Кров'яний тиск слід вимірювати медичним працівникам із перевіреним обладнанням після принаймні 5 хвилин відпочинку, поки пацієнт сидить або лежить. Підлокітник слід закріпити, а манжету розмістити на висоті серця. Перше вимірювання в обох плечах.
Як часто перевіряти артеріальний тиск
робити з відповідною шириною манжети. Виміряйте принаймні вдвічі більше, якщо між вимірюваннями розрізнити> 10 мм рт. Ст. Потрібно вказати середнє значення останніх двох вимірювань. Якщо є побічна різниця, вищий артеріальний тиск є правильним. У літньому віці артеріальний тиск також слід вимірювати через 1-3 хвилини стояння. Ручне вимірювання рекомендується при фібриляції передсердь.
Все частіше для самих пацієнтів вимірюють артеріальний тиск на прийомах, а тест SPRINT [7], який використовував цей метод, широко обговорювали [8]. Коли пацієнти самостійно вимірюють свій кров'яний тиск, навіть у приймаючому середовищі артеріальний тиск буде в середньому на 5–15 мм рт. Ст. Нижче [9].
Навіть домашнє вимірювання артеріального тиску виділяється як цінний аксесуар, але слід подбати про те, щоб пацієнти Proft правильно вимірювали та усвідомлювали, що цей тиск принаймні на 5 мм рт. Ст. Нижче тиску прийому. Діагностичною межею високого кров'яного тиску є домашнє вимірювання артеріального тиску ≥135/85 мм рт.ст. Одночасне вимірювання домашнього артеріального тиску може сприяти більш відданому пацієнту з підвищеною адгезією.
Вимірювання амбулаторного артеріального тиску протягом 1 дня рекомендується, зокрема, якщо є підозра на так званий ефект vitrocks або якщо потрібна ретельна оцінка ризику. Тут ми також застосовуємо нижчі межі для діагностики, ≥130/80 мм рт.ст. вдень або ≥135/85 мм рт.ст. вдень або ≥ 120/70 мм рт.ст. вночі.
Для гіпертонії 3 ступеня (артеріальний тиск ≥180/110 мм рт. Ст.) Або вторинного ураження органів діагноз може бути поставлений при першому вимірі, інакше для окремих відвідувань прийому або вдома необхідне нове вимірювання.
Клінічна оцінка
Слід вивчити серцево-судинні захворювання та ознаки гіпертонічного ураження органів, щоб визначити відповідну стратифікацію ризику та цілі лікування. Якщо вона присутня, слід націлитись на зниження артеріального тиску. За відсутності впливу на органи, стратифікацію ризику пацієнта слід проводити більш ретельно. ESH/ESC рекомендує систематичну оцінку коронарного ризику (www.heartscore.org). для хворих на цукровий діабет шведський механізм ризику знаходиться на веб-сайті Національного реєстру діабету
Як лікувати високий кров'яний тиск ефективними методами
Гіпертонічне ураження органів, помірне порушення функції нирок (оцінка ШКФ [eGFR]). Недавні дослідження показують, що сприятливі ефекти зменшують центральну гіпертензію (в основному відповідає за високі кардіологічні явища), а також знижують дисфункцію ендотелію. β-блокароте), що є статевим розладом, а також має на увазі проблеми новонасталогічного діабету.
Підхід до лікування препаратів від високого кров'яного тиску
Лише 40% лікування гіпертонічарою, а також лише 35% досягають значення тиску набагато менше 140/90 мм рт.ст. Врешті-решт, значення стресу для всіх людей набагато менше 140/90 мм рт.ст., і якщо лікування добре переноситься, рекомендується, щоб значення було менше 130/80 мм рт.ст. Однак потрібно враховувати вік людини,
особливо старший вік (>> 65 років, особливо>> 80 років). Головне - розглянути чудове лікування кровообігу. Ви також повинні мати будь-який тип існування діабету, хронічної хвороби нирок, ішемічної хвороби серця, серцево-судинних захворювань, інсульту, пребологу.
- Як вивести глистів у людини за допомогою наркотиків Можна навіть купити вживану голку за гроші
- Лосось та гельмінти - колючі симптоми у людей та небезпечне лікування
- Як заразити людину стрічковими глистами, кишковими глистами (2)
- Давайте викуримо світ - сім історій про те, як ти кинув, а чому ні
- Давайте викуримося зі світу - сім історій про те, як нам вдалося кинути, а чому ні