Вони закінчуються очевидним гормональним спадом із закінченням періоду. Вони, тонкий, але невпинний занепад. Їм залишається все життя, і медицина шукає найефективніший спосіб стирання незначних симптомів та симптомів андропаузи.

методів лікування

Анна, 50-річна каталонка, є відповідальним секретарем багатонаціональної компанії. З понеділка по п’ятницю її життя проходить на крейсерській швидкості, висить на телефоні та за останніми терміновими замовленнями. Одного дня вдень, коли він готувався купити газовану воду, в його тіло вдерлося сильне тепло. Він відчував нудоту та запаморочення. Злякавшись, вона попросила про допомогу і зателефонувала на номер 112, переконавшись, що у неї інфаркт. Коли він почув наближення сирени швидкої допомоги, тепло розсіялося і все нормалізувалося. Потім він зрозумів: щойно переніс свій перший гарячий спалах!

Відомий етап, але мало вивчений

Спеки, які охопили Анну, впливають на багатьох жінок. Його інтенсивність варіюється: від жахливого відчуття утоплення, яке змушує задуматися про найгірше і викликати невідкладну реакцію, до більш м’яких симптомів, які відносно нормально переносяться. Мільйони жінок досягають менопаузи без великої інформації. Для вчених дослідження цієї біологічної фази також є відносно новим. Це не хвороба і не синонім старості. Менопауза відзначає лише дату останньої менструації. Раніше в циклах, які лікарі називають перименопаузою, є невідповідність. Стадія після зникнення правила називається постменопаузою, і сукупність цих трьох фаз визначається як клімактерична. За винятком хворих жінок або жінок, які переживають певні операції, менопауза починається спонтанно. Контури яєчників сповільнюються, оскільки естроген виснажується, поки він не може гарантувати овуляцію щомісяця. Також зменшується кількість фолікулів і вироблення двох інших гормональних гравців: андрогенів та прогестерону. Тільки після року без місячних жінка може бути впевнена, що переживає менопаузу. Це відбувається в середньому у віці 51 року.


Набагато раніше, в перименопаузі, жіночий мозок починає бути менш чутливим до естрогену. Це викликає каскад симптомів, які варіюються від місяця до місяця та року до року: припливи, болі в суглобах, раптові зміни статевого потягу, дистрес та депресія. На цьому етапі переважна більшість жінок страждає від припливів, відчуття сильного і раптового тепла, яке поширюється від грудей до обличчя. Це супроводжується серцебиттям і нападами тривоги. Вони можуть виникати раз на тиждень або кілька разів на день. Без правил. Немає таких і за тривалістю, яка коливається від 30 секунд до п’яти хвилин, іноді її навіть можна продовжити. До півгодини! Вони часто говорять, що відчувають, ніби їхнє тіло горить. У пошуках полегшення вони вирішили зняти якийсь одяг, відчинити вікно або вийняти вентилятор. Однак змінюється не внутрішня температура тіла, а температура шкіри, яка підвищується між 1 ºC і 4 ºC, а в найбільш екстремальних випадках вона підвищується до 7 ºC.

Рентген несвоєчасного потовиділення


Вчені точно не знають, що відбувається під час гарячої спалаху. Естроген відіграє певну роль, але вже відомо, що це не відповідь на всі питання. Різні дослідження не виявили суттєвих відмінностей у рівні цього гормону між жінками, які страждають від цих припливів, і тими, хто не страждає. Інша гіпотеза стверджує, що падіння естрогену може вплинути на гіпоталамус - область мозку розміром з наперсток, яка контролює кров’яний тиск, температуру, голод, спрагу та стать. У звичайній ситуації інформація надходить до гіпоталамуса з усіх частин тіла для переробки, але під час менопаузи коливання рівня гормонів можуть заплутати її. Перш ніж жінку здивує тепловий удар, ця лімбічна структура отримала неправильне повідомлення про те, що дерма занадто гаряча. Тож спробуйте охолодити територію. Серце швидше перекачується, кровоносні судини в шкірі розширюються, щоб циркулювати більше крові, а потові залози відкриваються і вивільняють їх вміст.

Роберт Фрідман з Університету штату Уейн у США вивчав припливи протягом 25 років. У своїй останній роботі вона розглядала жіночий мозок за допомогою техніки функціональної магнітно-резонансної томографії (FMRI). Таким чином, він побачив, що під час гарячої спалаху кора острова, структура мозку, яка бере участь у розумінні всіх внутрішніх подій в організмі, виглядає більш активною. Дослідники не виявили активності в гіпокампі. За словами Фрідмена, "жінки в менопаузі з припливами мають нижчий рівень толерантності до невеликого підвищення температури тіла". У нормальній ситуації тіло підтримує температуру в межах або в термонейтральній зоні, яка є для нього комфортною. Коли температура тіла перевищує верхню межу цієї зони, ми потіємо. Якщо вона опускається нижче нижньої межі, ми тремтимо.

Коли термометр корпусу божеволіє


"Жінки, які не страждають від припливів менопаузи, мають більш широку термонейтральну зону. У тих, хто страждає, цей інтервал дуже вузький, практично не існує. Як наслідок, невеликі зміни температури - навіть одна десята - можуть спровокувати раптові відчуття жару та пітливості ", - каже американський експерт.
Чому термонейтральна зона звужується? На додаток до падіння естрогену, інші дослідження вказують на нейромедіатор норадреналін, також відомий як норадреналін. Його рясна присутність у мозку, як показали тести на тваринах, зменшує
комфортний діапазон температур для тіла.

