Ми використовуємо файли cookie, щоб зрозуміти, як ви використовуєте наш веб-сайт, і покращити ваш досвід. Це включає персоналізацію вмісту та реклами. Для отримання додаткової інформації натисніть. Якщо ви продовжите користуватися нашим веб-сайтом, ми будемо вважати, що ви приймаєте наше використання файлів cookie. Політика щодо файлів cookie.
HospiMedica
- Підписка/Логін
- COVID-19
- Критичний догляд
- Хірургічний технік
- Догляд за пацієнтами
- ВИ
- Ділова мова: завантажте мобільну програмуПовна версія сайту
Надмірна втрата ваги після баріатричної операції пов’язана з внутрішньою грижею
Пацієнти, які надмірно швидко втрачають вагу в різних точках після баріатричної операції, схильні до внутрішніх гриж, заявляє нове дослідження.
Дослідники з відділу баріатричної та малоінвазивної хірургії лікарні Меморіал Хілкрест (Сімпсонвілл, Південна Кароліна, США) оглянули 786 пацієнтів, які перенесли лапароскопічний шунтування шлунка між 2002 і 2007 роками; з них у 24 пацієнтів розвинулася внутрішня грижа. Потім дослідники підрахували втрату ваги пацієнта порівняно зі стандартною кривою, коли пацієнти, які перенесли баріатричну операцію, втратили 40% надмірної ваги за 3 місяці, 60% за 6 місяців, 75% за 9 місяців та 85% за 12 місяців . Однак результати дослідження показали, що з пацієнтів, які страждали на внутрішню грижу, 19 мали більше 125% очікуваної втрати ваги під час одного або декількох наступних візитів. Подальший аналіз показав, що особи з внутрішньою грижею в 5,35 рази частіше переживають період надмірної втрати ваги, ніж їх однокласники. Дослідження було представлено під час клінічного конгресу Американського коледжу хірургів (ACS), що відбувся в жовтні 2008 року в Сан-Франциско (Каліфорнія, США).
"Хірурги, які виконують подібні процедури, повинні знати, що пацієнти, які швидко втрачають вагу, можуть мати підвищений ризик розвитку внутрішньої грижі, і повинні стежити за ознаками стану", - сказав провідний автор Ерік Бур, доктор медичних наук. для хірургів загальної практики, які приймають пацієнтів у відділенні невідкладної допомоги. Наша робота полягає у навчанні загальних хірургів, які бачать пацієнтів з болями в животі і втрачають величезну вагу за більш швидкий проміжок часу, ніж очікувалося, для перегляду внутрішньої грижі як можливої причини симптомів ".
Внутрішня грижа - це проекція внутрішньоочеревинного віску у відділ усередині черевної порожнини і вражає від чотирьох до 10 відсотків пацієнтів, яким була проведена лапароскопічна процедура шунтування шлунка. Типова внутрішня грижа виникає, коли кишечник виступає через отвори, створені в брижі, під час шунтування шлунка, щоб розділити тонкий кишечник на частини; Одну частину хірургічно видаляють у верхній частині живота і приєднують до новоутвореної меншої шлункової торбинки, а іншу - до потоку тонкої кишки. Внутрішня грижа хірургічно виправляється шляхом повернення грижової частини кишки в належне положення та закриття дефектів швами для запобігання серйозних ускладнень, таких як задушення тонкої кишки та защемлення або защемлення сегмента кишки всередині грижі.