дитинстві

Як батьки, Чи визначаємо ми харчові звички наших дітей? Є багато дорікань, коли ми говоримо про це дитяче ожиріння, розлади харчової поведінки та проблеми із зображенням тіла, але наскільки ми дійсно знаємо про те, що допомагає дітям харчуватися і рости здоровим?

Я писав про проблему стигми жиру в листопаді минулого року та негативні аспекти для здоров'я та самопочуття дітей, коли їх принижують або дражнять за надмірну вагу. Я виступив із посиланням на виклад принципів Американської академії педіатрії, який закликав педіатрів, зокрема, бути обережними, щоб не обмовлятись з нашими пацієнтами різкими, осудливими або осудними мовами під час обговорення цієї делікатної теми.

Багато людей, які коментували цю статтю, писали про те, наскільки болісними були дражніння чи критика в дитинстві - або, в деяких випадках, біль від того, як дитину знущаються - за надмірну вагу. Однак багато читачів також з презирством говорили, як казав один, "батьки із зайвою вагою, які годують нездоровою" їжею "... своїх дітей із зайвою вагою". Інший сказав: “Прокиньтеся батьки, ваші діти НЕ МАЮТЬ постійно їсти закуски. Вони руйнують своє майбутнє здоров'я та самооцінку ".

"Коли ти є батьком ожирілої дитини, існує страшна стигма", - сказав він. Джулі Луменг, Професор педіатрії в Університеті Мічигану. «Всі дивляться на батька і думають:« Ось некомпетентний батько. Він не дбає про свого сина. Чому б не змусити його менше їсти і робити вправи? ".

За всім цим стоять припущення про те, що можуть контролювати дорослі, і як можна керувати дітьми, якби лише їх батьки зіткнулись із неприємностями, якщо вони встановили та дотримали правила для всієї родини або прочитали інформацію про поживні речовини в тій частині задньої частини зернової коробки.

Так, є певна загальна плутанина і розбіжності щодо того, яка їжа корисна, навіть серед експертів. І звичайно, дехто сказав би, що якщо ви дійсно стурбовані здоровим харчуванням, то краще не купуйте багато їжі, яка поставляється в упаковці. Однак чи справді кращі знання батьків з питань харчування стосуються здорового харчування дітей?

Експерти з ожиріння сказали б, що всі ми живемо в тому, що вони називають середовищі "Обезогенні", де фаст-фуд має великий розголос і часто дешевший за їжу, приготовлену з нуля. Екрани відволікають нас від соціального обміну сімейними трапезами, а інші соціальні фактори спонукають усіх продовжувати їсти закуски та пити газовану воду.

Однак ми насправді не розуміємо всієї складності того, чому деякі діти переїдають і стають неповнолітніми із зайвою вагою, тоді як інші, часто з тієї ж родини, залишаються худими.

Всебічне знання досліджень ожиріння не обов'язково допомагає батькам приймати щоденні рішення. Кілька років тому Луменг з Мічиганського університету отримала електронний лист від іншого лікаря, який підслухав її під час зустрічі і у якої народилася шеститижнева дитина, яка була настільки голодна, що вона вже не знала, що робити. Чи я не повинен давати йому більше їсти? - запитав він.

Лікар, який йому писав, був Дженніфер Кернс, фахівець із ожиріння в Медичному центрі ветеранів у Вашингтоні, який схуд, як учасник програми The Biggest Loseren 2006, а іноді працював лікарем програми. Вона отримала сертифікат з медицини ожиріння і сказала, що коли вона завагітніла пізніше, вона переживала, що її син буде боротися з вагою, як вона.

"Я багато зосереджувалась на збільшенні ваги і в основному зважувалась кожен день під час вагітності", - сказала вона. Вона займалася протягом двох днів до пологів. Вона не хотіла кесаревого розтину, щоб дитина мала здоровий мікробіом завдяки бактеріям, які вона отримає під час проходження по родових шляхах, і вона твердо вирішила годувати грудьми.

Однак, за її словами, її дитина "відразу ж надзвичайно зголодніла; настільки, що я не зміг його годувати грудьми ». «Ми намагалися протягом п'яти тижнів, і у мене було п'ять різних консультантів з лактації. Він був недостатньо терплячим, щоб чекати, поки молоко зійде ", - написав Кернс. Вирішивши надати їй переваги грудного молока, вона закінчила використовувати молоковідсмоктувач протягом першого року життя немовляти.

Згадуючи лекцію, яку Луменг прочитав про ненажерливих голодних немовлят, він написав їй. "По суті, я запитала її, чи не бажає вона дати мені якусь пораду, дати мені дослідження, щоб дізнатися, що робити, якщо ваша дитина, здається, вмирає від голоду", - сказала вона.

З “дуже уважною і доброю реакцією”, - нагадав Кернс, - Люменг написала, що не було досліджень, які могли б керувати нею. "Насправді він не міг дати мені жодної поради, крім власного досвіду зі своїми дітьми: просто нагодуй його, довірися своїм інстинктам".

Луменг запропонував лікарям визнати батьків, що "сучасна наука насправді не до кінця розуміє, що викликає ожиріння". Ми хочемо, щоб батьки зробили щось для своїх дітей, чого нам, дорослим, важко досягти, сказав він; серед тих, хто успішно схудне, багато хто відновить його протягом наступного року. "Дорослі теж не можуть залишатися у формі, чому ми вважаємо, що батьки повинні мати змогу?".

Кернс зазначив, що коли батьки та діти мають надлишкову вагу, це, можливо, частково є загальною генетичною схильністю. Це може частково виражатися через різницю в метаболізмі дітей, але також через різницю в апетитах, реакції на їжу і навіть схильності до фізичних вправ. Ніхто не говорить просто і просто, що біологія визначає вашу долю; Однак очевидно, що стратегії здорового харчування, які легко реалізувати з одними дітьми, набагато складнішими з іншими.

Тож правда, що для всіх дітей, незалежно від ризику ожиріння, правильний вибір батьківського харчування насправді має значення: важливо не перегодовувати немовлят, виключати нездорову їжу та солодкі напої з дому, не дозволяти їм дітям їсти, сидячи в перед телевізором та заохочуйте їх “скуштувати веселку” з фруктів та овочів. Хоча ті, хто схильний приймати рішення, повинні усвідомити, що справа не просто в тому, щоб весь час говорити «ні» перевишеній дитині або «давати більше овочів» дитині, яка відмовляється їсти щось зелене.

Більшість справжніх батьків роблять все можливе у складних харчових умовах, в яких ростуть наші діти, поряд з іншими щоденними проблемами сімейного життя. Мало хто з нас є зразками бездоганного вдосконалення, яким би ми хотіли бути в їжі, як і в усьому іншому - а деякі діти є більш вразливими, важчими або страждають.

"Хорошого виховання, яке багато сімей здійснюють, коли справа стосується здоров'я, - сказав Луменг, - може бути достатньо для багатьох дітей, але для деяких із генетичними змінами, які схильні до ожиріння, цього просто недостатньо".

ДОКТОР. КЛАС ПЕРРІ