diabforum

Досить добре відомо, що певні ліки, навіть рослинні екстракти, можуть взаємодіяти з іншими ліками, що може мати небезпечні наслідки. Деякі приклади цих взаємодій, яких слід уникати, наведені в компіляції нижче.

Звіробій (Hyperium perforatum)

Багато чайних сумішей входять до складу чаю Diabess George. Невідомо, що він може небезпечно взаємодіяти з певними життєво важливими ліками. Такі взаємодії: після трансплантації органів він знижує рівень антивідторгнення циклоспорину в крові, пригнічує т.зв. інгібітори зворотного захоплення серотоніну і, отже, серотоніновий синдром, знижує ефективність оральних контрацептивів та призводить до небажаної вагітності, а також зменшує дію деяких противірусних та протипухлинних препаратів, які іноді можуть загрожувати життю.

статини - Лексикон діабету

статини: препарати, які найкраще знижують загальний рівень холестерину, знижують тригліцериди меншою мірою та підвищують рівень холестерину ЛПВЩ. Їх застосування бажано (було б) усім діабетикам із загальним рівнем холестерину вище 4,8 ммоль/л. В даний час на ринку представлено чотири різновиди: ловастатин, симвастатин, флувастатин та аторвастатин.

холестерин: т. зв сполука на основі стерану, яка є важливим жировим компонентом організму. Ми приймаємо його з їжею тваринного походження (яйця, жирне м’ясо, молочні продукти, сухі макарони, виготовлені з яйцями) та з жирами (свинячий та гусячий жир, масло, вершки). Він частково синтезується в печінці. Він є попередником декількох важливих гормонів, включаючи стероїди кори надниркових залоз та статеві гормони. За нормальних обставин рівень холестерину в крові нижче 4,8 ммоль/л. Ми виділяємо два основних типи: т. Зв Холестерин ЛПНЩ, який є однією з причин атеросклерозу, що відкладається в артеріальній стінці, та холестерин ЛПНЩ, який здатний поглинати депонований холестерин ЛПНЩ із стінки судин. Коли рівень холестерину високий (гіперхолестеринемія), швидкість атеросклерозу зростає. При діабеті особливо важливо підтримувати загальний рівень холестерину на низькому рівні і тим самим зменшувати підвищену схильність до атеросклерозу. Вживання холестерину нижче 300 мг на день рекомендується діабетикам. Знизити рівень холестерину можна за допомогою ліків, в першу чергу так званих прийом сполук статинового типу.

статини: препарати, які найкраще знижують загальний рівень холестерину, знижують тригліцериди меншою мірою та підвищують рівень холестерину ЛПВЩ. Їх застосування бажано (було б) усім діабетикам із загальним рівнем холестерину вище 4,8 ммоль/л. В даний час на ринку представлено чотири різновиди: ловастатин, симвастатин, флувастатин та аторвастатин.

блокатори кальцієвих каналів: препарати, що належать до однієї з груп найважливіших гіпотензивних препаратів, які можна застосовувати при цукровому діабеті та є найбільш часто рекомендованими препаратами після інгібіторів АПФ та БРА. На даний момент у нас більше двох десятків, частково різних препаратів. Найважливішими з них є амлодипін, фелодипін, ісрадипін, ніфедипін, німодипін, нізолдіпін, нітрендіпін, лацидипін, верапаміл та дилітазем.

Кларитроміцин та блокатори кальцієвих каналів - лексикон діабету

блокатори кальцієвих каналів: препарати, що належать до однієї з груп найважливіших гіпотензивних препаратів, які можна застосовувати при цукровому діабеті та є найбільш часто рекомендованими препаратами після інгібіторів АПФ та БРА. В даний час ми маємо більше двох десятків, частково різних препаратів. Найважливішими з них є амлодипін, фелодипін, ісрадипін, ніфедипін, німодипін, нізолдіпін, нітрендіпін, лацидипін, верапаміл та дилітазем.

