Журнал Фонду діабету (ISSN 1586-4081)
Журнал Угорського товариства гіпертонії (ISSN.
Головна »Журнал» Гіпертонія »Гіпертонія 2010/1» Міжнародні представники науки про ожиріння провели зустріч у Будапешті

Автор: проф. László Halmy Дата завантаження: 2011.11.24.

Угорське наукове товариство з ожиріння 1-3 жовтня 2009 р організував 2-й Центральноєвропейський науковий конгрес з ожиріння в Будапешті, Голявар.

Відповідно до гасла Конгресу - Quo Vadis Obesitology? - Куди йде наука про ожиріння? - ми обговорили результати досліджень у галузі ожиріння та майбутнього, а також діагностичні та терапевтичні можливості.

ожиріння

Приємно, що на 2-му Центральноєвропейському науковому конгресі з питань ожиріння взяли участь учасники з Європи та Азії, а також з Африки та Північної та Південної Америки. Ми мали честь, що 18 видатних іноземних авторитетів у цій галузі прийняли наше запрошення. Окрім них, запрошеними гостями було 35 видатних представників угорської медицини. На з’їзді було 149 презентацій. За допомогою президентів компаній компетентних країн ми спробували з’ясувати ситуацію в Центральній Європі у формі круглого столу. Попередній президент Європейського товариства з ожиріння також звітував про роботу за останні 3 роки. На конгресі виступив колишній і нинішній президент Міжнародного товариства з ожиріння та колишній президент Американського товариства з ожиріння.

Яка нова інформація була озвучена в різних галузях науки про ожиріння?

На додаток до зростаючої тенденції ожиріння у всьому світі, за відсутності детальних даних, з'являються повідомлення про те, що зростання зупинилося в деяких країнах, Франції та США. Ця новина потребує подальшого підтвердження. Якщо взяти до уваги той факт, що у Франції роками існує загальна соціальна активність, спрямована на стримування поширення ожиріння з акцентом на зміну способу життя, новини можуть бути обнадійливими. У той же час економічна ситуація в поточні роки несприятлива для розвитку ожиріння, оскільки дані Німеччини свідчать про збільшення частки безробітних.

Важливість ожиріння також добре проілюстрована смертністю від супутніх захворювань, хоча деякі дані свідчать про те, що смертність не така висока, як раніше. Фармакологічне та хірургічне лікування серцевих захворювань, спричинених атеросклерозом, а також більш ефективне лікування гіпертонії та наслідків інсульту можуть зіграти свою роль у цьому. Невеликою проблемою залишається низька кількість хірургічних методів лікування страждаючих ожирінням людей. Частота серцевої недостатності стає все більш поширеною у пацієнтів із ожирінням, оскільки ефективне лікування атеросклеротичної хвороби серця покращує виживання пацієнтів, але серцева недостатність може розвинутися на пізніх стадіях. Захворюваність на рак серед ожирілих вимагає пильної уваги.

Також збирається все більше даних про можливе вірусне походження ожиріння. Роль збудників аденовірусів-36 та -37 є значною, оскільки вони можуть спричинити значне ожиріння, змінюючи метаболізм жирових клітин без збільшення споживання їжі. Тривають дослідження, щоб встановити, чи можна запобігти хворобі за допомогою вакцини.

Важливість зниження енергії та збільшення споживання білка у дієтичному лікуванні ожиріння стало очевидним на основі міжнародного дослідження DIOGENES.

Раціон страждають ожирінням і зайвою вагою характеризується не тільки збільшенням споживання поживних речовин, але і недостатнім споживанням поживних речовин. На конгресі ми провели симпозіум з питань дієтичних добавок. Введення вітаміну D3 та кальцію при опорно-руховому апараті - це вже прийнятий принцип профілактики. Зовсім недавно було виявлено, що надмірне надходження вітаміну D та кальцію ожиріння є недостатнім через низький рівень споживання та збільшення жирової тканини. Це може призвести до підвищення функції паращитовидної залози. Останньому допомагає навіть той факт, що посилене засвоєння фосфору дітьми та дорослими також призводить до паратиреозу, що ще більше погіршує метаболізм кальцію. Прийнято вважати, що дефіцит вітаміну D негативно впливає на смертність через посередницьку роль серцево-судинних захворювань та раку, тому необхідні вищі добавки вітаміну D3.

Конгрес детально зупинився на фундаментальному факторі лікування пацієнтів із ожирінням, забезпечуючи співпрацю пацієнта та лікаря. Співпраця не є стихійним явищем. Для цього лікуючий лікар, психолог, дієтолог повинен виконувати навмисну, професійну та тривалу діяльність.

Конгрес звернувся до нової дисципліни, коли він також підняв роль безпеки харчових продуктів у профілактиці та лікуванні ожиріння. Спеціальна секція під керівництвом угорського голови Правління Європейського управління безпеки харчових продуктів розглядала тему, в якій брали участь видатні угорські експерти.

Фахівці роками наголошували на комплексному лікуванні ожиріння. Звіти показують, що опорно-рухова терапія ожиріння може бути помітним бар’єром для опорно-рухового апарату, який можна діагностувати майже у третини людей, що страждають ожирінням, а при швидкопсувному ожирінні ризик розвитку захворювань суглобів у 14 разів вищий. Новим явищем є безболісне використання пошкоджених суглобів під час програми вправ. Це досягається, серед іншого, у взутті на гнучкій підошві, яка вимагає постійного балансування. У міжнародному масштабі нове угорське дослідження показує, що пішохідна відстань пацієнтів із ожирінням з руховими порушеннями зросла майже вдвічі - приблизно до 6 кілометрів на день, що досягало 22 кілометрів у святкові дні.

Очікується, що найближчим часом геноміка, яка сьогодні просувається з надзвичайними темпами, додасть безліч нових даних до наших знань про взаємозв’язок між спадковістю та ожирінням. Однорідні (зв’язані з одним геном) форми ожиріння в дитячому віці, які були добре відомі вже давно, відносно рідкісні, а полігенні (зв’язані з різними генами) форми набагато частіше, і шкідливі для довкілля ефекти також відіграють важливу роль роль. На конгресі була представлена ​​угорська програма OBEKON, яку можна вважати значним кроком у дослідженні зв’язків між ожирінням та геномікою за міжнародними стандартами. Завдяки результатам проекту «Геном людини» та швидко розвиваються досліджень на рівні генів та білків та ІТ-методів в останні роки нова ера у фармацевтичних дослідженнях вступила в тисячоліття. Метою розробок є картографування мережі молекулярних шляхів у всьому світі, визначення нових терапевтичних цілей.

Проф. Ласло Халмі - президент Угорського товариства з питань ожиріння