Наче недостатньо страждати від припливів у найневідповідніші моменти, менопауза також позбавляє години сну. Наш відпочинок ділиться на фази REM та non-REM, які відбуваються по черзі протягом ночі. Фаза, що не є швидкою, поділяється, у свою чергу, на чотири інші, які варіюються від неспання до глибокого сну. З віком ми витрачаємо менше часу на глибокий сон, а більше на легкий, де все, що може нас розбудити. Зміни рівня естрогену та прогестерону частково відповідають за ці зміни через їх вплив на дихання, настрій та температуру тіла. Варіації норадреналіну та нейромедіатора серотоніну також можуть бути пов’язані.

Вісцеральний жир, набагато небезпечніший

Під час менопаузи метаболізм сповільнюється, і зазвичай набирають кілька кілограмів. Ці запаси накопичуються в районах, які зазвичай вважаються чоловічими: живіт, шия, підборіддя або живіт. Вигини більше не потрібні, щоб привернути увагу чоловіків, а тіло жінок округлене. Провисання також виявляється. У міру дорослішання ми стаємо більш сидячими і спалюємо менше калорій. У довгостроковій перспективі це означає менше м’язів і більше жиру.

Боротьба з цим животом - це набагато більше, ніж питання марнославства. Частина ваги, набраної під час менопаузи, зберігається як підшкірний жир у стегнах та животі. Інший зберігається у вигляді вісцерального жиру поблизу життєво важливих органів. Підшкірний та вісцеральний жир не тільки відрізняються місцем розташування свого тіла, оскільки кілька досліджень показали, що вісцеральні жирові клітини є більш активними і що існує зв'язок між їх високим рівнем та ризиком страждання певними захворюваннями. Якщо ми споживаємо надлишкові калорії, ми, ймовірно, накопичимо вісцеральний жир.

Занадто велика кількість естрогену збільшує ризик розвитку раку

Десять років тому фахівці настійно рекомендували приймати гормони для полегшення симптомів менопаузи. Все це змінилося в 2002 році, коли Національний інститут здоров'я США вирішила припинити дослідження "Ініціативи здоров'я жінок" щодо замісної гормональної терапії. Перші результати показали, що жінки, які отримували естроген та прогестерон, мали вищий ризик раку молочної залози, інфарктів та тромбозів, ніж ті, хто не дотримувався цієї терапії або приймав лише естроген.
Хоча пізніше було показано, що це збільшення не є статистично значущим, багато лікарів виправили свої позиції. Мільйони жінок кинули лікування, і з тих пір ЗГТ стала непопулярною, і багато людей перейшли на природні засоби.

Розчини для полегшення сухості піхви


На цей час показання до замісної гормональної терапії зрозумілі:? Лише для випадків ранньої менопаузи, клімактеричного синдрому, вульвовагінальної атрофії або для жінок із недавньою менопаузою та високим ризиком розвитку остеопорозу, хоча в останньому випадку є альтернативи, які слід враховувати ?, пояснює доктор Манубенс. Жінці, яка страждає лише припливами або сухістю піхви, зручніше вдаватися до таблеток, пластирів, невеликих доз естрогену, нанесених безпосередньо на піхву, або інших процедур. Як ви знаєте, яка процедура є найбільш підходящою? "У перші роки, коли більшість симптомів зберігаються, і поки немає протипоказань, рекомендується гормональна терапія в низьких дозах і протягом найкоротшого часу. Тоді ви можете переходити до інших методів лікування, щоб запобігти, наприклад, остеопорозу ", - говорить доктор Манубенс. Загалом, краще не продовжувати лікування більше п'яти років. Фахівці вважають дуже важливим дотримуватися дієти, багатої на кальцій, без зайвого жиру, і помірні фізичні вправи.

Існує багато негормональних ліків та методів лікування, які також ефективні. Це не стосується біоідентичних гормонів, сполук, які дуже популярні в США, але які ще не отримали схвалення ні фахівців, ні наукових товариств. "Не існує медичних або наукових причин рекомендувати біоідентичні гормони. Персоніфіковані гормональні препарати не вивчались, а їх чистота та ризик невідомі", - йдеться у заяві Міжнародного товариства менопаузи.
Доведеним є вплив фітоестрогенів, присутніх у таких продуктах, як соя, на симптоми менопаузи. Відомо, що вони діють на рецептори естрогену і імітують дію цього гормону. Крім того, «Вони є антиоксидантами, забезпечують серцево-судинну систему і уповільнюють втрату кісткової маси», - додає доктор Поркерас.

Природна терапія, але також і двосічна зброя


Обидва гінекологи погоджуються, що природні методи лікування менопаузи мають побічні ефекти. Інші методи, такі як акупунктура, виявляються ефективними для припливів, як і респіраторна фізіотерапія та методи розслаблення, хоча чому і як вони працюють, невідомо.

Для багатьох жінок затримка менопаузи була б найбільш бажаним сном. Нещодавно дослідники з Університету elвельфа, що в Канаді, досягли успіху. але тільки у щурів. Вчені продовжили активність яєчників, блокуючи гени, які контролюють загибель клітин. Чи справді це вигідна пропозиція затримати менопаузу? "Це може здатися корисним, це затримає остеопороз і зменшить серцево-судинний ризик, але піддаючи грудну клітку та ендометрій постійному підвищенню естрогену може збільшити ризик раку", - робить висновок Манубенс.

Очевидна відсутність досліджень, які роз’яснюють таємницю менопаузи. Тим часом жінки, чоловіки та діти повинні навчитися жити із симптомами цієї фази жіночого життя. За відсутності ефективних та безпечних методів лікування найкраща терапія складається з прихильності, почуття гумору та терпіння.