Міома/міома (також відома як пухлина матки, лейоміома матки, доброякісна пухлина матки) - це доброякісна пухлина маткового м’яза, найпоширеніша пухлина в жіночому організмі. По-перше, тобто II. століття, Гален спостерігав це і називав це склеромою. Гіппократ вважав вузли «бджолиними каменями». Рокітанський назвав пухлину міомою, пухлина і донині так називається в англосаксонській літературі. У XIX ст. У 19 столітті Вірхов показав, що насправді це поширення гладких м’язів.
Пухлина матки - це доброякісна, але майже нескінченна пухлина, оточена капсулою, яка може розташовуватися всередині матки трьома способами.
За статистикою, абсолютна частота міом становить 15%. Він виявляється у 17-20% жінок старше 35 років та 2,5% жінок до 35 років. Відносна частота розвитку міоми, тобто частка людей, які страждають на скарги на міому, становить лише 3,3%. Більшість випадків траплялося у віці від 40 до 50 років. У пофарбованої шкіри частота захворюваності принаймні втричі вища. Причина цього невідома.
Які симптоми це може викликати?
8-10% хворих на міому абсолютно безсимптомні. Деякі скарги є результатом порушення гормонального балансу, який викликає міому. Це можуть бути:
- Тривала, згортання, болісна менструальна кровотеча (гіперменорея, дисменорея)
- Порушення кровотечі
- Підвищення напруги молочних залоз із наближенням менструації Повторювані передчасні аборти або безпліддя
Інші симптоми можуть бути на шкоду космічному процесу звуження простору:
- Сечові бар’єри
- Скарги на сечовипускання (часте сечовипускання, недосконале спорожнення сечового міхура тощо)
- Труднощі з дефекацією
- Повторні інфекції сечовивідних шляхів (наприклад, цистит, запальні захворювання органів малого тазу)
Крім того, часто трапляються пізні викидні, передчасні пологи, передчасне відшарування плаценти та недостатність плаценти, особливо при підслизовій міомі. Недостатня біль як ускладнення пологів, нездатність матки скорочуватися після пологів (atonia uteri), що може спричинити навіть небезпечні для життя втрати крові.
Розслідування
Провідну роль у дослідженні міоми відіграє вагінальне ультразвукове дослідження, під час якого можна точно оцінити точне місце розташування - таким чином, оцінку його ролі у скаргах -, кількість, розмір та кровопостачання вузликів.
Всі ці дані необхідні для правильного вибору лікування.
Інфрачервоний моніторинг може використовуватися для моніторингу змін метаболізму міоми в результаті лікування.
Лікування
Хірургічне втручання є непотрібним явищем при лікуванні міоми. Однак може знадобитися хірургічне втручання:
- міоми значного розміру (чоловічий кулак)
- злоякісна дегенерація (підозра на саркому матки (менше 1% усіх випадків))
- пухлина, що викликає здавлення оточуючих органів
- симптоми, що не піддаються лікуванню, особливо нерегулярні та сильні кровотечі, біль.
Хірургія
- Хірургічне втручання може бути повним видаленням матки (гістеректомія тоталіс) шляхом залишення або видалення яєчників.
- Це може бути скорочення частини матки над піхвою (операція Хробака). У таких випадках розвиток куксової карциноми слід розглядати в 1-2% випадків.
- Операція, що зберігає матку: Якщо виявлена лише добре доступна пухлина і важливо підтримувати фертильність, можливе видалення (енуклеація) пухлини.
Хірургічне втручання може бути вагінальним або абдомінальним, залежно від розміру пухлини, рухливості та доступності матки. Вагінальна гістеректомія значно скорочує час відновлення.
Медикаментозне лікування
Метою прийому ліків є відновлення гормонального балансу, порушеного непорушеним фолікулом. Це може статися:
- Відновлюючи цикл овуляції
- Вводячи значну дозу (природного) жовтого тіла (див. Www.termesregularprogesterone.org).
Сьогодні лікування Gn-RH відійшло на другий план через неприємні та інколи важкі побічні ефекти, а також його високу вартість. Іноді навіть дається для поліпшення хірургічних умов (насправді для зменшення розміру пухлини, зменшення її кровопостачання, кровотечі).
Міома незначного розміру не вимагає нічого іншого, як коригування циклу або (природне) лікування гормонами. У багатьох випадках достатньо контролювати розвиток пухлини кожні півроку (див. Www.terminationprogesterone.org).
З настанням менопаузи міома починає рости, а потім атрофується в міру зниження рівня естрогену. Зміна гормонального дисбалансу можна добре контролювати за допомогою природних ліків (див. Www.terminationprogesterone.org).
Гормональний дисбаланс, який викликає міому, повинен лікуватися, оскільки його наслідки впливають і на молочні залози. Індукуючий міому цикл може викликати фіброзно-кістозну хворобу молочної залози, яка може прогресувати до 2-5% раку. Таким чином, видалення матки не робить необхідним відновлювати гормональний баланс і з’являтись на регулярних скринінгових дослідженнях на рак (див. Www.terminationprogesterone.org).
Видалення матки одне не спричиняє порушення статевої функції (фригідність, відсутність оргазму тощо). Однак бувають випадки, коли видалення матки пацієнтка переживає як позбавлення її жіночності, розвиваючи таким чином розлад самооцінки. Це може спричинити сексуальні проблеми, але лікування можна очікувати від сексолога, а не від гінеколога.
Пропозиція лікування:
- Жіночий крем
- D3 крем
- Супер Омега3 олія норвезького лосося
- Флавогард
Встановлення дози лікування залежить від результату тесту!
Щомісячна вартість лікування коливається від 4 до 10 000 HUF, залежно від потреби в дозуванні!
Крім того, настійно рекомендується знаходити та вирішувати духовний (психосоматичний) фактор!
Чи пам’ятаємо ми, наскільки тоді сміялися з електрики та невидимих хвиль? Наші знання про людину перебувають у зародковому стані.
- Альберт Ейнштейн