Стаття медичного експерта

В даний час терміни «ожиріння у дітей» та «надмірна вага» в педіатрії використовуються однаково часто, при цьому термін «надмірна вага» є більш доречним.

дітей

Ожиріння (латинське ожиріння, харчове ожиріння) - це хронічний розлад харчування, що характеризується надмірним накопиченням жирової тканини в організмі.

Коди МКБ-10

  • E65-E68. Ожиріння та інші види звільнення.
  • E66. Ожиріння.
  • E66.0. Ожиріння, спричинене надмірним споживанням джерел енергії.
  • E66.8. Інші форми ожиріння.
  • E66.9. Ожиріння, неуточнене.
  • E68. Наслідки перегодовування.

Епідеміологія дитячого ожиріння

В економічно розвинених країнах, включаючи Росію, 16% дітей уже страждають ожирінням, а 31% ризикує розвинути цю патологію, яка частіше зустрічається у дівчаток, ніж у хлопчиків.

За даними Європейського регіонального бюро ВООЗ (2007), поширеність ожиріння за останні двадцять років зросла втричі, досягнувши епідемії. Згідно з епідеміологічними дослідженнями, якщо батько страждає ожирінням, ймовірність розвитку у дітей становить 50%, при наявності цієї патології у матері 60%, а якщо у обох батьків 80%.

Причинами епідемії ожиріння вважають зміну складу їжі (збільшення споживання енергетично багатих продуктів), харчових звичок (вживання фаст-фуду, часте вживання готових каш для сніданку), недостатнє споживання фруктів і овочів, різке зниження фізична активність.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ]], [14], [15]

Що викликає ожиріння у дітей?

У переважної більшості дітей ожиріння не пов'язане зі спадковими або ендокринними захворюваннями, хоча воно вважається важливою роллю у спадковій схильності до ожиріння. Провідну роль у створенні позитивного енергетичного балансу мають генетично зумовлені властивості метаболізму та структури жирової тканини:

  • збільшена кількість адипоцитів та їх прискорена диференціація від фібробластів;
  • вроджена підвищена активність ферментів ліпогенезу та знижений ліполіз;
  • збільшення інтенсивності вироблення жиру з глюкози;
  • зменшення вироблення лептину в адипоцитах або дефект рецепторів до нього.

Патогенез ожиріння

Один з основних патогенних механізмів ожиріння у дітей - енергетичний дисбаланс: енергоспоживання перевищує енергетичні витрати. Як зазначено в даний час, патогенез ожиріння базується не тільки на енергетичному, але і на харчовому дисбалансі. Ожиріння у дітей прогресує, якщо організм не в змозі окислити надходить жир.