15 жовтня 2007 р. 10:00
Які ознаки та симптоми ми повинні думати про апендикс? Спочатку виникають болі в животі, нудота, нудота, блювота. Біль тягнеться вправо внизу живота через кілька годин. Спочатку помітна лихоманка, лихоманка поширена лише у запущених випадках. Термометр слід робити в пахвовій і прямій кишці, якщо це можливо одночасно, якщо у нас є два термометри. Якщо температура, яка вимірюється в прямій кишці, на один градус перевищує вимірювану в пахві, це попереджувальний знак! Припинка кишечника, але навпаки, також може виникнути діарея. Дитина бліда, очі опускаються, недобрий, одним словом, мабуть, хворий. Під час ходьби він йде вперед, тримаючи долонею нижню частину живота вправо, і в цьому випадку діагноз легкий: пацієнт «несе його в руці». Піднімаючи ноги вгору, лежачи. Насправді, звичайно, все не так просто. Таким чином, вищезазначені симптоми спостерігаються разом і так рідко. Крім того, ці симптоми можуть виникати при безлічі інших захворювань. Справу ускладнює той факт, що перебіг хвороби швидше протікає в молодшому дитинстві, він не може повідомляти скарги молодшої дитини, він не може співпрацювати в ранньому віці під час обстеження.
Здається, він співпрацює у старшому віці, але, побоюючись ускладнень хвороби, яку десь чув, він переграває біль. "Ми вважаємо за краще швидко це подолати, однокласника мого кузена теж прооперували два роки тому, і в останню хвилину!" Або навпаки, він боїться хірургічного втручання, тому заперечує біль, “якщо його не помітять”. Ситуація ще важча у немовлят, хоча апендицит у цьому віці надзвичайно рідкий. У таких випадках точний діагноз майже неможливий, але чи це не є суттєвим, але вирішити, чи є термінова необхідність хірургічного втручання чи ні? Це, в свою чергу, дуже важливо, оскільки із запізненням очікується все більше й більше ймовірних і більш серйозних ускладнень.
Які термінові обстеження повинна пройти дитина із підозрою на апендикс і чому?
Метою тестів є підтвердження апендициту та інших захворювань черевної порожнини, які потребують термінової операції. Прикладами є скручування яєчників (шланга); перфорація кишечника, кишкова непрохідність, запалення тонкої кишки, оклюзія грижі, скручування яєчок, а також для виключення інших захворювань із симптомами, подібними до описаних вище, але потребують термінового хірургічного лікування, таких як синусит, синусит, пурпура живота, пурпура живота, гострий і плеврит, камені в нирках, жовчному міхурі та їх запалення, рання стадія кишкового випинання та багато інших захворювань.
Найбільш основна частина обстеження - пальпація живота, де і наскільки сильний і характерний біль у дитини. Чи існує захист м’язів? Огляд прямої кишки має важливе значення для виключення запорів та певних ускладнень, наприклад абсцес все ще можна виправдати. Лабораторні дослідження, аналіз крові, сечі обов’язкові. УЗД відіграє значну роль не тільки у підтвердженні діагнозу, але й у виключенні інших захворювань (нирок, яєчників, жовчі тощо). Важливо, щоб цей тест проводився з повним сечовим міхуром, особливо у дівчат.
За допомогою цих обстежень необхідність хірургічного втручання можна визначити у значній частині випадків, але не рідко, висновки також не ясні. У цьому випадку 2-3 дні лікарняного спостереження, повторне чи подальше, інші обстеження чітко вирішують це питання.
Точний діагноз апендициту є терміновим хірургічним показанням. У разі сумнівів, якщо жодна процедура обстеження не може підтвердити захворювання, але є серйозні підозри, слід також обрати оперативне втручання: менший ризик видалення здорового продовження глиста, ніж залишення пацієнта всередині, припускаючи можливість перитоніту та абсцесу формування. На щастя, сьогодні в дуже небагатьох випадках ми змушені працювати на основі невизначених показників. Додатковою діагностичною допомогою є розповсюджена лапароскопія (при введенні телевізійної камери через невеликий розріз більша частина черевної порожнини добре видно). В даний час цей метод також шукає місце в хірургічному вирішенні апендициту.
Суть операції, яка проводиться під наркозом, полягає у видаленні запаленого випинання глиста, спорожненні абсцесу (-ів), промиванні черевної порожнини і, при необхідності, залишенні труб, що стікають або промивають виділення.
У дні після операції дають антибіотики та інфузії залежно від тяжкості. Промивання проводяться через покинуті трубки. Пероральне годування починають лише поступово, дитині дають рідину, потім тісто і, нарешті, змішане харчування. Все залежить від початку роботи кишечника, якому ми допомагаємо за допомогою ліків, якщо це необхідно. Важливо підняти дитину з ліжка рано, щоб швидше розпочалася робота кишечника і було менше ризику пневмонії як можливого ускладнення.
Які ще можуть виникнути ускладнення?
Розширений апендицит може призвести до перитоніту або утворення абсцесу живота, що рідко може спричинити кишкову непрохідність. Вони вирішуються під час вже проведеної операції. Після операції дуже рідко можуть виникати кишкові кровотечі, запалення рани та спайка кишечника. Останні можуть розвинутися до років після операції. Ці ускладнення, якщо їх виявити вчасно, можна повністю вилікувати.
Післяопераційна лікарняна допомога; 5-11 днів залежно від тяжкості. Шви знімають через 7-10 днів. Ми рекомендуємо ще 6 тижнів фізичної ощадливості вдома, а також в їжі пухку їжу, напр. квасоля, горохова сочевиця, капуста або шоколад, що викликає твердий стілець, вказується какао. З іншого боку, розпушувачі випорожнень фекалій корисні для легкої роботи кишечника. Варто зауважити, зокрема, що лікування раннього «спійманого» апендициту є рутинною процедурою, тоді як догляд за пізньоскладними випадками для пацієнта з великою кількістю гіркоти становить чимало клопоту для лікаря. Ставтеся до дитячих болів у животі дуже серйозно, отже, чим молодша дитина, тим швидше вона повинна звернутися до лікаря.!
Нас засипають великою кількістю новин з різних порталів, і нелегко розпізнати справжні та фейкові новини. Ось чому важливо дізнатися про веб-сайти, які надають надійну, точну інформацію.
В редакції ujszo.com ми щодня працюємо над тим, щоб на нашому веб-сайті ви отримували лише перевірені, реальні новини. Забезпечити це досить дорого. Однак ми хочемо, щоб усі наші шановні читачі мали доступ до перевіреної інформації, але в довгостроковій перспективі це неможливо без вашої фінансової допомоги.
Тому ми просимо наших читачів внести свій внесок у роботу ujszo.com. Ми розраховуємо на вас. Ви також можете розраховувати на нас.
Якщо ви хочете підтримати нас, натисніть кнопку нижче. Дякую.
- Фігуристи більше не сприймають командне змагання легковажно. Нове слово Словацький щоденник у Словаччині
- ЩО РАДУЄ ЛІКАР New Word Угорська щоденна газета та портал новин у Словаччині
- Рецепти дієт з кето. Нове слово Угорська щоденна газета та портал новин у Словаччині
- Надія для діабетиків на нове лікування Нове слово Угорська щоденна газета та портал новин у Словаччині
- Жіночий гандбол BL - перемога Дьєра у столиці Румунії New Word Угорська щоденна газета та портал новин у Словаччині