Натаніелю потрібна операція на голові, його мати бореться зі страховою компанією

На перший погляд, шестирічний Натаніель нічим не відрізняється від своїх однолітків. Однак він народився з деформацією черепа - його діагноз називається краніосиностоз.

операція

Більшість дітей із цим захворюванням проходять операцію в перші місяці життя безпосередньо у Словаччині. Натаніель - виняток. Її мати шукала допомоги в Празі, а Натаніель фактично вперше оперував там у віці двох з половиною років.

Погашення операції

Компанія загального медичного страхування також оплатила другу операцію в Празі і навіть обстеження в Лондоні. Тепер мала відбутися остання операція. У них були хлопці у клініці у Відні використовувати імплантати, щоб бути постійним та остаточним рішенням. Страхова компанія відшкодувала обстеження, але не передопераційний процес.

"Я мав дозвіл S2 на ці розслідування, затверджений до кінця року, із застереженням, що вони мають піти на березневу операцію". пояснює мати хворого хлопчика.

"Лікування може бути призначене не пацієнтом, а лікарем, і ми не маємо запиту на лікування за кордоном" сказала Петра Балажова, речник Генеральної медичної страхової компанії.

Документ відсутній

Мати Натаніеля стверджує, що вона завжди виконувала свої обов'язки, передаючи документи безпосередньо жінці з найближчого керівництва страхової компанії - але вона там більше не працює. У будь-якому випадку, у неї в руках документ S2, завдяки якому вона вже склала іспити у Відні, і тому вона просить страхову компанію - на підставі якої я маю документ S2, якщо ви пропустили заявку?

"На підставі заяви від 2014 року VŠzP затвердив амбулаторне лікування, яке постійно проходило в Лондоні та Відні", додала Петра Балажова. За законом, якщо пацієнт хоче обстеження або операції в іншій державі, він повинен подати заявку та пройти процедуру затвердження. Це означає три держави, три запити і, крім того, є й інші зобов’язання.

"Якщо є помилка стосовно пацієнта, за даними Міністерства охорони здоров'я, така процедура не є правильною. У разі виникнення проблеми слід звернутися до наглядової служби охорони здоров'я і яка ситуація буде адекватно розслідувана". сказала Зузана Еліашова, прес-секретар Міністерства охорони здоров’я. Мати Натаніеля не розуміє, чому їй доводиться знову проходити весь процес через бюрократію.