Що відбувається, коли дитину струшують?

Щороку в Німеччині помирає від 100 до 200 дітей, бо їх схопили в грудях і потрясли. Як лікарі можуть виявити ці випадки? Які наслідки струшування? Відповіді на ключові питання.

дітьми

19 грудня 2015 року Тейлер помер у лікарні в Гамбурзі, їй було лише дванадцять місяців. Патологи досі не повністю дослідили труп маленького хлопчика. Однак лікарі підозрюють, що Тейлер втратив життя через тремтячу травму, яку ще називають синдромом струшеної дитини.

Знову і знову трапляється, що батьки чи інші вихователі хапають немовлят і струшують їх, поки ті не замовчують. В іншому випадку, як думає багато людей, ця проблема не обмежується лише соціально незахищеними сім'ями. Це відбувається на всіх рівнях освіти. Якщо батьки відчувають, що більше не можуть терпіти криків своєї дитини, їм слід вчасно звернутися за допомогою, щоб уникнути загрози для своєї дитини.

Що відбувається, коли ти струшуєш тіло дитини?

Якщо дорослий хапає дитину за грудну клітку і трясе її, голова дитини неодноразово закидається вперед-назад. Оскільки в мозковій тканині немовлят ще багато рідини, а проміжки між мозком і черепом відносно великі, мозок потрапляє всередину черепа під час рухів. Це може спричинити синці та синці мозку. Крім того, кровоносні судини можуть розірватися і може відбутися мозковий крововилив.

Більше п'ятої частини постраждалих дітей помирають від травм, і майже всі страждають на нервову систему. Це може призвести, серед іншого, до порушень зору та мови, а у деяких дітей також спостерігаються затримки розвитку.

Як часто трапляються випадки у Німеччині, як зараз підозрюють у Гамбурзі?

Офіційна статистика смертності від тремтіння відсутня. Однак оцінки базуються на 100-200 смертях на рік у Німеччині, пише Федеральне статистичне управління.

Чому зловживання часто ігнорують, принаймні на початку?

Цьому є дві причини: основна проблема полягає в тому, що при ізольованій тремтячій травмі відсутні зовнішні травми. Зазвичай пошкодження мозку не можна побачити безпосередньо у дитини. Такі наслідки, як нудота або апатія, також можна спочатку сплутати з інфекцією.

Крім того, діагностика зловживання надзвичайно чутлива. Якщо лікар не помічає травми тремтіння, це має серйозні наслідки для дитини. Але навіть помилкові звинувачення можуть бути катастрофічними. Наприклад, одного мюнхенського лікаря засудили за помилку, він повинен був заплатити біль і компенсацію своїй родині.

Коли лікарі, акушерки або оточуючі повинні скептично ставитися до цього?

Лікарі та акушерки можуть зосередитися на різних місцях. Відповідно до Керівних принципів лікування зневаги та жорстокого поводження, це помітно, коли батьки пізно приводять дитину з важкими травмами до лікаря. Лікарі також повинні скептично ставитись до того, як мати та батько звертаються до лікаря разом з дитиною, але завжди до іншого.

Зверніть увагу на фізичні симптоми: зовні лише кров, що проливається в місцях, де дитина була схвалена зловмисником, вказує на серйозне жорстоке поводження. Тим важливіше дивитись на все тіло дитини і спостерігати за його поведінкою. Вони часто полохливі і кричать, іноді апатичні, блюють або мають проблеми з питтям. Тремтіння може також призвести до кровотечі та спазмів із сітківки та сильного уповільнення серцевого ритму.

Вказівки Німецького товариства соціальної педіатрії та медицини підлітків передбачають діагностику, якщо крім черепно-мозкової травми виникає щонайменше один із таких факторів:

  • кровотеча з сітківки,
  • відсутність або мінімальні зовнішні сліди,
  • відсутність переконливих пояснень батьків або перевірене або визнане похитування,
  • супутні травми, які говорять на користь зловживання або
  • батьківські фактори ризику, такі як наркоманія або раніше зловживання.

Як повинні реагувати лікарі, коли є обґрунтована підозра у жорстокому поводженні з дітьми?

Фахівці радять батькам дитини повідомити про діагноз, лікування та результати обстеження та відкрито обговорити підозру. Якщо батьки не мають пояснень того, що сталося, і, схоже, не хочуть відкрито вирішувати цю проблему, важливо зателефонувати до допомоги молоді, пише інформаційний портал bitte-nicht-schütteln.de (будь ласка, не трясіться).

Крім того, лікарі можуть розглянути можливість вказівки, навіть якщо відповідно до Директиви немає зобов'язань. На задньому плані є побоювання, що батьки та їхні діти, що зазнають жорстокого поводження, більше не будуть відвідувати лікаря.

Однак у принципі фізичний та психічний захист цілісності дитини є вищим рівнем правового захисту, ніж лікарська таємниця.

Вітаріальний тип

Ніколи не трясіть дитину, будь то в грі чи в гніві. Навіть ніжний струс може обернутися болем, якщо ви злитесь! Якщо ви відчуваєте злість, зневіру або навіть розлючення, покладіть дитину в коляску або безпечне місце і вийдіть із кімнати. Спробуйте заспокоїтися, зателефонуйте комусь із рідних чи друзів, щоб допомогти їм залишатися з дитиною, поки ви не контролюєте. Не ігноруйте оточення, якщо ви підозрюєте, що дитині завдано шкоди, повідомте про це.

Стаття не представляє медичних та інших медичних процедур та думок.

Ресурси

Дзеркало
Неврологічний центр для дітей та дорослих, Братислава