Бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів є одними з найпоширеніших захворювань у дітей, відразу після захворювань органів дихання.
"Частота захворюваності серед дітей коливається приблизно від 3 до 5 відсотків для дівчаток і приблизно від 1 до 2 відсотків для хлопчиків, особливо до кінця першого року життя", - говорить професор Катаріна Фуркова, головний експерт Міністерства охорони здоров'я з педіатрії. нефрологія. "Однак захворюваність серед підлітків значно зростає - до 30 відсотків.
Бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів є одними з найпоширеніших захворювань у дітей, відразу після захворювань органів дихання. "Частота захворюваності серед дітей коливається приблизно від 3 до 5 відсотків для дівчаток і приблизно від 1 до 2 відсотків для хлопчиків, особливо до кінця першого року життя", - говорить професор Катаріна Фуркова, головний експерт Міністерства охорони здоров'я з педіатрії. нефрологія. "Однак захворюваність серед підлітків значно зростає - до 30 відсотків.
Лише в половині випадків інфекції сечовивідних шляхів повторюються і можуть серйозно загрожувати ниркам дитини чи підлітка, особливо якщо вони повторюються. Якщо інфекція не розпізнана в дитячому віці або якщо раптове підвищення температури недооцінене без пояснень, а сеча не досліджується, це може бути гостре бактеріальне запалення нирок, яке неможливо вилікувати. Неліковане запалення може зажити в нирках за допомогою рубців. Рубці на тканинах можуть призвести до зморшок нирок і втрати функції через кілька років. Наслідком, на жаль, є діаліз та подальша трансплантація ", - попереджає професор Фуркова.
Як боротися з інфекціями сечовивідних шляхів без серйозних наслідків?
Потрібно діяти швидко і не недооцінювати зараження. Необхідно відвідати лікаря з дитиною або підлітком. Щоб уникнути серйозних наслідків, інфекції сечовивідних шляхів потрібно діагностувати, встановити їх причину, а потім правильно лікувати. "Інфекція сечовивідних шляхів означає, що це неспецифічна бактеріальна інфекція ниркової тканини та слизових оболонок сечовивідних шляхів. Їх розподіл залежить від місця інвалідності. Що стосується запалення нижніх сечових шляхів, то ми говоримо про цистит, при зараженні верхніх сечовивідних шляхів, т.зв. гнійна ангіна, мова йде про гострий пієлонефрит. Однак залежно від перебігу обидві інфекції можуть бути гострими, але і хронічними ", - заявив професор.
Існує кілька причин, через які відбувається зараження сечовивідних шляхів: у маленьких дітей це, як правило, перешкоди відтоку сечі (обструктивна уропатія), погана гігієна статевих органів і прямої кишки у дівчаток, крайня плоть у хлопчиків, порушення імунітету та інші. У підлітків, у яких захворюваність значно зростає, грають роль колонізація уретри патогенними мікроорганізмами, початок статевого життя, запалення в області статевих органів. Цілих 70 відсотків пов'язано з спорожненням кишечника.
Діагностика інфекції складається з аналізу сечі. Важливо з’ясувати, чи є в сечі білі та, можливо, еритроцити. Сечу також слід досліджувати за допомогою посівів - тобто для виявлення бактерій, що спричинили запалення.
"Серед допоміжних обстежень є так звані маркери запалення, тобто ті, що говорять про силу запалення. Сюди входять СРБ, седиментація та показники крові, в яких кількість білих кров’яних клітин є особливо важливою. Висновки в сечі можуть бути однаковими при інфекціях нижніх сечових шляхів (цистит) або верхніх сечових шляхів (пієлонефрит), але вирішальними факторами для діагностики є клінічні ознаки та маркери - показники тяжкості запалення. При циститі це переважно печіння або різання при сечовипусканні, тоді як при пієлонефриті захворювання пов’язане з високою температурою від 39 до 40 ° C, ознобом, болями в животі у маленьких дітей, у дітей старшого віку та підлітків із болями в попереку ».
За словами професора Фуркової, метою лікування є усунення інфекції. Якщо у дитини або підлітка є анатомічні відхилення (зміни відтоку сечі, вроджені дефекти), їх слід виправити. Лікування повинно запобігати рецидиву інфекцій (рецидивів). Найголовніше - запобігти пошкодженню тканин і роботі нирок.
Проблеми, які можуть спричинити наркотики
Більшість ліків, які отримує дитина, виводяться нирками, і кожен є токсином по-своєму. Сьогодні ліки дітям часто дають невиправдано, навіть непотрібно. "Це викликано впливом реклами, ліки часто запитують батьки і часто навіть педіатри призначають" напевно ". Найпоширенішими є препарати від температури або болю, так звані нестероїдні протизапальні препарати, антибіотики, хіміотерапевтичні засоби та багато інших. Токсичність препарату для нирок збільшується особливо при важких захворюваннях нирок і печінки, коли призначаються високі дози препарату, препарати комбінуються і якщо дитині не вистачає рідини, тобто він зневоднений, наприклад через хворобу, температури та недостатнє вживання рідини Ľudmila Podracká з відділу дитячої нефрології Словацького нефрологічного товариства.
"Ліки, особливо від захворювань нирок та їх комбінацій, можуть пошкодити безліч структур нирок. Кулі-фільтри - клубочки та так звана установка для очищення сечі - канальці або нирковий мозок - чутливі до дії токсинів. Згодом пошкодження наркотиками викликає хронічні зміни в цих структурах нирок, і дитина переходить у стадію I хронічної хвороби нирок, яку вважають так званою. мовчазний вбивця ", - пояснює професор Подрацка.
Як тільки дитина вступає у хронічну хворобу нирок I стадії, нирки починають функціонувати на т. Зв функціональний резерв. Це означає, що функціональні структури нирок піддаються більшому навантаженню, ніж у здорової дитини. Якщо вони не витримують цього навантаження, вони спокійно вмирають і дитина поступово переходить на 2 і 3 стадії. Зазвичай оточення не знає про це, бо йому добре і нічого не болить. Є п’ять стадій, а п’ята вже означає штучну нирку (діаліз) або трансплантацію.