непереносимість

Ця тема, незважаючи на те, що вона дуже цікава, існує довгий час. Це пов’язано з тим, що про цю проблему циркулює багато інформації, багато лабораторій вимірюють активність діамінооксидази з крові, і можна отримати препарати, які рекламуються, що містять цей фермент. Проблема полягає в тому, що нам досить бракує досліджень, які можуть зробити обґрунтовані висновки, тому багато хто також ставить під сумнів існування хвороби, і діагностика, і лікування базуються на неповній інформації. Однак, схоже, вже зібрано достатньо даних для спроби виявити та лікувати непереносимість гістаміну на практиці.

Гістамін - це нейромедіатор, який бере участь у алергічних та запальних реакціях, регулюючи секрецію шлункової кислоти. Бактерії також можуть виробляти, а деякі продукти містять більшу кількість. Особливо швидкопсувна їжа з високим вмістом білка містить багато гістаміну.

Вважається, що гістамін викликає скаргу, якщо швидкість всмоктування та деградації не йде в ногу між собою. За останню відповідають ферменти діамінооксидаза (DAO) та гістамін N-метилтрансфераза. У деяких людей DAO успадковується низькою активністю, повільніше розщеплюючи гістамін. Якщо гістамін накопичується в організмі, це може спричинити скарги та симптоми.

  1. шкіра: гіперемія, почервоніння, свербіж, набряк Квінке, кропив'янка
  2. шлунково-кишковий тракт: нудота, нудота, блювота, біль у животі
  3. серцево-судинна система: прискорене серцебиття, запаморочення, падіння артеріального тиску
  4. дихальні шляхи: хронічний нежить, чхання
  5. нервова система: головний біль, мігрень гінекологія: менструальні болі

Діагноз непереносимості гістаміну заснований на виключенні! Перед діагностикою слід виключити органічні захворювання шлунково-кишкового тракту, непереносимість їжі іншими механізмами, харчові алергії, мастоцитоз. Якщо ймовірність непереносимості гістаміну висока, слід забезпечити бідну гістаміном дієту протягом 4-6 тижнів з подальшим перезавантаженням гістамінвмісною їжею. Останнє є правильним, якщо проводити його наосліп, ні пацієнт, ні лікар не знають, чи надходила в організм поживна речовина, що містить гістамін, під час фізичних вправ. Вимірювання DAO та генетичне тестування ферментів, відповідальних за деградацію гістаміну, наразі не рекомендуються, оскільки результати є суперечливими під час тестів і не були включені до професійних рекомендацій.

  1. Виключення органічних та інших захворювань шлунково-кишкового тракту: показники запалення, показники крові, ферменти печінки, функція нирок, УЗД черевної порожнини, ендоскопічне дослідження кишкового тракту
  2. Наявність принаймні 2 ознак або симптомів непереносимості гістаміну
  3. 4-6 тижнів погана ефективність гістаміну та/або хороший симптоматичний ефект антигістамінного препарату (інгібітор рецептора Н1)

Чи можна лікувати непереносимість гістаміну?

Уникати їжі з високим вмістом гістаміну є пріоритетом. Рекомендується вести щоденник харчування, а також залучати дієтолога до планування дієти. Добавки DAO за годину до їжі або прийом інгібітора гістамінових рецепторів типу 1 можуть полегшити скарги.

Вищевикладені лише приклади, перелік аж ніяк не вичерпний. Для визначення вмісту гістаміну в раціоні рекомендується включити дієтолога!

Діагностика захворювання завжди є завданням фахівця. У разі скарг запитайте про зустріч для нашого замовлення!
Бронювання