Інформаційний блог про медицину, охорону здоров’я та трохи екології та новітні технології, орієнтований на пацієнтів та медичний персонал.

Підпишіться на цей блог

Слідуйте електронною поштою

Чи найкраще джерело кальцію в раціоні - молоко? Ризик молочних продуктів, здорових кісток та раку

  • Отримати посилання
  • Facebook
  • Twitter
  • Pinterest
  • Електронна пошта
  • Інші програми

Це шрифт La Callor de calci на дієті? Lactis, Ossos Saludables i Risc de Càncer

кальцію
Власна ілюстрація: ilustrandolasalud.tumblr.com

Роль молока як основного джерела кальцію в харчуванні, профілактика остеопороз і переломів, а також у профілактиці, розвитку чи прогнозі Рак Сьогодні це дещо суперечливо. Останні дослідження з цього приводу зробили Гарвард Т.Х. Школа громадського здоров'я Чана рекомендую (1) не перевищуйте 1 або 2 склянки молока або еквівалентну порцію молочних продуктів на день у дорослих у дорослих старше 30 років і отримувати решту добової необхідної кількості кальцію на інші джерела їжі крім молочних продуктів, таких як зелені листові овочі, бобові, горіхи або важкі (див. повний список в кінці статті).

Основна причина полягає в тому, що a можливий підвищений ризик розвитку раку яєчників та простати який ще має бути кількісно визначений та підтверджений. Інші причини того, що Гарвард Т.Х. Школа громадського здоров'я Чана зменшити рекомендації щодо споживання молочних продуктів у раціоні (які не виключити) також є непереносимість лактози що представляє значну частину населення (вони можуть переносити безлактозні молочні та витримані сири), існують деякі випадки алергія та непереносимість молока (невелика частина населення, особливо діти), високий вміст Росії насичені жири з молочних продуктів (які можна замінити знежиреними або напівжирними, хоча останні дослідження не підтримують ідею про те, що знежирені молочні продукти краще, ніж незбиране молоко, щоб зменшити ожиріння та серцево-судинні захворювання, як пояснив дієтолог Хуан Ревенга у цьому дописі в блозі "Гурман") та відсутність довгострокових доказів того, що споживання більше 1 порції молочних продуктів на день має більший ефект у зменшенні ризику переломів (1), ніж споживання 1 порції молочних продуктів щодня.

Крім того, рекомендована добова кількість кальцію до цього часу від 1000 до 1200 мг на день, залежно від віку, здається занадто високою порівняно з реальними потребами в підтримці здорових кісток і важко досягти, якщо ви не приймаєте 3 або більше порцій молочних продуктів день. Гарвардський Т.Х. Школа громадського здоров'я Чана вважає, що при різноманітному збалансованому харчуванні може бути достатньо 1 або максимум 2 склянок молока на день або еквівалента. Детальний звіт на цю тему наведено за цим посиланням.

З усього цього найбільше турбує людей про молоко і про що відгукуються деякі книги, що викликають тривогу, - це можливість того, що молоко може сприяти Рак. Ми побачимо це сьогодні в цій публікації, і ми залишимо тему непереносимість лактози та алергія на молочні білки.

Чи викликає молоко рак?

Існує небагато добре розроблених досліджень, які оцінюють взаємозв'язок (ризикований або захисний) молочних продуктів з різними типами раку, яких багато, і які дозволяють зробити остаточні висновки. Молочні продукти - це найрізноманітніші продукти, що ускладнює їх вивчення і робить точні висновки про їх участь як захисників або сприяючих різних видів раку. Ефекти між ними не можуть бути узагальнені, молоко може не мати такого ж ефекту, як сир, як йогурт, або цільні молочні продукти, як знежирене.

Немає даних, що підтверджують ідею про те, що молоко пов’язане з більшим рівнем захворюваності на рак і тому виключення дієти з цієї причини не є виправданим у всій популяції або в тій популяції, у якої вже діагностовано будь-який тип раку. Молочні продукти можуть бути корисними для одних речей, а шкідливими для інших, але співвідношення ризику та вигоди залишається позитивним, принаймні у не дуже великих кількостях.

