Зв’язок між кишечником та метаболічними захворюваннями є зростаючою сферою досліджень ожиріння.

боротися

Елейн ю, ендокринолог в Загальна лікарня штату Массачусетс, у Бостоні вона була здивована тим, що її затопили добровольці, коли кілька років тому вона закликала людей із зайвою вагою, готових взяти участь у дослідженні ожиріння та мікробіомів.

"Ми були стурбовані тим, що буде важко наймати людей, оскільки існує певний фактор відрази від прийому таблеток для корму", - сказав він. "Але у нас було величезна кількість добровольців".

В останні роки вчені виявили підказки, що мікробіота, спільнота мільярдів мікробів, що мешкають у кишечнику, відіграє певну роль у збільшенні ваги та метаболічних захворюваннях. Невеликі дослідження зараз вивчають, чи можуть вони стимулювати зміни в обміні речовин і вазі тіла за допомогою терапії, відомої як трансплантація калової мікробіоти, або TMF, який передає кишкові бактерії від худих донорів до кишечника пацієнтів із ожирінням.

Дослідження дало неоднозначні результати. Експерти стверджують, що трансплантація калу ніколи не замінить дієту, фізичні вправи та інші заходи при ожирінні та діабеті типу 2. Але деякі вважають, що вони можуть призвести до відкриття бактерій, що захищають від метаболічних захворювань та стати одним із багатьох інструментів, що допомагають хворим на ожиріння.

Вчені вже деякий час знають, що мікробіоми ожирілих і худорлявих людей різняться. Ожиріння, резистентність до інсуліну та жирова хвороба печінки пов’язані з меншим мікробним різноманіттям та вищими рівнями групи організмів, які називаються Firmicutes.

Дослідження на ожирілих мишах показують, що коли їх мікробіота пересаджується в кишечник нежирних мишей, реципієнти набирають вагу. Вчені також виявили, що трансплантація калу є ефективним засобом лікування Clostridium difficile, руйнівна бактеріальна інфекція, яка виникає, коли антибіотики знищують здорові бактерії в кишечнику.

Пурна кашьяп, з клініки Мейо заявив, що лікування C. diff за допомогою ТМФ вбиває патоген і відновлює баланс в кишечнику. Але ожиріння зумовлене багатьма факторами, і думка про те, що ФМП може лікувати його, нереальна, сказав він.

Перше тестування того, що могло б статися, якби пацієнти з ожирінням отримали мікроби кишечника від худих людей, відбулося в 2012 році. Голландські дослідники показали, що перенесення мікробіоти від маленького донора до кишечника чоловіків із ожирінням з метаболічним синдромом призвело до зростання зростання.підвищення чутливості рецепторів до інсуліну та різноманітності мікробів через шість тижнів.

У Бостоні Ю завербував 24 людей з ожирінням з резистентністю до інсуліну. Половина щотижня приймала капсули, що містять нежирний донорський стілець, тоді як інші отримували плацебо. Через 12 тижнів учасники, які отримували TMF, мали мікробіоти, подібні до донорів. Але поліпшення стану метаболізму не відбулося.

Дослідження в Канаді вивчало вплив трансплантації калу на жир печінки у людей з жирною печінкою. Автори заявили, що лікування призвело до змін у кишечнику рецепторів, роблячи мембрану кишечника менш «проникною». Однією з гіпотез того, як ненормальний мікробіом може сприяти метаболічним захворюванням і збільшенню ваги, є пошкодження кишкового бар’єру, що перешкоджає потраплянню токсинів і патогенів в кров. Це може спричинити запалення, яке сприяє інсулінорезистентності, серцево-судинним захворюванням та аутоімунним станам, сказав він. Майкл Сільверман, провідний автор дослідження.