Раптовий початок гострої діареї часто зустрічається в дитячому віці. Оскільки можливим ускладненням є зневоднення, якщо дитина не зригує, обов’язково шукайте замінника рідини для прийому всередину. Наприклад, чай з ромашки, приправлений цукром або фільтрованим соком, можна давати маленькій дитині.

Діарея, яку по-медичному називають діареєю, насправді не є хворобою, а симптомом. Згідно з офіційним визначенням, діарея - це велика кількість втрати рідини та електролітів через дефекацію. В основі всіх діарейних захворювань лежить порушення транспорту речовин, розчинених у кишечнику, але причин цього може бути кілька. Діарея може бути гострою або хронічною.

Гостра діарея, яка починається раптово, частіше зустрічається в дитячому віці. В основному це викликано бактеріальною або вірусною інфекцією. Харчові отруєння, системні інфекції, інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як гайморит, середній отит, також можуть бути присутніми і можуть розглядатися як побічні ефекти лікування антибіотиками.

Серед причин гострої діареї є діарея вірусного походження, яка в дитячому віці здебільшого викликається ротами та аденовірусами. Паразитарні та глистові інфекції, непереносимість лактози, чутливість до глютену, алергія на молочний білок, запальні захворювання кишечника, анорексія та багато інших рідкісних захворювань можуть зіграти свою роль у розвитку хронічної діареї.

Діарея, спричинена бактеріями та вірусами

Клінічні симптоми багато в чому визначаються типом збудника. Зазвичай бактерії викликають виразку слизової через пошкодження слизової оболонки кишечника. Загальні симптоми, лихоманка, нездужання та біль у животі, слизові, кров’янисті та, можливо, гнійні розріджені випорожнення. Виразки навколо прямої кишки викликають мучительну стимуляцію стільця. У просторіччі вищезазначений ансамбль симптомів називається дизентерією. Зазвичай це викликано бактеріями, званими Shigella та Escherichia coli, але можуть бути задіяні й інші патогени.

Особливої ​​уваги заслуговує гастроентерит, спричинений сальмонелою. Зазвичай симптоми з’являються через 12–48 годин після споживання зараженої їжі. Спочатку пацієнти скаржаться на нудоту, а потім спазми в животі, а потім лихоманку, блювоту та діарею. Стілець, як правило, водянистий, але також може містити слиз і кров. Захворювання зазвичай заживає за 1-4 дні.

Віруси (ротавіруси, аденовіруси) зазвичай пошкоджують ворсинки кишечника. Таким чином ускладнюється поглинання рідини та електролітів. Протягом 48 годин після зараження лихоманка та біль у животі призводять до великої кількості водянистої, схожої на рис діареї. Інфекції, що вражають шлунково-кишковий тракт, часто можуть бути пов’язані з блювотою.

Також на задньому плані можуть бути глисти

На додаток до вірусів та бактерій, різні глисти та інші паразити також можуть відігравати роль у виникненні діареї. З одноклітинних (найпростіших) це в основному Ентамеба та Лямблії. Обидва патогени поширюються через фекалії заражених особин та тварин відповідно. Заражені частинки води та ґрунту (пісочниця!), Серед іншого, відіграють певну роль у розповсюдженні інфекції. Симптоми можуть бути найрізноманітнішими, часто дуже легкими, лише здуття живота, нудота та дискомфорт у животі, але також можуть спостерігатися сильна діарея та порушення всмоктування.

Для глистових інфекцій характерно, що симптоми, як правило, можуть бути дуже слабкими, і рідко розвиваються такі системні симптоми, як гарячка. Найпоширенішими збудниками є стрічкові черв’яки (Taenia) та нематода (Enterobius vermicularis). Типовими симптомами інфекції можуть бути скарги на живіт, біль у животі, діарея, блідість, анемія та втрата ваги. Діагностичним симптомом інфекції, спричиненої нематодою, є відчуття печіння, свербіння в прямій кишці вночі.

Діарея може також виникати як побічний ефект тривалого лікування антибіотиками, оскільки антибіотик руйнує нормальну кишкову флору. Однак деякі бактерії стійкі до лікування і розмножуються в кишечнику, викликаючи діарею.

