Післяопераційний біль є важливою частиною операції, яку перенесло наше тіло. Хоча вони і неприємні, завдяки їм ми можемо з’ясувати, як відбувається зцілення. Гірше, якщо такий біль стає хронічним, від якого я не буду так легко позбутися

4 листопада 2008 р. О 0:00 Вероніка Павлікова, Адріана Коллерова з Альгезіологічної амбулаторії Дитячої університетської лікарні з поліклінікою коментує тему

e.

Післяопераційний біль
Біль - це почуття, яке є невід’ємною частиною нашого життя. Незважаючи на те, що він може зробити наше життя дуже некомфортним, він часто зазначає, що з нашим тілом щось не так і що щось особливе просто відбувається в ньому. Больові рецептори насправді є вільними нервовими закінченнями, які реагують на певні подразники, механічні або хімічні.

Післяопераційний біль - це окрема глава для кожного. Чи можна на них якось вплинути? або скоротити сам болючий період? Це залежить від багатьох факторів. "Інтенсивність болю зростає із тяжкістю операції та розмірами хірургічної рани. Вплив на це повинен бути комплексним, і починати лікування потрібно вже в передопераційному періоді ", - говорить Адріана Коллерова з амбулаторії алгезіології дитячої університетської лікарні з поліклінікою в Братиславі. Біль після операції безпосередньо пов’язана з втручанням у наш організм. Однак при правильному лікуванні та догляді ми можемо їх успішно подолати.

Психіка важлива

Перед операцією кожен пацієнт повинен мати можливість ознайомитися з ефектом та ризиком загальної анестезії та методом полегшення післяопераційного болю. Знеболюючі препарати іноді дають перед самою операцією, але, як правило, безпосередньо перед закінченням самої операції. Потім ще 72 години після процедури.

Інший варіант - регіональні блокади. У цьому випадку десенсибілізуються відповідні нерви навколо рани або в хребетному каналі. "За допомогою цих методів ми повністю перериваємо проведення хворобливого імпульсу з хірургічної рани, і тому вони вважаються найбільш ефективними з точки зору полегшення післяопераційного болю", - додає доктор Коллерова.

Однак ліки - не єдиний спосіб полегшити або повністю усунути післяопераційний біль. Психічний стан пацієнта також відіграє важливу роль. Можуть допомогти різні способи розслаблення, відволікання від болю або тренування з самодисципліни. Якщо людина залишається психічно сильною, вона не піддається болю, а намагається її прийняти, це значно прискорює і спрощує період загоєння рани та біль, пов’язаний з нею.

Ми можемо знайти перевірену допомогу в іншому місці. Існують і інші процедури для полегшення післяопераційного стану. "Це головним чином гомеопатичні, трав'яні та акупунктурні методики, які в професійних журналах описуються як ефективні, але тим не менш мало використовувані в повсякденній практиці", - визнає Коллерова. Оскільки методи нетрадиційної медицини не належать до звичних медичних процедур у нашій країні, від нас залежить, чи будемо ми їх вибирати.

Дивовижне дослідження

Лише нещодавно вчені з Американського університету в Джорджтауні опублікували результати своїх досліджень, які виявили, що деякі анестетики, які використовуються для полегшення післяопераційних болів, посилюють їх. Вони діють на периферичні больові шляхи, які стають більш чутливими і викликають нові болі або посилюють вже існуючі. І це насправді прямо протилежне тому, що від них очікують. Хірургічне втручання майже завжди пов'язане з пошкодженням тканин і подальшим запаленням.

Однак, на думку вчених, необхідно ретельно підбирати знеболюючий засіб, який використовується в тій чи іншій операції, щоб не погіршити і без того болючий курс лікування. Зрештою, больові рецептори дуже чутливі, і будь-яка закупорка в організмі людини спричинює поступове посилення їх сприйняття. "Після відміни блокуючого агента - знеболюючого або після зникнення його ефекту, особливо при більш тривалому застосуванні, звичайна активність цих рецепторів посилюється", - пояснює Коллерова.

Тому пацієнт може раптово відчути дуже сильний і неприємний біль. Цей ефект добре відомий, особливо у випадку раптового початку дії опіатів або місцевих анальгетиків. Однак його можна ефективно запобігти, використовуючи їх правильне використання та послідовне професійне полегшення болю протягом усього післяопераційного періоду, не тільки за потреби, але заздалегідь розробленим планом знеболення », - додає лікар.

Геть хронічні проблеми

Ви можете це знати. Ви повернулися з лікарні і перенесли операцію, таку як апендектомія. Ви все ще приймаєте якісь ліки, ви вже почуваєтесь досить добре, вас все ще болить лише в одному місці, іноді це навіть мучить. Не потрібно одразу турбуватися про те, що хірург помилково пришив ваші ножиці. Під час операції деякі нервові закінчення неминуче ламаються, так що ділянка може бути різним чином чутливою і незвично реагувати на навколишні подразники. Все, що вам потрібно зробити, це швидко рухатися, піднімати важкий предмет, і біль нагадуватиме вам про те, що ви були на операції.

"Порушуючи нервові закінчення в хірургічній рані, пацієнти часто відчувають зміну чутливості шкіри на місці після операції. Інтенсивність та якість цих змін індивідуальні, і з плином часу, від декількох місяців до років, залежно від ступеня пошкодження, розміру та місця розташування хірургічної рани, ці труднощі зникнуть після зростання нервових закінчень ". - каже Коллерова.

Однак бувають і гірші випадки, наприклад, недостатнє лікування гострого болю після операції. Це пов’язано з тим, що сильний біль може спричинити неправильні зв’язки в центральній нервовій системі. Тоді нам достатньо невеликого, як правило, нешкідливого стимулу, щоб ми його знову відчули. Такі умови непрості та фармакологічно важкі для управління. "Післяопераційний біль є типовим проявом гострого болю, який захищає тіло від подальших пошкоджень", - додає Коллерова.

Відповідно, ми можемо визначити, як організм справляється з процедурою, яку пройшов. Однак якщо це триває більше місяця, хоча причина вже не очевидна, це, ймовірно, хронічний біль. На відміну від гострого болю, він шкідливий для організму і стає окремою одиницею хвороби. Її лікування проводять фахівці, наприклад, в клініках алгезіології. Альгезіологія - це особлива галузь медицини. Він займається лікуванням болю, який не відповідає стандартним методам лікування. У нас вже є окремі амбулаторії, або так звані центри лікування болю, де експерти дослідять джерело та причину ваших хронічних проблем. Ні в якому разі не варто їх недооцінювати.

Кожен з нас різний

Чутливість до болю залежить від анатомічного обладнання, поточного психічного стану людини, але також були виявлені відмінності між людською расою, статтю або навіть між людьми з різними кольорами волосся. Наприклад, рудоволосі жінки більш чутливі до хворобливих подразників, ніж брюнетки.

Обробка персональних даних регулюється Політикою конфіденційності та Правилами використання файлів cookie. Будь ласка, ознайомтесь із цими документами перед введенням електронної адреси.