Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

надмірна

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Індексується у:

Scielo, Scopus, Latindex, Embase, EBSCO

Слідуй за нами:

CiteScore вимірює середні цитати, отримані за опублікований документ. Читати далі

SRJ - це престижна метрика, заснована на ідеї, що не всі цитати однакові. SJR використовує подібний алгоритм, як рейтинг сторінки Google; він надає кількісний та якісний показник впливу журналу.

SNIP вимірює вплив контекстного цитування шляхом оцінки цитат на основі загальної кількості цитат у тематичному полі.

Мексика, як і інші країни, стикається з проблемою поганого харчування. З одного боку, це результат недостатнього споживання їжі або поживних речовин, що загалом називається недоїданням. Під час вагітності, дитинства та перших двох років життя недоїдання впливає на ріст, когнітивний та інтелектуальний розвиток, здоров’я та виживання, впливаючи на майбутню історію здоров’я та виживання наступного покоління. З іншого боку, погане харчування через надлишок (ожиріння) збільшує ризик хронічних захворювань та зменшує роки здорового життя та продуктивності праці, що передбачає, як недоїдання, високі економічні витрати для країни через витрати прямих та непрямих причин обидва захворювання 1 .

Починаючи з 1998 року, Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) вже розглядала ожиріння як глобальну епідемію, яка присутня в розвинених країнах і навіть у країнах, що розвиваються. Ожиріння та кілька хронічних захворювань, пов’язаних з харчуванням, стали пріоритетною проблемою охорони здоров’я; Зіткнувшись із цим сценарієм, ВООЗ також включила у всесвітнє розповсюдження надмірну вагу та ожиріння та хронічні незаразні захворювання як частину своїх основних цілей на 2025 рік 2 .

На додаток до вищезазначеного, звіт про глобальний тягар захворювань показав, що світові тенденції, а також регіональні та національні тенденції щодо надмірної ваги та ожиріння у період 1980-2013 років, показали, що ожиріння - особливо у молодого населення - продовжує зростати у всьому світі, включаючи Мексику, яка входить в десятку країн з найбільшою кількістю людей із ожирінням 3 .

Спеціально для вирішення проблеми та догляду за дітьми, ВООЗ скликала Комісію з питань ожиріння серед дітей з метою створення процесу, який веде до політичних рекомендацій, з твердою метою зупинити збільшення ожиріння та покласти край дитячому ожирінню через різні та ефективні цілі та підходи.

У цьому сенсі уряди повинні визнати, що індивідуалізація втручань на дієтичному рівні та виконання вказівок щодо фізичної активності, що проводились до цього часу, не спрацювали, і що зменшення надмірної ваги та ожиріння буде досягнуто настільки, наскільки існує державна стратегія що включає комплексні дії, підтримані законодавством 4 .

У Мексиці поширеність надмірної ваги та ожиріння зростала тривожними темпами за останні два десятиліття; Досить навести дані 2012 року Національного обстеження здоров’я та харчування, яке показало, що 60,6 мільйона людей (52% мексиканців старше 5 років) мали надлишкову вагу або ожиріння. Уряд вже визнав цю панораму, тож у 2010 році він здійснив національну політику щодо запобігання ожирінню та супутнім захворюванням, визнавши, що його походження є багато причинним, з секторальної та міжгалузевої перспективи. Спільними зусиллями уряду, соціальних секторів та харчової та ресторанної промисловості було започатковано Національну угоду про охорону здоров’я харчових продуктів: Стратегія проти надмірної ваги та ожиріння (ANSA) 5. Після цього в рамках нового шестирічного терміну (2012-2018 рр.) Було створено Національну стратегію запобігання та боротьби із зайвою вагою, ожирінням та діабетом, яка базується на трьох опорах: громадське охорона здоров’я, медична допомога та охорона здоров’я Положення 6 .

Обидві державні стратегії мали б дати результати майже відразу, оскільки, як визнано, вартість ожиріння є дуже високою для країни і пов'язана з економічною та соціальною нерівністю, що спричиняє нерівність у стані здоров'я населення. Дослідження, проведене Мексиканським інститутом конкурентоспроможності (IMCO), представлене в 2015 році, повідомило, що витрати на здоров’я та продуктивність цукрового діабету 2 типу, пов’язані із зайвою вагою та ожирінням, становлять понад 85 мільярдів песо щорічно 7 .

Як бачимо, профілактика ожиріння стала національним та міжнародним пріоритетом охорони здоров'я, враховуючи тривожне та загальне збільшення кількості дитячого населення, що має короткострокові та довгострокові наслідки для здоров'я.

Надмірна вага та ожиріння в дитячому віці можуть бути віднесені до екологічних, поведінкових та соціальних факторів, які можуть спричинити довгостроковий дисбаланс між споживанням енергії та витратами енергії.

Насправді все частіше визнають, що середовище, відоме як обезогенне, що надається фізичним, соціокультурним середовищем, екологічним, економічним/політичним впливом, є основним фактором в етіології ожиріння 8 і пов'язане як на мікрорівні (будинки, школи, квартали) та макрорівні (охорона здоров’я, засоби масової інформації, громадський транспорт, містобудування). Таким чином, програми запобігання ожирінню серед дітей повинні враховувати як поведінкові, так і екологічні детермінанти.

Незважаючи на те, що для профілактики ожиріння серед дітей проводились різні зусилля та кампанії з охорони здоров'я, досі немає ясності щодо подальшого лікування.

У науковій літературі опубліковано кілька втручань, які демонструють наслідки надмірної ваги та ожиріння у школярів за різних стратегій, контексту та часу втручання. Прикладом цього є опубліковані мета-аналізи, які прийшли до висновку про деякі незначні наслідки для зменшення або підтримання зайвої ваги та ожиріння у дітей під час шкільного етапу, в умовах стратегій, що включають збільшення фізичної активності та зменшення споживання енергетично щільних продуктів харчування та збільшити споживання води, з деякими компонентами, які можуть відрізнятися за стратегією та часом експозиції 9,10 .

Однак менше досліджень зосереджено на періодах дошкільного віку, коли втручання є важливим: дошкільний вік. У цьому контексті варто згадати, що дослідження Моралеса та ін., Представлене у цьому випуску «Медичного вісника лікарні Інфантиль де Мексика», є інноваційним та демонструє результати, які можуть закласти основи та направити державну політику. Автори рукопису визнають, що раннє дитинство є пріоритетом для сприяння здоровому зростанню та розвитку; дійти висновку, що існують такі дії, як збільшення фізичної активності, які вимагають тривалого спостереження за їх наслідками, і що сім’я повинна брати участь у зміні звичок споживання їжі, особливо матерів, які відповідають за сімейне харчування. Нарешті, вони дають підстави думати про дії, які дозволяють зберегти ці результати 11 .

Нарешті, вважається, що перед проблемою такого масштабу як на національному, так і на міжнародному рівні, яка зачіпає всі вікові групи населення, не розрізняючи соціально-економічний статус, необхідно масштабувати від рекомендації до дії, перетворюючи задокументований досвід у державну політику, і перекласти всіх соціальних агентів, які беруть участь у його профілактиці та зміні поведінки, на відбудову країни, заснованої на добробуті та здоров’ї, з кращим майбутнім для мексиканських дітей.