Сучасна терапія проти ожиріння спрямована на все більш індивідуалізовані методи лікування, пристосовані до особливостей кожного пацієнта. "Персоналізація методів лікування - це шлях, до якого ми маємо йти", - зазначає д-р Гема Фрюбек, директор Лабораторії метаболічних досліджень Департаменту ендокринології Клінічного університету де Наварра та міжнародний експерт з ожиріння.

бути

Колишній президент Європейського товариства з вивчення ожиріння (EASO) і член CIBEROBN (Центр біомедичних досліджень з питань фізіопатології ожиріння та харчування) є співавтором оглядової статті, нещодавно опублікованої в міжнародному науковому журналі The Ланцет на поточному терапевтичному арсеналі, доступному проти цієї хвороби.

Разом з нею інші європейські та північноамериканські експерти з ожиріння підготували звіт, в якому вони розглядають та аналізують різні методи лікування, які в даний час використовуються для боротьби з ожирінням по обидва боки Атлантики. Підписантами, крім доктора Фрюбека, є д-р Г. А. Брей та Д Х Райан (США) та д-р J P H Wilding (Великобританія). У статті автори показують терапевтичні відмінності та малюють майбутній горизонт, до якого спрямовані сучасні протоколи для лікування цього хронічного захворювання.

Ожиріння вважається Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) однією з пандемій 21 століття через велику та зростаючу захворюваність на здоров’я населення Заходу та, як наслідок, руйнівний економічний ефект. Основними причинами цього тривожного зростання є встановлення нездорових звичок у житті, що характеризуються більшим сидячим способом життя та прийомом нездорової дієти.

Однак доктор Гема Фрюбек це чітко визначив. Щоб перемогти в битві з ожирінням і відчути адекватну та стійку втрату ваги, важливо змінити спосіб життя, прийняти правильну дієту та збільшити фізичну активність.

Існування ефективних методів лікування

Серед головних висновків, підписані вченими, підтверджують існування справді ефективних методів лікування ожиріння. "Є способи лікування, і вони ефективні", - запевняє фахівець клініки.

Таким чином, у статті детально викладається найбільш підходящий терапевтичний шлях проти ожиріння. Перше, що призначають хворому, - це дієтичні гігієнічні заходи, «які пов’язані зі зміною способу життя, харчування, фізичної активності, зміною звичок пацієнта загалом», за умови, що вони були виключені з інших причин. Цей перший крок часто супроводжується когнітивно-поведінковою терапією, "оскільки в цьому процесі важливо змінити певні способи мислення", - говорить доктор Фрюбек.

У конкретних випадках при індексах маси тіла (ІМТ), що перевищують 30 кг/м2 або 27 кг/м2 при інших захворюваннях або супутньому супутньому захворюванні, може застосовуватися медикаментозна терапія. І саме в цьому момент полягає основна відмінність між північноамериканською та європейською процедурами. Доктор Фрюбек вказує на наявність більшої кількості ліків в Америці, ніж у європейських країнах, "хоча, хоча два були затверджені нещодавно, вони все ще попереду нас". Два суб'єкти, відповідальні за схвалення ліків у Сполучених Штатах та в Європі, різні "і не мають рівного рівня".

У випадках важкого ожиріння з ІМТ більше 40 кг/м2 або 35 із супутніми захворюваннями (захворюваність), "найбільш ефективним методом лікування, поза всяким сумнівом, є баріатрична хірургія", вказує фахівець, а також його застосування в якості хірургічного втручання при метаболізмі в випадки зниження ІМТ у пацієнтів з діабетом або порушеннями обміну речовин. Це відображено в чинних офіційних рекомендаціях, що встановлюють найбільш відповідні напрямки лікування. Хірургічне лікування (шлункова стрічка, шлунковий рукав та шлунковий шунтування Roux-en-Y) "може призвести до значних поліпшень стану здоров'я та зниження смертності пацієнтів з важким ожирінням", - визнають вони у статті.

На шляху до індивідуалізації процедур

Стаття описує ожиріння як реальність багатофакторного характеру, яка зумовлена ​​генетичними, епігенетичними, фізіологічними, поведінковими, соціокультурними та екологічними факторами, що призводять до дисбалансу між споживанням та витратою енергії протягом тривалого періоду часу.

Згідно з доповіддю, "сучасна перспектива ожиріння визнає багатофакторні детермінанти збільшення ваги, а також переваги для здоров'я від втрати ваги". Адекватний підхід повинен базуватися на високоякісній дієті, придатній для кожного пацієнта, щоб вони могли дотримуватися, супроводжуючись призначенням фізичних вправ, однаково індивідуалізованих за частотою, інтенсивністю, типом та часом, принаймні 150 хвилин рекомендується помірний тижневий рух.

Профілактичні стратегії

Зростання поширеності ожиріння у всьому світі вимагає необхідності приймати профілактичні стратегії для дезактивації цієї тенденції, попереджають фахівці. "Необхідно забезпечити здоров'я в майбутньому та зменшити економічні витрати на проблему, яку вона породжує. Для цього необхідно вирішити зміни, які спричинили епідемію ожиріння ", - підсумовують вони.