Інфекційний мононуклеоз є серйозним захворюванням імунної системи, спричиненим Вірус Епштейна-Барра. Це також вважається його типовим клінічним проявом. Однак наявність EBV разом із порушенням клітинного імунітету також сприяє розвитку ускладнень у вигляді інших захворювань. Якими вони є?
Коли кажуть вірус герпесу, Більшість із нас уявляє герпес на губах, ніс або болючу черепицю на спині.
Дивно, проте, ми знаємо набагато більше вірусів герпесу, приблизно до 200 видів.
До 8 з них - люди, і ми включаємо до них EBV.
Підступний вірус Епштейна-Барра (EBV)
Вірус Епштейна Барра (EBV) вперше був ідентифікований в історії та описаний у 1964 році британським вірусологом Тоні Епштейном та його студенткою Івонн Барр.
Вони змогли виявити наявність вірусу в клітинах пухлини лімфоми Беркітта за допомогою електронного мікроскопа.
EBV клінічно проявляється як широкий спектр захворювань, на передньому плані - стан, який називається інфекційним мононуклеозом.
Інфекційний мононуклеоз - це гарячкове вірусне захворювання, спричинене 4-м вірусом герпесу - Епштейном-Барром.
Впливає на лімфатичну систему, що сильно погіршує клітинний імунітет.
Ослаблений захист дає організму можливість для інших хвороб, про які громадськість може навіть не знати, що спричинені цим підступним вірусом.
EBV викликає рак!
У 1967 році це було доведено онкогенний потенціал EBV (канцерогенний), здатність вірусу змінювати клітинну структуру і неконтрольовано розмножуватися, що характерно для пухлинних клітин.
Хочете знати роль EBV у різних захворюваннях, включаючи рак? Читайте далі.
Будова та властивості вірусу Епштейна - Барра
Герпетичні віруси філогенетично входять до числа найдавніших і водночас найскладніших вірусів за всю історію.
Вони нападають не тільки на людей, а й на тварин.
Існує 8 вірусів герпесу людини майже з 200 видів.
Залежно від типу вірусу герпесу та стану здоров’я ураженої особи розвиваються приховані інфекції, легкі захворювання або тяжкі до летальних випадків.
Таблиця з основним розділом важливих вірусів герпесу для людини
EBV належить до групи віруси герпесу людини, точніше, сімейство герпесвіральних із сімейства герпесвіридних та підродина гаммагерпесвірін із роду Lymphocryptovirus.
Ми також це називаємо HHV 4 - вірус герпесу людини 4.
Структура частинок вірусу EBV
Епштейн - вірус Барра, як і інші віруси герпесу, складається з нуклеопротеїнове ядро з дволанцюжковим геномом ДНК. Ось чому ми класифікуємо його як вірус ДНК.
ДНК захищена оболонкою, т. Зв. капсид що складається з 162 капсомерів.
Капсид покритий тегументом, який є білковим шаром, що утворює наповнювач між капсидом і мембраною.
Формується зовнішній кожух жирова оболонка з кількістю випинання глікопротеїну, які необхідні для прикріплення та подальшого потрапляння вірусу в клітину хазяїна.
Як відбувається зараження EBV?
Джерело інфекції є ексклюзивним хвора людина з розвиненою симптоматикою, або безсимптомний носій.
EBV передається кількома способами, а саме крові a таємний.
Це означає, що ми можемо заразитися через травми, переливання крові, трансплантацію стовбурових клітин, слину або статевий акт.
Внутрішньоматкова передача від матері до плоду підтверджена.
З місця контакту, переважно ротоглоткового комплексу (слизова оболонка ротової порожнини та мигдалин), вірус поширюється через кров по всьому тілу. Він атакує В-лімфоцити (білі кров’яні клітини), які виділяються в кров після зараження, а потім руйнуються. Утилізація спричиняє їх низьку кількість та ослаблення імунітету.
Інкубаційний період становить у середньому 5 тижнів.
Як EBV діє на клітину-господаря?
Як тільки вірус потрапляє в живий організм, ці збудники прикріплюються до клітини-хазяїна, в даному випадку до людини.
Згодом вірус проникає у В-лімфоцити, де їх ДНК реплікується (подвоюється). Це пов’язано з молекулою, яку ми називаємо CD21.
Онкогенний потенціал EBV обумовлений розвитком пухлин!
