При лікуванні катарального кашлю т. Зв препарати слизу. Які вони і як вони працюють? Що потрібно знати про їх застосування? У цій частині нашої серії статей про кашель ми шукаємо відповіді на ці питання.

Значення муколізу
Серія статей у першій частині ми вже підкреслювали, що в основному існує дві основні форми кашлю: сухий і катаральний. Катаральний (також відомий як продуктивний) кашель пов’язаний зі значним виділенням секрету, що є основою його розпізнавання. Вироблення бронхіального секрету та утворення слизу з дихальних шляхів є природним процесом самоочищення дихальної системи.

Це націлено, з одного боку зволожувати і захищати запалену слизову, з іншого боку, виводити хвороботворні мікроорганізми та сторонні речовини, що потрапляють в дихальні шляхи. Виділення з бронхів можна полегшити, а процесу загоєння допомогти в'язкість утворюється густого слизу знижується. Для цього можуть бути використані муколітичні засоби (так звані муколітики), які роблять бронхіальний секрет більш розрідженим і легше виводиться з дихальних шляхів за допомогою кашлю.

Муколітичні засоби
Тут багато, як лікарський засіб для лікування катарального кашлю, який містить муколітичний засіб. Переважна більшість цих складів відпускаються в аптеках без рецепта. Їх застосування особливо рекомендується, коли бронхіальний секрет високий, а щільний слиз важко відкашлятися.

журнал
Фото: pixabay.com

Ацетилцистеїн - це похідне амінокислоти, званої цистеїном. Препарат здатний розривати зв’язки (дисульфідні містки) між вуглеводними ланцюгами, що відповідають за в’язкість бронхіального секрету, тим самим роблячи слиз більш розрідженим і легше відкашлюватися. Однак, завдяки своїм структурним властивостям, ацетилцистеїн також має антиоксидантні та властивості знешкодження вільних радикалів і може використовуватися, наприклад також як протиотрута до парацетамолу або отруєння агаричним вбивцею.

Його препарати доступні в багатьох різних лікарських формах в аптеках. Рекомендована доза для дорослих: 200 мг 3 рази на день або 600 мг 1 раз на день; а для дітей: по 100 мг 2-3 рази на день.

Препаратом з подібною структурою є карбоцистеїн, який регулюючи дію певних ферментів, він змінює склад бронхіального секрету, який утворюється, тим самим роблячи його більш розбавленим. Він доступний у вигляді твердих капсул, жувальних таблеток та сиропу. Рекомендована доза становить 750 мг 3 рази на день для дорослих та 125-250 мг для дітей 3-4 рази на день. В якості зразка послужив вміст індійського чагарнику - сполуки для розвитку муколітичного бромгексину.

Бромгексин, крім зменшує в’язкість бронхіального секрету, він також сприяє виробленню рідшої слизу. Це також допомагає циліарним волоскам циліндричних епітеліальних клітин, що складають слизові оболонки дихальних шляхів, рухатися в певному напрямку, допомагаючи легше виводити мокроту.

Він доступний в аптеках у формі таблеток та розчинів, рекомендована доза для дорослих: 8-16 мг 3 рази на день, для дітей половина цього: 4-8 мг.

Мабуть, одне з найбільш відомих і муколітичним засобом з найширшим спектром дії є амброксол. На додаток до дії бромгексину, ця сполука, яка за своєю структурою схожа на бромгексин, також збільшує утворення речовини, званої сурфактантом, в бронхах. Таким чином зменшує поверхневий натяг бронхіального секрету та прилипання його до слизової, допомагає відкашлятися. Його можна знайти у багатьох фармацевтичних формах, його препарати є популярними відхаркувальними та муколітиками.

Застосування рекомендується 2-3 рази на день, разова доза становить 30 мг для дорослих та 2,5-5 мг для дітей.

Як і ацетилцистеїн, ердостин є не тільки муколітиком, але також антиоксидантом і поглиначем вільних радикалів. Він також пригнічує адгезію бактерій до слизових оболонок дихальних шляхів і підвищує ефективність супутніх антибіотиків.

Випускається у формі капсул та порошків для пероральної суспензії. Рекомендована доза для дорослих: 2-3 × 300 мг на день, для дітей: 2 × 5 мг/кг.

На в’язкість слизу в бронхах можуть впливати не тільки ліки: завжди пам’ятайте про велике споживання рідини! Якщо кашель не покращується протягом тижня, або якщо у вас підвищується температура, задишка або гнійне відхаркування, проконсультуйтеся зі своїм лікарем загальної практики.!

Наступна частина серії, частина 4, буде про непрямі відхаркувальні засоби, що застосовуються при лікуванні катарального кашлю.

Доктор Йожеф Чабі, доктор філософії
фармацевт-економіст

Стаття опублікована в Patika Magazin 2019/3. з'явився у випуску. Шукайте безкоштовний журнал щомісяця в аптеках.