Гігієна зменшила кількість інфекційних захворювань, але підвищила рівень імунної системи - відсутність деяких бактерій впливає на алергію, діабет та ожиріння

Дитина, яка починає повзати і досліджувати світ, любить торкатися, бруднитися і класти все в рот. Дорослі повинні уникати впливу шкідливих елементів, вчити мити руки та бути чистою. Але його також не слід класти у скляну коробку. Трохи бруду може бути корисним, оскільки, хоча це задовольняє вашу допитливість, ваша імунна система тренується розпізнавати справжніх збудників інфекцій, і ваше тіло стає заселеним доброзичливими бактеріями, які, як інтегрована екосистема, захистять і допоможуть вашому організму працювати. Деякі дослідження пояснюють надмірний захист дітей від навколишнього середовища як причину збільшення алергії, дерматиту та деяких захворювань імунної системи Чи живуть діти в надто асептичних середовищах?

чистота

"Проблема полягає не в самій гігієні, а навпаки, вона не є вибірковою, і деяких старих друзів знищили", - говорить Франсіско Гварнер з лікарні Vall d "Hebrón у Барселоні, дослідник у MetaHit, який є частиною проекту" Мікробіом людини ". в якому дослідники з усього світу складають карту бактерій, що населяють людське тіло, в таких областях, як рот, шкіра та кишечник. Це макродослідження дозволить нам побачити вплив цього не- селективне мікробне знищення Вчені сподіваються з’ясувати, як вони взаємодіють з генами в наших клітинах і як їх наявність чи відсутність може змінити нас.

Їх результати можуть підтвердити ідеї, на які вказує теорія гігієни з 70-х років. З цією гіпотезою деякі вчені вже вказували, що, хоча гігієна дозволила покласти край великим інфекціям в історії, вона також знищила необхідні мікроби. "З 1950-х років почали з'являтися нові захворювання, пов'язані з імунною системою, і теорія гігієни пов'язує їх з двома аспектами: імунна система була більш збалансованою для боротьби з хворобами, коли було більше бактерій, і ми також усунули дружні бактерії, що вони встановили толерантність Тому ми реагуємо на повітряні алергени так, ніби вони є патогенами і перебільшено ", - пояснює Гарнер.

Навіть сьогодні експерти сходяться на думці, що цю теорію важко довести. Але вже існує багато епідеміологічних досліджень, які показують відмінності між здоров’ям людей, які в дитинстві зазнали впливу певних бактерій, і тих, хто цього не робив. Найвідоміше, проведене після падіння Берлінської стіни, дозволило нам побачити, що частота алергій, астми та інших аутоімунних захворювань була нижчою серед жителів Сходу та вищою серед жителів Заходу, багатша і чистіша, з доступом до антибіотиків та вакцин.

Відсутність підготовки або незрілість імунної системи багато в чому пояснюється тим, що харчова алергія пройшла між 1992 і 2005 роками від 6% до 15% дітей; що атопічний дерматит збільшився з 5% до 11%, а алергія на дихання зросла з 75% до 80%. "Оскільки інфекцій стає менше, імунна система також діє менше, хоча спадкові та екологічні фактори напевно втручаються". Ана Марія Плаза, завідуюча відділом алергіків каталонської лікарні Сант Жоан де Ду, каже: "Недобре тримати дітей у стерильному відрі. Їм вигідно виходити в сільську місцевість, у гори. Вони повинні грати, контактувати з природою та рослинами. Ми повинні ще раз шукати баланс між поточним життям та природним середовищем ".

Багато дослідників вважають за краще розміщувати вплив гігієни в більш широкому контексті. "Це не означає, що ми повинні перестати митися. Це наслідок якості життя, яку ми набираємо", - говорить Антоніо Валеро, алерголог з лікарні Clínic de Barcelona. "Теорія гігієни не все пояснює. У це збільшення забруднення алергій також втручається той факт, що ми змінили свої харчові звички з обробленою їжею і використовуємо більше ліків, антибіотиків та миючих засобів", - зазначає Валеро.

Однак мало хто сумнівається, що зникнення бактерії в екосистемі нашого організму може бути настільки катастрофічним, як зникнення виду в Амазонці. Наприклад, наша кишкова флора - це найбільш густонаселена екосистема на землі, в якій налічується понад сто мільярдів бактерій, що належать від 500 до тисячі видів. В людському організмі мешкає в десять разів більше бактеріальних клітин, ніж клітин людини, приголомшлива частка, яка передбачає більшу взаємодію, ніж може виникнути між нами та бактеріями, яких ми переносимо.

Мікроби починають колонізувати наше тіло, як тільки вони з’являються у світі. Деякі дослідження показують, що вагінальні пологи сприяють формуванню кишкової флори новонародженого. "Дитина народжується з антитілами від матері, але бактерії не колонізують її, поки вона не народиться. Спочатку найпоширенішими є біфідобактерії, які вона отримує з грудним молоком", - пояснює Мікель Віньяс, професор мікробіології в Белвітге кампусі в Університеті Барселони. "Це повільний і поступовий процес, який відбувається за короткий проміжок часу. Для здорової дитини позитивним є контакт з бактеріями, але інфекція не повинна пропагуватися як захист", - говорить він.