Не тільки завдяки онкогенному потенціалу вірусу Епштейна-Барра, а й враховуючи інші захворювання, при яких цей герпесвірус №4 відстає, EBV є предмет великого інтересу науковців, а також широкої громадськості.
Він безпосередньо відповідає за розвиток ряду захворювань, на жаль, у багатьох випадках серйозних та злоякісних (карцинома носоглотки, лімфома Буркітта, рак шлунка та молочної залози). Він відповідає за до 200 000 випадків злоякісних захворювань на рік! Якими вони є?
Лімфома Беркітта, або де все почалося
Лімфома Беркітта є злоякісною пухлиною, при якій проліферація пухлини бере свій початок у лімфатичній тканині. Тому він найчастіше розташовується в нижній щелепі, а також у нирках, кишечнику, яєчниках або грудях.
Це пухлина, при якій вірус EBV був виявлений вперше в історії.
Клітини лімфатичної тканини починають безконтрольно розмножуватися, виробляючи як злоякісні, так і не злоякісні новоутворення.
Пошкодження лімфатичної системи призводить до значного порушення захисних сил організму та смерті.
Назофарингеальна карцинома асоціюється з EBV з 1966 року
Носоглоткова карцинома є злоякісним захворюванням носоглотки, на щастя рідкісним. Це неороговевающий (нероговий) тип пухлини.
Вже в 1966 році лікарі пов’язали його з вірусом EBV.
Сьогодні з цим вірусом пов’язано більше, ніж лімфома Буркітта. Причина проста. Це доведено у приблизно 100% пацієнтів з раком носоглотки.
Лімфома Ходжкіна та неходжкінська лімфома. Чому це виникає?
Лімфома Ходкіна (Хвороба Ходкіна, лімфогранульоз) a неходжкінська лімфома є злоякісними захворюваннями, що виникають в клітинах імунної системи, тобто в лімфатичній тканині.
Обидва захворювання проявляються безболісним збільшенням лімфатичних вузлів, загальною слабкістю, підвищенням температури, нічним потовиділенням і втратою ваги.
Чому лімфома розвивається у одних людей, а у інших - ще не до кінця.
Однак постійні дослідження допомогли виявити деякі фактори ризику.
Основні ознаки включають ослаблену імунну систему та вірус EBV, а також ВІЛ.
Волохата лейкоплакія - куріння, алкоголь, а на передньому плані знову EBV
Волохата лейкоплакія язик це назва білих плям у ротовій порожнині, які неможливо витерти і не викликані жодною відомою хворобою (наприклад, плямами Копліка, кандидозом). Вони виникають внаслідок надмірного ороговіння клітин слизової.
Існує кілька можливих причин лейкоплакії мови, які можуть її спричинити. Ці передбачувані причини випливають із наявності факторів ризику, з якими вони пов’язані.
На передньому плані - механічне подразнення, куріння, алкоголь, каріозні зуби або відсутність певних вітамінів.
Тим не менше, ми вважаємо основною причиною вірус Епштейна-Барра.
Злоякісні захворювання, при яких EBV також має пальці
Віруси малі, небезпечні та невивчені. Даремно кажуть, що одного разу вони знищать людство.
Коли вчені рухаються вперед і винаходять вакцину проти певного типу вірусу, вона або мутує, або з’являється інший, не кажучи вже про те, що навіть ті, кого ми «знаємо», постійно нас дивують, і ми постійно виявляємо їх зв’язок з найрізноманітнішими захворюваннями.
Тільки вірус Епштейна-Барра бере участь у великій кількості захворювань, і ми далеко не знаємо всіх зв’язків.
Системний червоний вовчак (СЧВ) - "хвороба багатьох форм"
Системний червоний вовчак є серйозним аутоімунним захворюванням, що є наслідком складного імунного розладу.
В результаті т. Зв імунокомплекси (антитіла) проти власних тканин, які їх пошкоджують.
При цьому захворюванні уражаються одночасно кілька органів та систем органів (шкіра, суглоби, нирки).
З цієї причини клінічний перебіг дуже різноманітний і неспецифічний, саме тому його також називають захворювання у багатьох формах.
Загальною ознакою є пошкодження судин, зокрема венозної системи.
Еритема крила метелика часто виникає на обличчі.