Однак є дані, що стосуються взаємозв'язку між молочними продуктами та деякі специфічні типи раку, зокрема, що яєчників, простати та грудей. Що стосується інших видів раку, то вони не вивчались, або взаємин не було виявлено, або захисний ефект не спостерігався. Наприклад, жодної асоціації з раком підшлункової залози не виявлено (8), і хоча спочатку вони вважали, що вони захищають, цей мета-аналіз (9) дійшов висновку, що споживання молочних продуктів не захищає від раку сечового міхура, але не пов’язане з більшим рівнем захворюваності.

Майте на увазі, що вони не є остаточними результатами, і деякі з них вимагають більш якісних досліджень або відтворюються в інших дослідницьких групах для їх підтвердження.

Молоко та рак яєчників

Згідно з датським дослідженням (2) з 2012 р. Рандомізованих випадків та контролю, загальне споживання молочних продуктів асоціювалося з підвищеним ризиком раку яєчників (від 100 мл молочних продуктів на день в цілому), при йогурті (250 мл на день), кислому молоці (250 мл на день) та молоці 200 мл на день у порядку важливості.

Однак споживання сиру пов'язане з a нижчий ризик раку яєчників що він не споживав.

споживання лактози, але не кальцій, це було пов'язано з підвищеним ризиком раку яєчників, що вже було виявлено в когортному дослідженні 2006 року (3).

Молоко та рак передміхурової залози

У цьому дослідженні (5) когорт з 28-річним спостереженням споживання більше 2,5 порцій молочних продуктів на день було пов'язане з збільшення захворюваності на рак передміхурової залози Щодо споживання менше 0,5 порції на день. Цільне молоко асоціювалося з більш агресивними видами раку, тоді як споживання знежирених молочних продуктів асоціювалося з низькосортними та локалізованими видами раку. незбиране молоко асоціювалося з підвищеним ризиком прогресування після діагностики.

Це інше дослідження, опубліковане в 2015 р. У Int J Cancer, робить висновок, що у людей із неметастатичний рак передміхурової залози, споживання 3 і більше порцій молочних продуктів на день було пов'язано з a збільшення смертності від усіх причин та від раку простати ніж ті, хто споживав менше 1 порції на день (4).

Молоко та рак молочної залози

Існує достатньо доказів, щоб стверджувати це споживання молочних продуктів не пов'язані з підвищеним ризиком раку молочної залози (7) у загальній сукупності.

Однак у людей, яким вже поставлений діагноз, це дослідження (6) показало a ціле молочне співвідношення (з більш ніж 0,5 порції молочних продуктів на день) але не знежирений з вищою смертністю від раку молочної залози, а також позитивною, але не статистично значущою зв'язком цільномолочних продуктів з ризиком рецидиву.

Молоко та рак товстої кишки

Кілька досліджень оцінювали взаємозв'язок молочних продуктів із раком товстої кишки. Цей мета-аналіз 2012 року показав, що молоко та загальне споживання молочних продуктів, що перевищує 200 грамів на день, пов’язані з знижений ризик раку товстої кишки, щось, чого не було з сиром чи іншими молочними продуктами окремо (7).

Чому молоко асоціюється з деякими видами раку

Короткий зміст причин ти думаєш що молочні продукти і особливо нежирні молочні продукти пов'язаний з цими результатами робиться в кінці ця стаття (5) і включають із вмісту лактози (пов'язаної з раком яєчників), вмісту насичених жирів (особливо цільного молочного та раку передміхурової залози), вміст гормонів у молочному жирі, пестицидів, що потрапляють з молочними продуктами, що не є екологічними, або стимулу, що виробляється молочними в секреті IGF-1 та секреція інсулінуa (гіперінсулінізм), які мають проліферативну активність. На кожен тип тканини впливають ті чи інші фактори в кращу чи гіршу сторону, тому ефект залежить від того, який тип пухлини ми маємо на увазі. На даний момент всі теорії, які аналізуються, і зробити однорідний висновок щодо всіх видів раку та всіх видів молочних продуктів в даний час неможливо і неточно, як за, так і проти.

Чи слід обмежувати споживання молока та молочних продуктів?

Добре у дорослих здається, що, немає жодних харчових причин вживати більше 1 або 2 порцій молочних продуктів на день при збалансованому та різноманітному харчуванні та у вищих дозах може збільшити ризик раку яєчників або простати, те, що має бути повністю підтверджено, але з розсудливості деякі установи, такі як Гарвард, вже рекомендують (не без певних суперечок) очікувати подальших досліджень.

