Існує ряд питань щодо переломів кісток у пацієнтів. Ми зібрали в купу найпоширеніші сумніви фахівця. На запитання відповів доктор Гергелі Холнапі, ортопед-травматолог.

питання

Статті в темі

Чи може зламана кінцівка бути навантажена якоюсь мірою?

Це залежить від того, це нижня чи верхня кінцівка. У разі перелому нижньої кінцівки, несучої кістки, як правило, повне навантаження після перелому не дозволяється, незалежно від того, було виконано хірургічне рішення чи ні. Навантаження та рухливість також залежать від того, чи є перелом частинним переломом, чи впливає на суглоб.

На нижній кінцівці, якщо гіпсова фіксація забезпечена прогулянковим куточком, кінцівка може бути завантажена після висихання гіпсу або, залежно від виду перелому, через 1-2 тижні після початку фіксації. Як правило, це призначено лише для полегшення мобільності всередині будинку і не призначене для повсякденних фізичних навантажень.

Бувають випадки, коли гіпсова фіксація не проводиться. Які переваги?

Для суглобів кінцівки вигідніше, якщо гіпсова фіксація не відбувається, тоді суглобові рухи - як правило, розвантажені - можна виконувати певною мірою, уникаючи, таким чином, труднощів реабілітації, що виникають внаслідок фіксації та розвитку контрактур суглобів. Найкоротший час фіксації особливо бажаний, щоб запобігти «замерзанню» колінних, ліктьових і плечових суглобів, але час фіксації повинен відповідати принципам типу переломів та лікування переломів (оперативна або консервативна процедура).

Чи слід рухати кінцівку з гіпсовою фіксацією?

Гіпсова фіксація використовується для упору зламаної кістки або травмованої кінцівки. Фіксація спрямована на якнайшвидше загоєння перелому в хорошому положенні, а також усуває біль, що виникає внаслідок аномальної рухливості. Очевидно, в цьому випадку неможливо рухати нерухомі суглоби пошкодженої кінцівки, але бажано рухати іншими суглобами тіла, залежно від мобілізації.

Через який час після зняття гіпсової фіксації повинна бути або повинна здійснюватися зламана частина тіла?

Після зняття фіксації якнайшвидше потрібно як пасивний, так і активний рух раніше закріплених суглобів. Тут спільне керівництво лікаря, який лікує перелом, та фізіотерапевта, що сприяє мобілізації, є орієнтиром для оцінки ступеня рухливості та вантажопідйомності.

Пошкоджену ділянку слід охолодити, стиснути і нанести кремом?

Якщо немає відкритих ран або швів, видалених відразу після зняття гіпсової фіксації, охолодження ділянки та використання певних актуальних нестероїдних або, можливо, стероїдних протизапальних гелів, дозволяють зменшити набряк і зменшити розмір накопиченої гематоми в зоні поранення.

Поширеною скаргою є свербіж пошкодженої кінцівки, області під час фіксації гіпсу та після зняття. Чи можна щось зробити для полегшення скарги?

Під час постійної фіксації поверхня шкіри під пов’язкою зазвичай висихає і свербить. Подряпати небажано, але під час регулярного прибирання вже облуплені сухі ділянки відшаровуються через кілька тижнів. Якщо немає відкритих ран, можна використовувати креми з підвищеним вмістом жиру, які допоможуть шкірі якомога швидше регенерувати.

Коли перелом вважається загоєним?

Перелом вважається загоєним після повного ремоделювання кісток. Це відбувається через 6-12 тижнів у випадку певних кісток, однак у разі переломів шишок, і особливо у області гомілки та стегнової кістки, посилена, активна реконструкція кістки може бути виявлена ​​навіть через півроку після перелому. Однак, з точки зору пацієнта, час загоєння кінцівки не обов'язково збігається з часом видалення фіксації або загоєння перелому. Для пацієнтів відновлення повної навантажувальної здатності та, якщо можливо, рухової функції до травми, є часом загоєння перелому. Це може бути вдвічі більше часу фіксації або розвантаження через обмежений рух суглобів, закріплених через травму.

Чи буде згодом зламана кінцівка слабшою і чи правда вона буде чутливою до погодних змін?

Під час лікування та реабілітації переломів метою є відновлення стану опорно-рухового апарату до травми, якщо це можливо. Однак на це значний вплив мають місце та тип перелому, вік пацієнта, інші травми, які він зазнав одночасно, та його внутрішній медичний стан. Розвиток хірургічних та внутрішніх ускладнень, які можуть виникнути під час загоєння переломів, може ускладнити повне загоєння (наприклад, порушення загоєння ран, тромбоз глибоких вен).

У разі переломів, що проникають у суглоби, біль або скарги на зміну погоди частіше спостерігаються.

Які наслідки відсутності легкого перелому для звернення до лікаря?

Немає незначних переломів, завдання спеціаліста визначити тип травми та спосіб надання допомоги. Без обережності переломи без зміщення можуть ковзати під навантаженням, ще більше погіршуючи кровопостачання області пошкодження, роблячи подальше загоєння переломів важчим або навіть неможливим. Це - напр. у разі переломів, що зачіпають нижню кінцівку - вони можуть спричинити відхилення осей суглоба, звуження суглобових рухів, утворення псевдосуглоба, спричиняючи неможливість ходити в короткостроковій або довготривалій перспективі. У м’яких тканинах може виникнути додаткова кровотеча - це може бути особливо небезпечним у пацієнтів, які регулярно приймають антикоагулянти з внутрішньої медицини, - що може навіть призвести до небезпечної для життя втрати крові.

Переломи ненесучих кісток без зміщення можуть бути відновлені без фіксації або спеціального лікування, але це відповідальність травматолога, а не поради непростих людей, хоча останнім часом є деякі переломи, які все ще можна виявити за допомогою рентгена досвідченим хірургом ДТП також може бути громіздким. У таких випадках використання додаткових зображень, повторне обстеження через кілька днів або використання інших обстежувальних досліджень (КТ, МР, сцинтиграфія кісток) може призвести до точного діагнозу або плану лікування.

Джерело: WEBBeteg
Наші автори: д-р Гергелі Холнапі, ортопедичний травматолог, д-р Ілдіко Аркі, лікар загальної практики

3/2 Зниження болю при переломах | 3/3 | Наступна сторінка

Рекомендація до статті

Дітям потрібні вітаміни та мінерали.

Якщо вчасно не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.

Залишені в машині дезінфікуючі засоби для рук на спирту можуть бути небезпечними, заявив парламент Міністерства інновацій та технологій (ITM).

Розрив печінки називається розривом запасу печінки. Що може спричинити це? Які ваші симптоми? Як впоратися?

Ми говоримо про перелом втоми, коли в результаті багаторазового навантаження на кістки виникають так звані мікротравми в кістковому запасі.

Опорно-руховий апарат щодня страждає від незначних та серйозних травм. Синяки і садна - найпоширеніші, і одні з найстрашніших.

Пізньої осені та взимку типовою травмою для катання на санках, ковзанах дітей та людей похилого віку, що падають на слизькі тротуари, є перелом. Що з цим робити.

Одне дослідження показало, що низький рівень естрадіолу або високий рівень глобуліну, що зв’язує статеві гормони (SHBG), пов’язаний з остеопоротиком.

Той, хто перебив перелом, знає, у кого раніше не було, як боляче, коли у нас зламається одна з кісток. Тому це зрозуміло.

Перелом кістки - це перерва у безперервності кістки. Які існують типи і як їх можна лікувати?