Генетика та порушення апоптозу (загибель клітин) завжди вважалися головними причинами СЧВ.
В останні роки до факторів ризику, що сприяють його виникненню, належать вірус EBV, а також інші віруси (CMV, ретровіруси).
І останнє, але не менш важливе, слід згадати гормони, токсини, наркотики та хімічні речовини.
Синдром Шегрена, діагноз, при якому ви не плачете
Синдром Шегрена, або т.зв. Синдром Сікки - ще одне аутоімунне захворювання. Незважаючи на нижчу обізнаність громадськості про синдром, це друге за поширеністю аутоімунне захворювання в історії.
Порушення імунітету в цьому випадку викликає руйнування залоз зовнішньої секреції.
Самому руйнуванню передує запалення.
Термін екзокринні залози означає:
- слізні залози - зменшення вироблення сліз (сухість ока, почервоніння, печіння, різання, відчуття стороннього тіла в оці, світлобоязнь, кон’юнктивіт)
- слинні залози - знижене слиновиділення (сухість у роті, сухість губ, болюче і важке ковтання)
- потові залози - знижене потовиділення (суха шкіра, потріскана шкіра)
- слизові залози - зменшення вироблення слизу (піхви, легенів, тонкої кишки)
Причина захворювання невідома. Вважається, що відбувається активність сиалотропних вірусів, включаючи EBV.
Розсіяний склероз
Розсіяний склероз або розсіяний склероз - це хронічне запалення захворювання центральної нервової системи, запуску аутоімунного процесу.
Це набуте захворювання, яке вражає переважно молодих людей.
Передбачувана причина та розвиток склерозу включає генетичну основу в поєднанні з екзогенним фактором.
Екзогенним фактором найчастіше є різні інфекційні агенти, включаючи EBV.
Менш відомі захворювання, при яких EBV є однією з можливих причин
Інфекційний мононуклеоз - відоме захворювання, спричинене вірусом EBV. Але мало хто сказав би, що цей відносно "відомий" вірус є причиною раку, як уже зазначалося.
І це далеко не кінець!
Вони рідкісні і для громадськості майже невідомі захворювання та синдроми, низька кількість яких затьмарена їх суворістю.
Їх епізодична поява прямо пропорційна інформації, яку ми маємо про них. У деяких випадках етіологія припускається або є певною.
При яких захворюваннях EBV є однією з причин?
Синдром, що загрожує життю - гемофагоцитарний лімфогістіоцитоз
Гемофагоцитарний лімфогістіоцитоз є синдромом, що загрожує життю, що належить до т.зв. гістіоцитоз.
Це дефект імунітету, який проявляється неконтрольованою запальною реакцією зі швидким перебігом, а у випадку несвоєчасного початку лікування, також швидкою смертю внаслідок поліорганної недостатності.
- первинний HLH - вроджений імунний дефект - лікується етопозидом, кортикостероїдами та циклоспорином
- вторинний HLH - набутий імунний дефект (наприклад, вірус EBV) - єдиним варіантом для життя є трансплантація кісткового мозку
Клінічно це протікає як гарячкове захворювання із супутнім збільшенням печінки та селезінки.
Незвичайні симптоми включають анемію та тромбоцитопенію, або як несвідомий судомний.
В рамках диференціальної діагностики також потрібно лабораторне обстеження та підтверджений гемофагоцитоз у кістковому мозку.
Таємнича хвороба Кукучі, яка не вб’є вас
Кукучі гістіоцитарний некротизуючий лімфаденіт або хвороба Кукучі, або хвороба Кікучі-Фудзімото - це запальне захворювання, що вражає лімфатичні вузли з подальшим запуском аутоімунних механізмів (механізмів, спрямованих проти самоімунної системи). Це не смертельно чи серйозно.
Це проявляється безболісним набряком і збільшенням лімфатичних вузлів, т. Зв запальний псевдопухлина.
Пов’язані такі симптоми грипу, як нездужання, втома, лихоманка, запаморочення, головний біль та м’язові болі.
Рідко з’являються червоні висипання.
Передбачувані причини хвороби Кукучі:
- інфекційний агент
- Хімікати
- пластичні та новоутворені речовини
- ненормальні речовини росту
Синдром Джанотті-Крості вражає маленьких дітей
У дитячому віці існує кілька екзантематозних захворювань, які добре відомі. До них належать, наприклад, широко розповсюджений кір, віспа, краснуха або загадкова шоста дитяча хвороба.