Збудника можна виявити за допомогою тесту на стілець

Лабораторне виявлення збудника, що викликає діарею, не є необхідним. Багато разів лікар може поставити діагноз на основі симптомів. У випорожненнях можна виявити кров і лейкоцити, що може бути діагностичним при бактеріальній діареї. Збудника можна чітко виявити та ідентифікувати під час лабораторного дослідження стільця. У разі діареї вірусного походження патогени можна виявити в калі за допомогою швидких тестів. При підозрі на паразитарну інфекцію діагноз можна поставити шляхом мікроскопічного дослідження стільця.

У разі захворювань, які викликають хронічну діарею, симптоми можуть бути самими різними. Захворювання зазвичай не характеризуються лихоманкою, рідко пов’язаною з блювотою. Навпаки, біль у животі є типовою. Постійна хронічна діарея може призвести до втрати ваги та втрати ваги. За діагностику основного захворювання, як правило, відповідає лікар-гастроентеролог. На додаток до аналізів крові під час обстеження може знадобитися УЗД черевної порожнини та, можливо, обстеження молочного навантаження, а в деяких випадках може бути виправданою колоноскопія.

Напої, рекомендовані при гострій діареї

Найсерйознішим ускладненням гострої діареї є зневоднення, яке може навіть вимагати госпіталізації. Якщо дитина не відчуває блювоти, ми неодмінно повинні прагнути до заміщення рідини в ротовій порожнині. Мінеральні води, що замінюють втрачені солі, можна використовувати для заміщення рідини. Зверніть увагу, що крім підживлення солі та рідини важливим є також добавка цукру, оскільки молекули цукру також необхідні для всмоктування води в кишечнику. Чай з ромашки, приправлений цукром, можна давати маленькій дитині, проціджений сік, у виняткових випадках дитина може також отримувати безалкогольний напій.

Найбільш придатними для заміни рідини є так звані безрецептурні так звані порошкові регідратаційні суміші, що містять необхідні для організму речовини (глюкоза, кухонна сіль, тринатрію цитрат, хлорид калію). Порошок потрібно повністю розчинити у попередньо кип’яченій воді або несолодкому чаї, охолодженому до кімнатної температури.

Навіть у разі блювоти слід робити спробу пити рідину разом з дитиною маленькими ковтками. Важливо знати, що при діарейних захворюваннях добова потреба в рідині може зрости на цілих 15-20 відсотків. Якщо неможливо забезпечити достатнє пероральне споживання, необхідна госпіталізація, і в цьому випадку слід вливати необхідну кількість рідини, поки дитина не буде пити надійно. Зазвичай стан пацієнта проходить протягом 2-3 днів. У перший день хвороби пацієнту рекомендується вживати тільки рідину. Якщо ваш стан покращується, ви можете спробувати дати вам варену картоплю або рис, або сухарі (не чіпси!). Під час одужання рекомендується легка змішана нежирна дієта.

біль животі

Будьте обережні з черевними плоскогубцями!

У разі гострої діарейної хвороби недоцільним або навіть шкідливим є введення препаратів, що зменшують перистальтику кишечника і зазвичай називаються діареєю. Це пов’язано з тим, що, пригнічуючи перистальтику кишечника, ці препарати пригнічують виведення збудника із шлунково-кишкового тракту, що є умовою для раннього одужання. Однак т. Зв адсорбенти, такі як вуглецеві таблетки, які зв'язують токсини, що виробляються патогенами. Сьогодні також існують препарати для поліпшення стану стільця, які зменшують кількість випорожнень.

Лікування антибіотиками також не потрібно при бактеріальній діареї, за винятком окремих особливих випадків. Антибіотики не прискорюють загоєння, але саме лікування може викликати діарею.

У разі інфекційної діареї роль профілактики особливо важлива. Брудні руки, забруднена їжа та комахи відіграють певну роль у розповсюдженні хвороб, зазвичай вони трапляються влітку та на початку осені. Під час профілактики важливо завжди намагатися дотримуватися основних правил гігієни і також попереджати дітей про це. Роль миття рук не можна переоцінити. Якщо є можливість, їжте лише контрольовану їжу, особливо в літні місяці, уникайте їжі, виготовленої з сирих яєць (наприклад, майонезу). Хвора дитина повинна бути обов’язково відокремлена від громади.

У всіх випадках хронічної діареї причину необхідно лікувати. Спосіб цього може залежати від захворювання. Наприклад, при непереносимості лактози слід дотримуватися безлактозної дієти, але в деяких випадках може знадобитися прийом ліків.