Інтерв'ю з Хосе Мануелем Гарсією, керівником відділу харчування лікарні Вірген-де-ла-Вікторія та керівником служби ендокринології м. Квірон-Малага
Спеціалізація у галузі харчових продуктів дозволила цьому досвідченому лікарю відіграти фундаментальну роль у пандемії. Хосе Мануель Гарсія Альмейда відповідає за продовольчий відділ лікарні Вірген-де-ла-Вікторія та керівник служби ендокринології лікарні Квірон-Салуд у Малазі, а з березня він відповідає за харчування пацієнтів, які приймаються, і тих, хто подолав Covid- 19. Вже завдяки довшій подорожі та більш усвідомленій перспективі цього нового вірусу, він в даний час безперервно працює в цілях загальної профілактики та у людей із груп ризику, а також для одужання тих пацієнтів, які після тривалих періодів реанімації втратили вагу та мускулатура. З огляду на цю професійну підготовку, не дивно, що La Carta Malacitana запросила його як інавгураційного спікера на традиційному циклі культурних конференцій. Під назвою `` Covid-19 і їжа: від профілактики до одужання '' він проаналізував, як їжа впливає на наше здоров'я та демістифікуючи вірування.
Докторе, яким здоров’ям зараз користується Малага?
Стає краще. Якщо він не вийде з-під контролю, звичайно. Дані свідчать про те, що ми покращуємося за останні два тижні. На даний момент тенденція полягає в тому, що доходи падають, а реєстрації зростають (дані на момент преси). Хоча і є піки, але на даний момент клініка не є насиченою. Соціальне дистанціювання працює, і дотепер воно виявилося найефективнішим. Крім того, з часу відкриття лікарень багато зробили медичний персонал та пацієнти, які прагнуть краще доглядати за собою.
Але для такого суспільства, як наше, важко.
Дуже, це суворе повідомлення для нашої культури, але зараз настав час зберегти групи ризику. Ви повинні створити безпечні місця.
Що відомо і що невідомо про цей вірус?
З епідеміологічної точки зору все більше і більше, хоча способи лікування змінюються, те, що ми ввели в березні, не має нічого спільного з тим, що є зараз. Лікарі працюють із доказами. Ми вчимося на цьому новому вірусі.
Наскільки дієта впливає на наше здоров’я та імунну систему?
З екологічних умов їжа - перша. Це дія, яку ми робимо щодня по кілька разів на день. Ми поглинаємо його так, ніби це ліки, а отже, воно потрапляє безпосередньо в наш організм. Якщо ми зробимо це добре, ми будемо робити добре і уникатимемо хвороб. Зараз існує міф про їжу, яка впливає на наш захист. Неправильне харчування або його зниження знижує захисні сили, тобто лімфоцити і, отже, антитіла знижуються. Тому ми пригнічені імунітетом. Коли тілу не вистачає енергії, воно переходить у режим економії, відмовляючись від несуттєвого, наприклад, від того, що росте швидше: волосся та нігтів. Викликаючи падіння та послаблення відповідно. Таким чином, ми більш вразливі до інфекцій, а отже, до вірусів та бактерій.
Чи означає це, що насправді не існує їжі, яка сама по собі збільшує нашу імунну систему?
Не існує конкретних продуктів, які виконують цю функцію. Коли кажуть, що речовина чи продукт стимулює захисні сили, реклама вводить в оману. Тепер що гарантує нам міцну імунну систему - це збалансоване харчування.
Отже, що ви рекомендуєте для профілактики проти Covid-19?
Середземноморська дієта. Хоча це більше, ніж дієта, це має бути режим харчування. Продуктами середземноморської дієти є EVOO, фрукти, овочі, риба та горіхи, які забезпечують нас вітамінами, такими як С, великою кількістю антиоксидантів та омега 3. Здоровий спосіб життя - найкраща профілактика.
У нас уже є рекомендації щодо активності, але є вірусологи, які натякають на те, що ми за рахунок своєї імунної системи. Яку роль це насправді відіграє в особі Covid-19?
Подвійна роль. Щоб заразитися, ми повинні мати низький захисний захист, як при герпесі. 99% зараженого населення перенесе його, як грип, і ваш захист контролює його. Але решта 1% матимуть гіперімунну реакцію, яка спричиняє реакцію вашої імунної системи на пожежу, викликаючи так звану `` цитокінову бурю '' і викликаючи гострий запальний стан, який може перейти в серце або легені. Цей тип реакції виникає не у літніх людей, а у молодих людей. Тому, оскільки ми не знаємо, як наш організм може реагувати, ми повинні вжити всіх запобіжних заходів.
Чи є доведений причинний ефект між неправильним харчуванням та більшою частотою вірусу у вашому організмі, незалежно від вірусного навантаження, яким заражена людина?
Немає. Але так щодо таких факторів груп ризику, як діабет, інфаркти, склероз або ожиріння. Не для їжі.
А у людей групи ризику те, що спостерігалося?
Теорія, що стосується жиру, вивчається, і саме тому у людей із зайвою вагою прогноз гірший. Ця теорія вказує на те, що цей вірус проникає у внутрішній жир і в ньому є цитокіни, які можуть спровокувати великий запальний процес, що спричиняє посилену реакцію імунної системи. Здається, докази йдуть таким чином.
Ви лікували пацієнтів Covid-19 з першого дня. Чому дієта так важлива для одужання?
Коли пацієнт так довго перебуває в реанімації або має серйозний стан, виникає гіпотрофія білка, навіть у тих, хто не потребує прийому. Вони дуже слабкі, худнуть і в них закінчується м’яз. Вірус атакує м’язи, і є пацієнти, які вийшли з реанімації зі значною втратою м’язів і страждають від недоїдання. З цієї причини необхідно створити конкретну дієту та таблицю вправ. Насправді SEEN (Іспанське товариство ендокринології та харчування) говорить про дієту для відновлення, багату білками. Омега-3 жирна кислота, присутня в сардинах, також важлива, саме тому кампанія для вживання еспетосу - синьої риби - була важливою для одужання. Covid-19 має запальну реакцію в організмі, сардина містить 20 грам омега 3, важливого природного протизапального засобу.
Ця дієта, що вона включає, крім жирної риби?
Прикладом є сніданок. У Малазі нам завжди бракує білка, тому що ми обираємо смаргу з маслом. У цьому випадку цікаво покласти трохи сиру, йогурту або яєць. Приготуйте більш білковий сніданок. Вже в обід ми включаємо м'ясо, рибу, овочі або яйця, якщо вони не були введені вранці.