Прийом кларитроміцину та блокатора кальцієвих каналів амлодипіну, фелодипіну та ніфедипіну разом може призвести до важкої гіпотензії, падіння артеріального тиску, що може пошкодити нирки. При прийомі із сульфонілсечовинами підвищується ризик розвитку гіпоглікемії. Тому, якщо вживання цього виду антибіотиків стає необхідним, дозу вищезазначених препаратів слід зменшити. В іншому випадку кларитроміцин може взаємодіяти з 82 препаратами.

кларитроміцин і кальцієвий канал
блокатори

Триметоприм/сульфаметоксозол та інгібітори АПФ

Комбінований триметоприм/сульфаметоксолол є загальновживаним бактерицидом, який може легко викликати небезпечні для життя високі рівні калію в сироватці крові у людей похилого віку, особливо при захворюваннях нирок, особливо при одночасному застосуванні з інгібітором АПФ - Diabetes Lexicon

Інгібітори АПФ a група ліків для зниження високого кров’яного тиску, який а рекомендований для лікування гіпертонії, асоційованої в першу чергу. До цих засобів належать каптоприл, еналаприл, лізиноприл, периндоприл, беназеприл, цилазаприл, трандолаприл тощо.

Варфарин і парацетамол (ацетамінофен)

На додаток до антикоагулянту варфарину та дикумаролу, при простудних захворюваннях все частіше рекомендується використання парацетамолу, який сьогодні є частиною нашої повсякденної рутини, через побічні ефекти нестероїдних протизапальних препаратів при болях. Однак навіть дуже мало лікарів знають, що парацетамол, який приймається з варфарином, значно збільшує INR, що може збільшити ризик кровотечі з внутрішніх органів. Тому в таких випадках МНН слід контролювати частіше, а дозу варфарину слід зменшувати, якщо це необхідно.

варфарин і парацетамол (ацетамінофен)

Антигіпертензивні та нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)

Дуже часто нестероїдні протизапальні препарати (індометацин, напроксен, ібупрофен, целкоксиб та ін.) Приймають у комбінації з антигіпертензивними засобами (діуретиками, інгібіторами АПФ, БРА).
Завдяки таким певним механізмам може відбуватися затримка натрію та рідини, а кров'яний тиск може значно підвищитися, що може особливо пошкодити нирки. Аспірин не має таких побічних ефектів.

антигіпертензивні та нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)

Заміна гормонів щитовидної залози та інгібітори протонної помпи

Так багато людей приймають гормоноподібні продукти для заміщення гормонів. Якщо одночасно приймати інгібітор протонної помпи (наприклад, омепразол) для зменшення шлункової кислоти, це може зменшити рівень гормону - Diabetes Lexicon

гормон: продукт залоз, що виводять їх секрети в судини, що контролює особливі функції організму. Наприклад, інсулін регулює поглинання цукру клітинами. Синтетично вироблені гормони a
вони можуть мати аномальні властивості і відігравати важливу роль у лікуванні багатьох захворювань (наприклад, стероїдні гормони).

гормон: продукт залоз, що виводять їх секрети в судини, що контролює особливі функції організму. Наприклад, інсулін регулює поглинання цукру клітинами. Синтетично вироблені гормони a
вони можуть мати аномальні властивості і відігравати важливу роль у лікуванні багатьох захворювань (наприклад, стероїдні гормони).

заміна гормонів щитовидної залози та інгібітори протонної помпи

Грейпфрутовий сік та ліки

Грейпфрутовий сік уповільнює розщеплення деяких речовин, як фелодипіну, так і аміодарону, і тим самим підвищує рівень їх у крові. Ці агенти включають симвастатин, аторвастатин та верапаміл.

Вищезазначені взаємодії часто недостатньо контролюються лікарями, і тому бажано, щоб самі пацієнти були проінформовані в цьому напрямку.