Ми також спостерігаємо висипання та висипання під час їжі та алергії або у зв'язку з атопічною екземою. В очах неспеціаліста ці хвороби важко диференціювати.
Подібне захворювання також є Синдром Джанотті-Крості або папульозний акродерматит. Він належить до екзантематозних дитячих хвороб і виникає приблизно на другому році життя дитини.
Основні симптоми включають папульозний або папуловезикулярний висип, який триває від тижнів до місяців. Висипання мають розмір з горошину. Вони виникають переважно на обличчі та кінцівках. Загальні симптоми на задньому плані, нечіткі.
Синдром GC має кілька причин. На передньому плані вірус Епштейна-Барра, а з вірусів герпесу також HHV-6 та CMV.
Він також може бути викликаний вірусом грипу, рідше вірусом гепатиту.
Лікування симптоматичне.
Аліса в країні чудес
Синдром Аліси в країні чудес (Синдром Аліси в країні чудес) - ми також маємо таку казкову чудодійну назву однієї з найхимерніших хвороб в історії.
Мова йде про нервово-психічна хвороба, що суттєво впливає на сприйняття людиною.
Сприйняття є образним, пацієнти відчувають, що все навколо їх менше або більше.
Вони також спотворюють відстань предметів або себе від предметів. Вони страждають не тільки від ілюзій, але іноді і від галюцинацій.
Люди з пошкодженням головного мозку психоактивними речовинами дуже часто страждають цим синдромом, і це також трапляється у людей з мігренню, епілепсією або вірусним ураженням мозку. Також існує думка про зв’язок з вірусом EBV, прямих доказів поки що немає.
Обережно! Слід уникати EBV під час вагітності!
EBV - підступний вірус із широким спектром дії. Це викликає ряд захворювань, які вражають не тільки дорослих і дітей, але навіть плід, що розвивається.
Рівень ураження плода залежить від поєднання та сили чинників, що діють, і тип пошкодження знову ж таки протягом періоду, протягом якого діяли ці впливи.
Розщеплення губ і клімат спричинені не тільки генетикою
Ви думали, що розщілина губи та піднебіння винна в генетиці?
Частково ви мали рацію, але вони причетні до розколу генетична схильність також зовнішні фактори.
До них належать, наприклад, різні тератогенні ефекти інфекція (також банально), вплив хімічних речовин (ліки - кортикоїди, протисудомні засоби), вплив іонізуючого випромінювання, навіть звичайні стрес.
Детальний аналіз тератогенів прийшов до висновку, що інфекційні агенти відіграють важливу роль у розщепленні піднебіння.
Інфекції, що викликають розщілину губи та піднебіння:
- грип
- краснуха
- цитомегаловірус
- Вірус Епштейна Барра
- вірус простого герпесу
Інші цікаві ресурси
- researchgate.net.sk - Вірус Епштейна-Барра: один з найпоширеніших вірусів серед дорослої людської популяції, частина I
- laboratornadiagnostika.sk - Інфекція вірусом Епштейна-Барра (EBV)
- alphamedical.sk - Онкогенні віруси
Останнє оновлення 27.11.2020
Автор статті
Медичний працівник до н.е. Люсія Сікорова
Я закінчив середню медичну школу та UKF за спеціальністю екстрена медицина. З 2008 року я 10 років працював у службі екстреної медичної допомоги фельдшером. Я маю справу з невідкладною долікарняною допомогою та надзвичайними ситуаціями як оператор екстреної медичної допомоги на екстреній лінії 155
Підпишіться на новини
Коронавірус вплинув на життя жителів Словаччини, а також інших країн світу. Тисячі людей заражені у всьому світі, і багато хто піддався вірусу.
Ми пропонуємо вам діючі правила та діючі заходи щодо запобігання поширенню коронавірусу в Словаччині.
Новий коронавірус COVID-19 все ще швидко поширюється в нашому домі і викликає занепокоєння. Погляньте з нами на поточні події у Словаччині у зв'язку з коронавірусом.
Ми пропонуємо вам постійну та актуальну інформацію про те, що відбувається навколо пандемії коронавірусу COVID-19 у світі, день за днем.
До 38-го тижня вагітності плід повністю розвинений, доставлений і готовий до народження.