Цілі або знежирені молочні продукти?

З самого початку для питання раку представляється більш логічним рекомендувати знежирені молочні продукти, хоча ця рекомендація не обов’язково повинна бути для всіх. Як я вже говорив на початку, останні дослідження не підтримують ідею того, що знежирені молочні продукти краще, ніж незбиране молоко, зменшують ожиріння та серцево-судинні захворювання, навіть споживання цільних молочних продуктів пов’язано з меншим ризиком розвитку діабету. Ви можете прочитати про цю тему в цій повній статті, що дієтолог Хуан Ревенга опублікований кілька днів тому в блозі "Гурман"

Отже, це буде залежати від того, скільки насичених жирів з інших продуктів ми вже вводимо в раціон, чи маємо ми вже зайву вагу ожиріння, який наш ризик для розвитку раку передміхурової залози, якщо ми чоловіки, чи вже є діагностовано рак молочної залози та простати. Хоча, якщо ми дотримуємося рекомендації не перевищувати 1 або 2 порції молочних продуктів на день для даного питання, рак та здоров'я кісток, ймовірно краще ціле, ніж розв’язане.

Якщо ми будемо їсти менше молочних продуктів, чи будуть мої кістки слабшими і чи буде у мене більше переломів?

Добре здається, що ні, хоча це суперечить одній з найбільш часто повторюваних аксіом за останні десятиліття лікарями, дієтологами або телевізійними роликами молочної галузі, Не здається, що наявність більше 1 порції молочних продуктів на день пов’язано з меншою частотою переломів у зрілому віці (що є метою мати міцні кістки).

Здоров’я кісток залежить не тільки від кількості споживаного кальцію (якщо ми покриваємо мінімальну кількість), але також залежить від інших факторів, таких як (1):

  • Достатнє споживання вітамін D (жирна, нова риба, риба та збагачені продукти) та адекватне перебування на сонці (перевірити час за цим посиланням)
  • Регулярні фізичні вправиr особливо вправи проти тяжіння або з вагою краще, ніж у басейні, і вправи на координацію та розтяжку для покращення стійкості та рівноваги для зменшення падінь .
  • Захистіть a достатнє споживання вітаміну К, який втручається в метаболізм кальцію. Ми можемо знайти його в таких зелених овочах, як брокколі, брюссельська капуста, салат, капуста. Рекомендована добова доза 120 мікрограмів у чоловіків та 90 у жінок (1).
  • Зменшіть надмірне споживання білка.
  • Зменшіть надмірне споживання рафінований цукор і сіль.
  • Зменшити споживання rкола ефрески, за його вплив на фосфор.
  • Зменшити споживання Кава та чай завдяки діуретичному ефекту, який сприяє виведенню кальцію.
  • Не приймайте добавки з вітаміном А (ретинол) безперервно.

Надмірне споживання сіль, цукри та тваринні білки збільшують виведення кальцію нирками різними механізмами (підкислення білка, зменшення реабсорбції натрію кальцію в сечі) (13) і, отже, пошкоджують кальцій у кістках та збільшують харчові потреби в кальції.

Цікаво, що самі молочні продукти (наприклад, білки або рафіновані вуглеводи), як правило, виробляють "кислоти" в своєму метаболізмі і, отже, збільшують виведення кальцію з організму для його компенсації (ми забезпечуємо кальцієм, але також усуваємо більше), отже надлишок молочних продуктів продукти не повинні означати більший позитивний баланс кальцію в організмі, якщо він не супроводжується великою кількістю фруктів та овочів, що забезпечують основи (лужність), які компенсують "кислотність", що генерується цими продуктами.

Чи забезпечують вони переваги молочних продуктів?

Незважаючи на сказане, молочні продукти - це дуже поживна їжа, яка також може забезпечити деякі додаткові переваги. Наприклад, ферментовані молочні продукти, такі як йогурт та сири, вони вносять свій внесок пробіотичні бактерії які приносять користь здоров’ю кишечника та модулюють імунну систему. Йогурти також покращують кишковий транзит, тому вони допомагають боротися із запорами. Молочні продукти при перетравленні виробляють ряд мікроелементів, таких як вазоактивні пепітоси, які, здається, знижують артеріальний тиск.