Завдяки гігієні захворюваність на інфекційні захворювання на Заході також впала лише до 10%. "Однак вплив аутоімунних захворювань помножили на п'ять", - пояснює Гарнер. Після цього збільшення може бути виявлено зникнення деяких бактерій кишкової флори, які виконують важливі функції в програмуванні та регуляції імунної системи.

Мікробіота (збір мікробів в організмі) дітей, які страждають алергією, астмою або якимось іншим аутоімунним станом, відрізняється від такої у інших здорових дітей. Причина чи наслідок? Дослідження, опубліковане в Журнал алергії та клінічної імунології, проведений Університетом Лунда у Швеції, показує, що діти з меншим розмаїттям бактеріальної флори в перший тиждень після народження частіше розвивають атопічний дерматит у перші півтора року життя.

Різні дослідження показали, що діти, які живуть з тваринами, будь то собака, кішка чи навіть сільськогосподарські тварини, мають менший ризик страждання від алергії. Дані підтверджує інше дослідження в Університеті Іллінойсу, яке проаналізувало алергічні реакції персоналу лабораторії, який працював з мишами. Ті, хто не мав алергії на гризунів, виросли в сільській місцевості. Також було доведено, що життя з більшою кількістю дітей підвищує захисні сили. У тих, хто відвідує дитячий садок, менше алергії. Діти багатодітних сімей менш сприйнятливі до алергії, особливо наймолодші, оскільки разом із братами та сестрами вони від народження піддаються більшій кількості інфекцій.

У кишечнику збільшення запальних захворювань у розвинутих країнах також пояснюється відсутністю деяких бактерій. Наприклад, частота хвороби Крона, яка обумовлена ​​надмірною імунною реакцією, що атакує кишкову флору, помножена на чотири за останні 20 років. "Захисних бактерій може не бракувати при цій патології", - говорить експерт Гарнер. "Дослідження на тваринах, вирощених у середовищі, що не містить мікробів, показали меншу щільність лімфоцитів та імуноглобуліну в слизовій оболонці кишечника. Також було помічено, що деякі з них відіграють важливу роль у індукції так званих регуляторних Т-клітин. У цьому типу пацієнтів спостерігається дисбаланс у присутності захисних бактерій ", - додає він.

Одне з довідкових досліджень цієї кишкової патології було опубліковане в 1994 році в журналі Ланцет. Це було проведено у Великобританії з населенням, яке народилося між 40-50-ми рр. Люди, які протягом дитинства проживали в будинку, в якому не було гарячої води, а отже, гігієна була менш вичерпною, частота захворювання Крона була меншою.

Зменшення біологічного різноманіття бактерій також може вплинути на інші захворювання, пов’язані з імунною системою, такі як діабет, ожиріння і навіть розсіяний склероз, ще одне із захворювань, яке зросло найбільше за останні десятиліття.

Ксав'є Монтальбан, директор Центру розсіяного склерозу в Каталонії, дуже обережно виступає. Він визнає, що менший вплив бактерій може бути поясненням, але заявляє, що інші дослідження пояснюють це дефіцитом інших регуляторних елементів імунної системи, таких як вітамін D і сонце, а також наявністю вірусу Епштейна Барра. При склерозі Т-клітини помилково руйнують мієлін, який покриває і захищає нейрон. Так починається нейродегенеративний процес.

Щодо діабету, нещодавно опубліковане в. Дослідження вчених з Єльського університету та Чикаго Природа виявляє, що деякі кишкові бактерії можуть забезпечити захист від розвитку діабету типу 1. Походження цієї патології полягає в тому, що імунна система атакує клітини підшлункової залози.

Ще однією із здібностей бактерій кишкового тракту є їх здатність витягувати енергію з поглиненої їжі. Встановлено, що різноманітність бактерій відрізняється у людей, що страждають ожирінням та худими. Коротше кажучи, енергетичний баланс нашого організму залежав би, принаймні частково, від того, чи є бактерії в кишковому тракті більш-менш ефективними, коли мова йде про споживання калорій з їжі, яку ми раніше їли.

Члени однієї родини мають схожу дієту та подібне оточення. Ось чому вони, як правило, поділяють мікробіом кишечника, хоча існують і окремі варіації. Це є причиною того, що вивчення та порівняння кишкової флори однояйцевих братів-близнюків, одного худого та іншого ожиріння, виявилося показовим для досліджень Джеффрі Гордона з Центру наук про геном Вашингтонської медичної школи.

Таким чином, дослідникам вдалося визначити, що в його кишковому мікробному співтоваристві існують відмінності, особливо у присутності двох бактерій, що беруть участь у метаболізмі вуглеводів, ліпідів та амінокислот. Також було доведено, що наявність або відсутність цих самих бактерій також впливає на щось таке важливе, як синтез вітамінів.

* Ця стаття з’явилась у друкованому виданні 0003, 3 липня 2009 р.