфіковані люди не можуть повністю уникнути впливу.